La apatía, los comportamientos y la apariencia excéntricos y el retraimiento social son algunos de los síntomas más comunes del trastorno esquizotípico de la personalidad según el DSM-5.
Vivir con el trastorno esquizotípico de la personalidad es único para cada persona. Pero, en general, puede tener sentimientos, pensamientos y comportamientos que otros describen como inusuales, excéntricos o atípicos.
Este trastorno de la personalidad también se caracteriza por síntomas como:
- creencias y comportamientos extraños
- percepciones distorsionadas
- desafíos de relación
El trastorno esquizotípico de la personalidad existe en el mismo grupo que el trastorno esquizoide de la personalidad y el trastorno paranoide de la personalidad, conocidos en conjunto como la categoría del “grupo A”.
Es probable que la personalidad esquizotípica sea causada por una combinación de factores, como:
- genética
- Experiencias y vínculos de la infancia.
- factores ambientales
- influencias sociales
Las opciones de tratamiento incluyen terapia, entrenamiento en habilidades sociales y medicamentos para síntomas superpuestos como la depresión.
Hay nueve síntomas descritos en la guía de referencia que utilizan los profesionales para hacer un diagnóstico, llamada Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, 5ª edición, revisión de texto (DSM-5-TR).
Para recibir un diagnóstico formal, cinco o más de estos síntomas esquizotípicos deben ser evidentes en diferentes situaciones y de manera persistente en el tiempo:
1. Ideas de referencia
Si alguna vez ha visto la película “The Truman Show”, sobre un hombre que, sin saberlo, es el protagonista de una transmisión en vivo, puede ayudar a explicar cómo se siente tener ideas de referencia.
Estos son la creencia de que las situaciones externas están de alguna manera ligadas a ti de una manera significativa, cuando en realidad pueden ser aleatorias o no estar relacionadas. Por ejemplo, puede leer una leyenda de Instagram de su músico favorito y creer que es un mensaje para usted.
Las ideas de referencia son similares a los delirios de la esquizofrenia, aunque no son fijas ni inmutables. Cuando tiene una personalidad esquizotípica, puede ser consciente de estos pensamientos y considerar otras explicaciones lógicas cuando se le ofrecen.
2. Creencias extrañas
En este caso, «extraño» se refiere a cosas que difieren de las normas culturales.
Las creencias extrañas pueden incluir supersticiones y pensamiento mágico, que es cuando vinculas dos factores no relacionados y te comportas de una manera que respalda esa opinión.
Por ejemplo, puede sentir que debe permanecer despierto en un avión y concentrarse en mantenerlo en el aire, o se estrellará. O tal vez crea que tiene sentidos adicionales, como la capacidad de leer la mente o influir en el clima.
3. Distorsiones de percepción
Puede tener percepciones que alteran la forma en que ve el mundo, y eso puede hacer que vea las cosas de una manera que otros no comparten.
Por ejemplo, puede ver sombras o movimientos en su visión periférica, o sonidos que otros no captan. Estas distorsiones pueden ser similares a las alucinaciones, pero pueden no ser tan intensas o persistentes.
También puede comprender que estas percepciones están distorsionadas y no son reales, lo que ayuda a distinguir la experiencia de un episodio de psicosis.
4. Comunicación extraña
En este caso, «extraño» se refiere a comunicarse de una manera distinta a los demás. Es posible que tenga dificultades para transmitir sus ideas de una manera que las personas puedan entender.
Un estudio anterior de 28 personas con trastorno esquizotípico de la personalidad notó algunos patrones de habla que diferían del grupo de control. Estos incluyeron:
- menos emociones expresadas
- pausas aumentadas
- monotonal (menos variabilidad)
- velocidad de habla más lenta
5. Paranoia
Los sentimientos de paranoia pueden hacer que sea difícil detectar los motivos de las personas o lo que sienten por ti. Por ejemplo, puede sospechar que sus compañeros de trabajo están tratando de despedirlo o que su terapeuta está grabando sesiones para publicarlas en línea.
6. Afecto inapropiado y apatía.
En este contexto, “inapropiado” se refiere a una reacción que es atípica e inesperada para quienes te rodean.
Por ejemplo, es posible que otras personas a su alrededor se estén riendo de una broma. Incluso si lo encuentras divertido, la reacción en tu rostro puede ser «embotada» o inexpresiva. Esto se conoce como un efecto plano.
7. Comportamientos extraños
Todo el mundo es único. Dicho esto, es posible que haya notado que sus gestos, lenguaje corporal y apariencia son significativamente distintos de la mayoría de los demás. Por ejemplo, puede vestirse de una manera que sus compañeros consideren «excéntrica».
Esto puede incluir:
- peinados inusuales
- usando colores brillantes que no combinan
- usando combinaciones de patrones en negrita
8. Aislamiento social
Las investigaciones sugieren que cuando vives con un trastorno esquizotípico de la personalidad, es posible que te sientas menos atraído por formar relaciones sociales que otros. Por ejemplo, es posible que prefiera la soledad, mientras que otros a su alrededor están saliendo y asistiendo a eventos.
Esto podría explicarse, en parte, por la dificultad para comunicarse con otras personas y las diferencias en la forma de expresarse.
9. Ansiedad social
En situaciones sociales, puede tener una vaga sensación de que es diferente de los que lo rodean, como un extraño que mira hacia adentro. Por ejemplo, puede tener dificultades para entablar relaciones cercanas en el trabajo o con sus compañeros en la escuela. Solo pensar en ello podría causar signos de ansiedad.
También puede experimentar síntomas de ansiedad social incluso con personas con las que está familiarizado, como familiares o personas que ha conocido toda su vida.
Para recibir un diagnóstico de trastorno esquizotípico de la personalidad, un profesional utilizará los nueve síntomas formales descritos en el DSM-5-TR como punto de partida.
A través de una serie de evaluaciones, determinarán si al menos cinco de los nueve síntomas están presentes en su caso, particularmente en una variedad de escenarios diferentes.
Esto se debe a que un trastorno de personalidad se considera un patrón persistente de comportamiento que abarca múltiples (o todas) las áreas de su vida, que incluyen:
- relaciones
- hogar
- trabajar
- escuela
- aficiones
Si aparecen síntomas específicos en algunos escenarios, pero no en otros, un profesional puede decir que tiene rasgos esquizotípicos en lugar de un trastorno de personalidad.