Los trastornos sexuales, las disfunciones y las parafilias (intereses sexuales atípicos) pueden afectar su funcionamiento diario y el disfrute del sexo.
A medida que crecemos, aprendemos sobre nuestros intereses sexuales personales y lo que nos gusta o no nos gusta. A veces, también enfrentamos obstáculos que hacen que el sexo y la sexualidad sean más desafiantes.
Si experimenta problemas continuos con el placer sexual o la respuesta sexual que le causan una angustia significativa, es posible que tenga una disfunción sexual.
Alrededor del 43% de las mujeres y el 31% de los hombres dicen que experimentan disfunción sexual, según una revisión de 2000. Un gran estudio multinacional de 2017 estimó que la prevalencia de la disfunción eréctil en hombres jóvenes llega al 30%.
Este artículo de 2018 afirma que “casi la mitad de las mujeres (46,3 %) informaron falta de interés en la actividad sexual, el 43 % experimentó falta de lubricación vaginal y el 37,5 % de las mujeres incluidas tuvo dispareunia 6 meses después del parto”.
Las parafilias son intereses y comportamientos sexuales que involucran objetos, actividades o situaciones que no son típicas. Son persistentes y recurrentes.
La sexualidad se refiere a su capacidad inherente para experimentar el placer de la actividad sexual, incluidas, entre otras, las relaciones sexuales. La sexualidad es fluida: no hay una forma correcta o incorrecta de experimentarla, siempre y cuando no se imponga sobre las experiencias o intereses sexuales de otra persona.
Tu sexualidad es una parte fundamental de quién eres e influye en tus pensamientos, sentimientos y comportamientos. La capacidad de aceptar y disfrutar tu sexualidad afecta positivamente tu salud física y mental.
La disfunción sexual es cuando enfrenta desafíos importantes relacionados con su capacidad para experimentar placer o responder sexualmente.
Si tiene dificultades con la actividad sexual, se excita o experimenta placer durante la actividad sexual, es posible que experimente una disfunción sexual.
Es importante tener en cuenta que no todas las personas que están experimentando cambios en sus pensamientos o comportamientos sexuales tienen disfunción sexual. Sus sentimientos y comportamientos sexuales pueden cambiar a medida que envejece o cambian sus circunstancias.
Además, tenga en cuenta que lo que es normal para usted en términos de actividad sexual puede ser diferente de lo que es normal para otra persona. Esto se aplica a diferentes preferencias sexuales y frecuencia de actividad sexual.
4 categorías principales
Hay cuatro categorías principales de disfunción sexual:
- Trastornos del deseo: caracterizado por un bajo interés o deseo sexual
- Trastornos de la excitación: centrado en la incapacidad física para excitarse sexualmente
- Trastornos del orgasmo: caracterizado por un retraso o ausencia de orgasmos
- Trastornos del dolor: marcado por molestias físicas y dolor durante la actividad sexual
Trastornos sexuales que solo afectan a los varones
Existen otros trastornos sexuales exclusivos de los varones:
Trastornos sexuales que solo afectan a las mujeres
Estos trastornos sexuales ocurren solo en mujeres:
Otras condiciones que se superponen
También hay otras condiciones que a veces se superponen con las disfunciones sexuales:
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5) es un manual que publica la Asociación Estadounidense de Psiquiatría con pautas sobre el diagnóstico y el tratamiento de los trastornos sexuales y muchas otras afecciones de salud mental.
En comparación con versiones anteriores del manual, el DSM-5 ha ampliado la cantidad de condiciones que definen como disfunciones sexuales. El texto actualizado incluye más información sobre disforia de género y trastornos parafílicos.
El nuevo manual también agrupa los trastornos femeninos relacionados con el deseo y la excitación en un nuevo trastorno llamado «trastorno de interés/excitación sexual femenina».
Antes de que un profesional de la salud haga un diagnóstico oficial de disfunción sexual, analizará su historial de salud física y mental. También le harán preguntas sobre su vida sexual.
Para que el profesional de la salud hiciera un diagnóstico, el problema tenía que persistir durante un mínimo de 6 meses y ocurrir entre el 75 % y el 100 % de las veces.
