El control de laboratorio es crucial para controlar los efectos secundarios y asegurarse de que está tomando la mejor dosis para sus síntomas.
Es común que le extraigan sangre cuando toma ciertos medicamentos. Un simple análisis de sangre puede decir mucho.
Los laboratorios específicos pueden darle al médico una idea de su estado general de salud y pueden indicar cómo responde su cuerpo a cualquier tratamiento que esté recibiendo.
Los medicamentos psiquiátricos pueden causar efectos secundarios no deseados. Y la dosis no siempre es la correcta para usted al principio.
Los laboratorios pueden ayudar a garantizar que el medicamento haga su trabajo en la dosis correcta, así como controlarlo para detectar cualquier efecto secundario grave.
Los medicamentos pueden ayudar a controlar una condición o síntoma de salud mental, pero también pueden causar otros efectos. El control de laboratorio puede ayudar a evitar que esto suceda y garantizar que los efectos secundarios que está experimentando no empeoren.
Por ejemplo, según la Alianza Nacional sobre Enfermedades Mentales (NAMI, por sus siglas en inglés), los antipsicóticos atípicos como el aripiprazol (Abilify) pueden aumentar su probabilidad de padecer afecciones médicas como:
Un profesional de la salud o de salud mental controlará sus niveles periódicamente para evitarlo. También podrían recomendar un cambio en su dosis o dieta para ayudar.
Los análisis de laboratorio específicos que necesite dependerán del medicamento que esté tomando. Algunos tipos comunes de medicamentos psiquiátricos monitoreados incluyen:
Antipsicóticos típicos
Los antipsicóticos típicos funcionan al bloquear algunos de los receptores de dopamina en el cerebro. Esto conduce a menos síntomas de psicosis.
Tratan muchas condiciones, incluyendo:
Los medicamentos que se encuentran en esta clase de medicamentos que pueden requerir monitoreo incluyen:
- clorpromazina (Torazina)
- flufenazina (Prolixin)
- haloperidol (Haldol)
- loxapina (Loxitane)
- perfenazina (Trilafon)
- tiotixeno (Navane)
- tioridazina (Mellaril)
- trifluoperazina (Stelazine)
Antipsicóticos atípicos
Al igual que los antipsicóticos típicos, los atípicos tratan los síntomas de la psicosis. Pero funcionan de manera diferente y hay menos efectos secundarios.
La investigación de 2022 sugiere que también ayudan con los síntomas de la depresión.
Los antipsicóticos atípicos que pueden requerir control de laboratorio incluyen:
Estabilizadores del estado de ánimo
Los estabilizadores del estado de ánimo controlan y tratan el trastorno bipolar. Trabajan para:
- reducir los cambios de humor
- prevenir episodios maníacos
- disminuir la depresión
Los estabilizadores del estado de ánimo monitoreados con frecuencia son:
Tratamiento por consumo de sustancias
El tratamiento para el trastorno por uso de sustancias puede incluir medicamentos. Estos medicamentos pueden ayudar al reducir los antojos y los síntomas de abstinencia.
