El trastorno límite de la personalidad (BPD, por sus siglas en inglés) es una afección de salud mental que a menudo se malinterpreta y que afecta el estado de ánimo, el comportamiento, la imagen de sí mismo y las relaciones.
Las personas con frecuencia confunden el trastorno límite de la personalidad (TLP) con otros trastornos de salud mental, como el trastorno bipolar y el trastorno de identidad disociativo (anteriormente llamado trastorno de personalidad múltiple).
El TLP puede venir con un estigma y malentendidos significativos. A veces también acompaña a otras enfermedades mentales, lo que puede dificultar su diagnóstico.
Alguien con TLP a menudo puede experimentar emociones intensas que pueden conducir a un comportamiento que otros perciben como extremo o irracional. A menudo tienen un patrón de múltiples:
- Pérdidas de empleo
- rupturas y divorcio
- distanciamiento de los miembros de la familia
- otros problemas de relación
El trauma y la genética son dos posibles causas fundamentales del TLP. Puede leer más sobre las causas del TLP aquí.
Alrededor del 1,6% de la población vive con BPD. Tres veces más mujeres que hombres parecen tener la afección en entornos clínicos. Sin embargo, los estudios han encontrado que los profesionales de la salud diagnostican TLP por igual entre hombres y mujeres en la población general.
La vida con TLP puede presentar algunos desafíos. Aún así, hay formas en que puede aprender a sobrellevar y mejorar sus relaciones.
Si tiene un trastorno límite de la personalidad, a menudo puede experimentar emociones intensas que tiene problemas para controlar.
Piensa en la rabia más enojada o en la adoración más intensa que hayas sentido. Las personas con TLP pueden sentirse abrumadas por emociones fuertes.
Las emociones no solo son difíciles de manejar, sino que pueden influir en la forma en que actúas, de lo que luego puedes arrepentirte. Esto puede hacerte sentir herido emocionalmente y afectar profundamente tu autoestima.
La falta de autocontrol es lo que típicamente define el TLP y puede dañar seriamente tus relaciones personales.
Es posible que otros te eviten o digan que no pueden estar cerca de ti debido a las cosas que haces que consideran inapropiadas o hirientes. Las personas con TLP a menudo temen ser abandonadas o estar solas.
Estos son algunos pensamientos y comportamientos comunes de las personas con TLP:
- pensamiento en blanco y negro, llamado división, donde piensas que las personas o las situaciones son buenas o malas sin términos intermedios
- pensando que los amigos o socios te dejarán, por lo que debes rechazarlos primero
- sentirse muy frustrado con los demás
- cambiar de trabajo, metas, planes y pasatiempos con frecuencia
- Renunciar antes de fallar
- sintiendo que nadie puede entenderte
- tener pensamientos de autolesión o suicidio
Las personas con TLP que no reciben tratamiento pueden involucrarse en conductas autolesivas, que incluyen:
- consumo de sustancias
- gastar más allá de sus posibilidades
- conducción temeraria
- sexo con múltiples parejas que es dañino para ellos mismos o para otros
- atracones
Si vive con BPD, es posible que también viva con otra afección de salud mental, que incluye:
Si vive con BPD, hay ciertos desafíos que puede experimentar con frecuencia. Estos son algunos posibles problemas y cómo puede solucionarlos.
Miedo al abandono
Uno de los síntomas del TLP es el miedo al abandono. Esto significa que siempre está en alerta máxima en situaciones en las que puede sentirse excluido.
Por ejemplo, supongamos que un amigo cancela el almuerzo, una pareja está preocupada por el trabajo o descubre que un vecino no lo invitó a su última reunión.
Muchas personas pueden ignorar estos problemas, pero las personas con TLP pueden experimentar intensos sentimientos de abandono que pueden influir en ellos para tomar medidas extremas debido al dolor y la ira.
Por ejemplo, pueden terminar la relación con el amigo que canceló el almuerzo, comenzar una pelea con la pareja por pasar menos tiempo con ellos o decirle algo enojado a un vecino. Estas interacciones pueden convertirse en arrebatos.
Si experimenta sentimientos y situaciones como estos, considere un tratamiento como la terapia conductual dialéctica (DBT), un tipo de psicoterapia que ayuda a las personas con TLP.
Con él, puede aprender a tolerar mejor la angustia y aceptar cosas que no puede controlar, como el horario de trabajo de su pareja o la lista de invitados del vecino.
Con DBT puedes aprender a regular las emociones que surgen cuando sientes que te han abandonado.
cero tonos de gris
Otro síntoma es el pensamiento en blanco y negro.