Un médico puede buscar los siguientes síntomas que podrían sugerir una disfunción sexual:
- dificultad para excitarse
- falta de interés en tener sexo
- dolor durante el coito
Debe estar experimentando una angustia significativa por estos problemas para que la afección se considere una disfunción sexual.
Es importante tener en cuenta que algunas personas no se angustian por no estar interesadas en tener relaciones sexuales. Estas personas no recibirían un diagnóstico de disfunción sexual.
Por ejemplo, alguien que es asexual no experimenta mucha atracción sexual o no experimenta ninguna. Esto es normal y tan válido como cualquier otro matiz de la sexualidad.
Lee más sobre la asexualidad aquí.
A continuación se presentan breves descripciones de los diferentes tipos de disfunciones sexuales que pueden ayudarlo a reconocerlas.
eyaculación retardada
La eyaculación retardada ocurre cuando las personas con pene tienen problemas para llegar a la eyaculación o tardan más de lo que les gustaría en eyacular.
Hay factores físicos y psicológicos que pueden causar la eyaculación retardada, como una condición médica o el miedo a la intimidad.
Hablar con un médico lo ayudará a determinar la causa de esta afección y si los medicamentos podrían ayudar. Estos pueden incluir medicamentos que tratan problemas físicos, como Viagra, o antidepresivos para problemas psicológicos.
Trastorno eréctil
El trastorno eréctil también se conoce como disfunción eréctil. Es posible que tenga esta afección si tiene problemas para mantener una erección durante las relaciones sexuales.
El trastorno eréctil es común en personas con pene a medida que envejecen. Alrededor de 30 millones de personas que se identifican como hombres en los Estados Unidos lo experimentan.
La buena noticia es que puede reducir sus posibilidades de tener un trastorno eréctil tomando medidas para mantener su salud.
Considere comer comidas más saludables, limitar su consumo de alcohol y hacer ejercicio regularmente. Su médico también puede recetarle medicamentos para aumentar el flujo sanguíneo en sus genitales y aumentar la estimulación sexual.
Trastorno orgásmico femenino
El trastorno orgásmico femenino ocurre cuando las personas con vulva tienen dificultad para alcanzar el orgasmo. Puede haber factores biológicos o psicológicos que influyan en esto, o ambos.
Si experimenta un trastorno orgásmico femenino, un profesional de la salud puede ayudarlo a tratar la afección con una combinación de terapia cognitiva conductual (TCC) y fisioterapia.
Trastorno de interés/excitación sexual femenina
El DSM-5 ahora considera que el interés sexual hipoactivo y el trastorno de excitación sexual femenina son la misma condición, denominada trastorno de excitación/interés sexual femenino.
Esta condición implica un bajo nivel de, o falta de, excitación o placer sexual. Las personas también tienen problemas para sentirse físicamente excitadas durante las relaciones sexuales.
Dolor genito-pélvico/trastorno de penetración
Esto ocurre cuando las personas con vagina sienten dolor durante el coito vaginal. Es posible que tenga este trastorno si experimenta uno de los siguientes síntomas:
- dolor pélvico durante el coito
- dolor durante la penetración
- miedo recurrente o ansiedad de posible dolor durante las relaciones sexuales
- músculos pélvicos que tienden a tensarse durante la penetración
Trastorno del deseo sexual hipoactivo masculino
Un diagnóstico de este trastorno significa que tiene poco o ningún interés en pensar o tener relaciones sexuales.
La falta de deseo sexual debe persistir durante 6 meses y causarle una angustia significativa.
Eyaculación precoz o precoz
La eyaculación precoz o prematura es un trastorno en el que una persona con pene tiene un orgasmo y libera semen mucho antes de lo que espera o quiere durante las relaciones sexuales. Según los expertos, alrededor de 1 de cada 3 personas que son biológicamente hombres de 18 a 59 años experimentan este problema.
La condición a menudo tiene una causa psicológica, pero a veces también puede ser biológica.