Los medicamentos para el tratamiento del uso de sustancias que pueden requerir una estrecha vigilancia incluyen:
Los laboratorios típicos monitoreados varían según el medicamento. Pero algunas pruebas estándar son:
- Panel metabólico básico/integral (BMP/CMP): evalúa las sustancias químicas naturales de la sangre, dando una idea de la función de su órgano
- Recuento completo de células sanguíneas (CBC): uno de los análisis de sangre más comunes que mide las diferentes partes de la sangre, como los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y los niveles de plaquetas y hemoglobina
- Nivel específico de drogas: califica la cantidad de medicamento en la sangre para dosificar correctamente y prevenir la toxicidad
- electrolitos: comprueba los niveles de sodio y otros electrolitos necesarios para el funcionamiento diario
- Glucosa en ayunas: algunos medicamentos afectan el control del azúcar en la sangre, por lo que controlar su nivel de azúcar en la sangre puede ser crucial
- Hemoglobina a1c: realiza un seguimiento del control del azúcar en la sangre a lo largo del tiempo
- Panel de función hepática (hígado): muestra la función de su hígado y ayuda a detectar cualquier daño o descartar otras preocupaciones
- HLA-A o HLA-B: mide sus antígenos leucocitarios para determinar qué tan sensible podría ser a ciertos medicamentos
- Panel de lípidos: a veces se hace en ayunas para medir los niveles de colesterol y triglicéridos
- Enzimas hepáticas (ALT/AST): un aumento de las enzimas puede indicar daño en el hígado, posiblemente causado por su medicación
- Prueba de embarazo: ciertos medicamentos pueden dañar al feto, por lo que esto puede verificarse al inicio y durante el tratamiento
- Nivel de prolactina: los cambios en la dopamina pueden conducir a una sobreproducción de prolactina
- Panel de función renal: algunos medicamentos pueden causar daño a los riñones y la vejiga
- troponina: los antipsicóticos pueden afectar el corazón, y esta prueba muestra si hay algún daño en el músculo
- Hormona estimulante de la tiroides (TSH): un estudio de 2018 encontró que esta hormona puede cambiar cuando se toman medicamentos antipsicóticos
- Estudios de tiroides: analiza la función de la glándula tiroides
- Análisis de orina (AU): cuando tome litio, es crucial controlar su orina para detectar sangre o proteínas, ya que puede afectar sus riñones
Aquí hay un desglose de las pruebas de laboratorio comunes para cada grupo de medicamentos psiquiátricos.
Antipsicóticos típicos
- glucosa en sangre en ayunas o hemoglobina A1C
- perfil de lipidos en ayunas
- magnesio
- potasio
- prolactina
Antipsicóticos atípicos
- CMP
- CBC
- glucemia en ayunas de hemoglobina A1C
- potasio
- prolactina
Estabilizadores del estado de ánimo
- CBC
- CMP
- nivel específico del fármaco
- electrolitos
- panel de función hepática
- HLA-A y HLA-B
- prueba de función renal
- TSH
- estudios de tiroides
- análisis de orina
Tratamiento por consumo de sustancias
- CBC
- CMP
- pruebas de función hepática
Si sus valores están fuera de rango, puede significar cosas diferentes.
Por ejemplo, si el nivel específico del fármaco es demasiado alto, es posible que deba omitir una dosis o reducirla. No se recomienda que decida cuándo realizar cualquiera de estas acciones.
Un médico trabajará con usted para determinar qué es lo mejor para usted según su historial médico y sus síntomas.
Si sus análisis muestran daño en sus órganos o sangre, como los riñones, es posible que se ajuste su dosis o que se le cambie a un medicamento diferente.
Los medicamentos a veces pueden causar efectos secundarios no deseados, pero sus beneficios pueden superar los efectos secundarios.
Si vive con esquizofrenia, los antipsicóticos pueden ayudarlo a funcionar todos los días. Pero puede notar un aumento en sus niveles de azúcar en la sangre.
Usted y su médico pueden decidir si una nueva dieta o agregar otro medicamento pueden ayudarlo a manejar esto. Estos pasos pueden ser mejores que dejar de tomar su medicamento.
El control de laboratorio puede ayudar a un profesional de la salud o de salud mental a determinar si el nivel de medicamento está dentro del rango en su cuerpo y si puede estar experimentando efectos secundarios graves.
Los sorteos de laboratorio generalmente ocurren antes de comenzar un nuevo medicamento y mientras lo toma.
Si tienes miedo a las agujas, esto puede darte miedo. Pero no estás solo. Muchas personas se sienten incómodas con las inyecciones.
El monitoreo de laboratorio puede ayudar a determinar la mejor dosis de medicamento para usted, sus síntomas y su condición.
Si necesita ayuda para encontrar apoyo de salud mental, puede consultar el centro de Psych Central para ayudarlo a encontrar un terapeuta que pueda ofrecerle mecanismos de afrontamiento y otros consejos.