Por ejemplo, puede pensar que todas las personas son buenas o malas, que una idea de trabajo es excelente o un desastre, o que su cónyuge tiene razón o no, sin considerar interpretaciones más moderadas.
Considere evitar palabras como «siempre» o «nunca» y «aprobado» y «reprobado» cuando se dé cuenta de que tiene pensamientos extremos.
En cambio, considere reformular la situación usando palabras como «tal vez», «a veces», «compromiso» y «colaboración», o simplemente permítase decir: «No sé la respuesta».
La terapia cognitiva conductual (TCC) es otro tipo de psicoterapia que puede ayudarlo a:
- solucionar el pensamiento distorsionado
- resolver problemas en situaciones difíciles
- aprender a adoptar una mentalidad más flexible
- desarrollar confianza en sus habilidades
Por estas razones, la TCC realmente puede ayudar con el pensamiento en blanco y negro.
Cuidando tu salud física
Las personas con TLP también pueden tener problemas de salud crónicos, según una investigación. Estos pueden incluir:
Los científicos no están seguros de dónde se encuentra el vínculo entre el TLP y los trastornos de salud crónicos. Aún así, cuidar su salud es imprescindible si tiene BPD.
Esto incluye ver a un médico de atención primaria con frecuencia y controlar cualquier problema de salud crónico o dolor crónico.
Un profesional de la salud también puede ayudarlo a desarrollar un plan de dieta y rutinas de ejercicios que funcionen para sus necesidades.
Junto con las terapias DBT y CBT, puede considerar otras terapias para tratar el TLP, que incluyen:
- Psicoterapia centrada en la transferencia: ayuda a las personas con TLP a trabajar en las dificultades con el trabajo y las relaciones
- Entrenamiento de sistemas para la previsibilidad emocional y resolución de problemas (STEPPS): un tipo de TCC para ayudar a manejar las emociones intensas
- Terapia centrada en esquemas: una combinación de varias terapias que rompen patrones de pensamiento negativo
- Psicoterapia de apoyo: trabaja para mejorar la autoestima
- Terapia basada en la mentalización: le ayuda a aprender a reconocer los pensamientos y su efecto en su comportamiento
Actualmente, no hay medicamentos aprobados por Alimentos y Medicamentos (FDA) para la BPD. Aún así, muchas personas que viven con BPD tienen éxito con medicamentos que tratan la ansiedad, la depresión y los trastornos del estado de ánimo. Estos medicamentos incluyen:
Un estudio encontró que las personas con BPD que recibieron uno de los dos tipos de DBT en el transcurso de 1 año redujeron significativamente la gravedad de los síntomas de BPD.
Cumplir con el tratamiento es crucial para avanzar con el trastorno. Además, si tiene otras afecciones de salud mental concurrentes, continuar con su terapia y medicación puede ser aún más importante.
Las actividades de cuidado personal también son útiles. No puede estar en la cima de su juego si no está durmiendo bien, comiendo comidas nutritivas, haciendo ejercicio y controlando el estrés. Los investigadores dicen que estas prácticas de estilo de vida pueden ayudar a reducir los síntomas del TLP.
El estrés puede desencadenar síntomas de TLP, según una investigación.
Es por eso que aprender a manejar y prestar especial atención a los factores estresantes de la vida es especialmente importante para usted si tiene TLP. Algunos tratamientos, como DBT, pueden ayudarlo a controlar el estrés.
Además de buscar terapia, considere estos consejos para aliviar el estrés.
- Lleve un diario para hacer un seguimiento de su estado de ánimo y considere escribir un diario para aliviar el estrés.
- Conozca sus factores desencadenantes y tenga una estrategia para obtener apoyo, como llamar a un amigo o terapeuta.
- Cree una caja de atención a la que pueda acudir durante momentos estresantes. Puede contener su música favorita, un libro o poema inspirador, una pelota antiestrés, una manta o camiseta que le brinde comodidad y una vela perfumada.
- Sal a la naturaleza a dar un paseo o a tomar aire fresco.
- Asegúrese de hacer mucho ejercicio, que proporciona endorfinas que pueden reducir el estrés de forma natural.
Su perspectiva con BPD puede depender de la gravedad de su condición, así como de cualquier condición coexistente que tenga. También depende de los tratamientos que use, qué tan bien funcionan y si cumple con su plan de tratamiento.
Los estudios muestran que la mayoría de las personas con BPD tienen mejoras significativas en los síntomas con el tiempo con el tratamiento, y muchas personas pueden recuperarse y lo hacen.
Si cree que podría tener BPD, hay esperanza. Un profesional de la salud puede diagnosticar la afección y ayudarlo a tratarla. Con ayuda, puede aprender a manejar la condición y sus emociones, y mejorar sus relaciones.