Disfunción sexual inducida por sustancias/medicamentos
Si toma medicamentos y tiene problemas para tener relaciones sexuales, es posible que experimente una disfunción sexual inducida por sustancias/medicamentos.
Las investigaciones informan que el uso regular de algunas drogas, como la MDMA, puede causar orgasmos retrasados y disfunción eréctil.
El consumo excesivo de alcohol puede reducir la excitación sexual en las mujeres y suprimir la testosterona en los hombres, lo que dificulta mantener una erección.
Los medicamentos recetados también pueden producir disfunción sexual. Estos pueden incluir antidepresivos y medicamentos para la presión arterial.
Las parafilias son condiciones que involucran un interés sexual persistente en objetos inanimados o actividades que son atípicas. Las pautas actualizadas del DSM-5 otorgan a las parafilias su propia categoría.
También hacen la distinción entre parafilias y trastornos parafílicos.
Si tiene un trastorno parafílico, no solo tiene un interés sexual recurrente, sino que su interés o comportamiento le causa una angustia grave.
El DSM-5 dice que las personas que muestran síntomas de parafilia que involucran a una persona que no da su consentimiento, como la pedofilia, tienen síntomas de un trastorno parafílico cuando actúan de acuerdo con sus impulsos.
Trastorno pedófilo
El trastorno pedófilo es una condición en la que sientes una atracción sexual persistente hacia un menor.
El DSM-5 actualizó el diagnóstico de pedofilia para distinguirlo del trastorno pedófilo. El trastorno pedófilo involucra pensamientos sexuales recurrentes e impulsos hacia un niño que afecta su capacidad para funcionar. Algunas personas con síntomas de trastorno pedófilo pueden exteriorizar sus impulsos, por ejemplo, viendo pornografía infantil.
Trastorno exhibicionista
El trastorno exhibicionista es un trastorno sexual en el que te excitas sexualmente al exponer tus genitales o realizar actos sexuales para que los vea un extraño.
Trastorno voyeurista
El trastorno voyeurista es la necesidad crónica de observar a una persona desnuda, desvistiéndose o participando en actividades sexuales sin su consentimiento.
Trastorno de sadismo sexual
El trastorno de sadismo sexual es cuando disfrutas de actividades sexuales que involucran dolor extremo, sufrimiento o humillación de otra persona.
Trastorno de masoquismo sexual
Esto es cuando recibes placer sexual al experimentar un dolor o sufrimiento extremo.
Trastorno froteurístico
El trastorno frotteurístico es cuando obtienes placer sexual al frotar tus genitales con una persona desprevenida sin su consentimiento.
fetichismo
El fetichismo es una condición en la que sus fantasías o actividades sexuales dependen del uso de objetos inanimados, como zapatos, o partes del cuerpo no sexuales, como pies o cabello.
Se convierte en un trastorno cuando las personas sienten una angustia extrema por ello o el comportamiento comienza a afectar su vida cotidiana.
Si se encuentra preocupado por impulsos o pensamientos sexuales, y está afectando sus relaciones y su capacidad para funcionar, podría ser una señal de algo más serio.
No existe un diagnóstico formal de adicción al sexo en el DSM-5. Sin embargo, muchos expertos explican los síntomas de la adicción al sexo como trastorno de conducta sexual compulsiva o hipersexualidad.
Tener una conversación honesta con un profesional de la salud puede ayudar si tiene pensamientos o comportamientos sexuales desafiantes.
La disforia de género es un sentimiento de angustia que experimenta cuando su sexo asignado al nacer no coincide con su identidad de género. No todas las personas transgénero o de género diverso experimentarán disforia de género.
El sexo puede ser un tema difícil de hablar, pero las investigaciones han demostrado que aceptar tu sexualidad puede ayudar a tu salud mental.
Si tienes problemas sexuales recurrentes, considera ir a un médico para un chequeo. Su médico está allí para ayudarlo a encontrar la fuente de su angustia y puede brindarle tratamiento médico o derivarlo a un especialista en salud mental si es necesario.
Recibir tratamiento podría ayudarlo a vivir una vida mejor y más plena.