El plan de tratamiento para el TID se centra en la terapia de conversación, donde puede aprender a comprender sus síntomas, sus causas y las formas de manejar los episodios disociativos.
La disociación, cuando alguien se desconecta temporalmente de su entorno o emociones, es más común de lo que mucha gente piensa.
Según un estudio de 2004, entre el 26 y el 74 % de las personas presentan síntomas de desrealización y despersonalización a lo largo de su vida (dos tipos de disociación), pero solo entre el 1 y el 2 % cumplen los criterios de episodios clínicamente significativos.
El TID es una afección de salud mental caracterizada por una disociación extrema que implica «cambiar» entre dos o más identidades distintas.
Una vez conocido como trastorno de personalidad múltiple, las causas y las opciones de tratamiento para el TID no siempre se han entendido bien. Esto ha llevado al estigma y la confusión entre la sociedad e incluso entre los expertos.
Sin embargo, todo eso está cambiando, gracias a más investigaciones, una mejor comprensión de la neurobiología y personas que hablan sobre sus experiencias vividas. Ahora comprendemos mejor los tratamientos, las herramientas y las estrategias de cuidado personal que pueden ayudar cuando se vive con TID.
La mayoría de los planes de tratamiento para personas con TID se centran en la terapia de conversación (también conocida como psicoterapia). La terapia de conversación puede ayudarlo a comprender por qué se disocia y brindarle las herramientas para sobrellevar la situación.
Otras opciones de tratamiento incluyen medicamentos para problemas concurrentes y visitas al hospital.
El objetivo del tratamiento es ayudarlo a reducir y sobrellevar los síntomas del TID, que incluyen:
- Cambios de identidad. DID implica cambiar entre al menos dos identidades, también conocidas como estados de personalidad, alters, múltiples, divisiones o plurales.
- Amnesia. Esto es diferente del olvido ocasional; se refiere a una brecha en el tiempo durante los eventos cotidianos, la incapacidad de recordar información personal u olvidar sus actividades, como despertarse en algún lugar y no poder recordar cómo llegó allí.
- Despersonalización. Este es el sentimiento de estar desconectado de su yo físico o tener una experiencia «fuera del cuerpo», como observarse a sí mismo desde la perspectiva de un pasajero o ver una película de sí mismo.
- Desrealización. Esta es la sensación de estar desconectado de su entorno físico, experimentar su entorno como un sueño o sentir que las personas y los eventos no son reales.
- Confusión de identidad. Esto significa que puede tener dificultades para precisar sus principales intereses, metas, estilo, opiniones, valores y creencias.
Su tratamiento también debe tener como objetivo ayudar con cualquier problema concurrente, que podría incluir:
Echamos un vistazo más de cerca a las opciones de tratamiento a continuación.
Para algunas personas, vivir con los síntomas del TID puede ser aterrador, aislado o confuso.
Las investigaciones han encontrado que las personas con TID tienen más probabilidades de hacerse daño y más del 70 % de los pacientes ambulatorios han intentado suicidarse.
Por esta razón, trabajar en estrecha colaboración con un profesional de la salud mental compasivo y bien informado se considera el tratamiento de primera línea para el TID. Se ha demostrado que la terapia de conversación mejora los síntomas del TID a largo plazo.
Su terapeuta puede ayudarlo a comprender lo que está experimentando y por qué. La terapia también te brinda el espacio para explorar y comprender las diferentes partes de tu identidad que se han disociado y, en última instancia, para integrarlas.
Los trastornos disociativos a menudo se derivan de un trauma infantil. De hecho, hasta el 90% de las personas con TID tienen antecedentes de abuso o negligencia infantil.
La disociación es la forma en que su cuerpo lo aleja de una experiencia intolerable, lo cual es una estrategia de supervivencia efectiva en el momento, pero con el tiempo, la disociación crónica puede formar identidades separadas de su personalidad «central» o «principal», lo que lleva a los síntomas de TID .
Además de ayudarlo a comprender las razones detrás de su disociación, su terapeuta puede ayudarlo a lidiar con los estados disociativos y desarrollar mecanismos de afrontamiento útiles.
Su plan de tratamiento se basará en sus propias necesidades únicas, pero puede incluir:
- educación sobre disociación y DID
- terapia de movimiento corporal para liberar el trauma retenido en el cuerpo
- apoyo a las relaciones
- gestión de disparadores
- control de los impulsos
- atención plena y autoconciencia
- métodos de afrontamiento para tolerar emociones difíciles
Algunas terapias específicas que se usan para tratar el TID incluyen:
No hay medicamentos recomendados para tratar directamente el TID, al menos no todavía. Pero hay algunas opciones para ayudar con condiciones y síntomas coexistentes, como ansiedad, depresión y uso de sustancias.
Su médico puede recetarle un medicamento antidepresivo, como un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS). Los comunes incluyen:
También se pueden recomendar medicamentos contra la ansiedad, según sus síntomas.
Si la psicosis está presente, un medicamento antipsicótico podría ayudarlo a controlar los síntomas y sentirse más en control.
Si los síntomas tuyos o de un ser querido se vuelven severos, o existe la posibilidad de suicidio, puedes buscar atención médica de emergencia en el hospital más cercano de inmediato.
Esto puede ayudar a los médicos a descartar la posibilidad de una afección subyacente, como una lesión cerebral, y brindar un entorno seguro y estable para hablar sobre los próximos pasos.
En la vida real, una estadía como paciente hospitalizado en un centro psiquiátrico es muy diferente de lo que verá en los medios de comunicación, que a menudo son sensacionalistas.
Una estadía como paciente hospitalizado puede durar desde unos pocos días hasta varias semanas, lo que les dará a los médicos tiempo suficiente para trabajar con usted en entornos de terapia individual y grupal, analizar los medicamentos y formar un plan de alta sólido.
nutrición equilibrada
No existe un protocolo de alimentación recomendado para el TID, pero una dieta rica en alimentos integrales y sin procesar es una excelente manera de asegurarse de que su cuerpo y su mente obtengan todos los nutrientes y la energía necesarios.
Consigue movimiento diario
Gracias a una ráfaga de endorfinas, el ejercicio puede mejorar su estado de ánimo y ayudar a liberar la tensión acumulada. Tampoco tiene que ser intensivo.
Si está tratando de desarrollar un hábito, comience con lo suficiente para aumentar su ritmo cardíaco, como una caminata rápida por su vecindario. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan 30 minutos por día, 5 días a la semana.
Dormir lo suficiente
Haga todo lo posible por mantener un horario de sueño y practique la higiene del sueño antes de acostarse.
Trate de dormir al menos 8 horas cada noche para que su cerebro tenga tiempo de descansar y sus tejidos tengan tiempo de repararse. En otras palabras, le ayudará a mantener su desempeño en su nivel óptimo.
Desarrollar una práctica de meditación.
Si bien se necesita más investigación sobre tratamientos complementarios para los trastornos disociativos, un pequeño estudio de 2016 encontró que algunos síntomas mejoraron para los participantes jóvenes inscritos en un programa de atención plena en el transcurso de 6 semanas. Podrías comenzar revisando algunas aplicaciones de meditación.
Despliega tu esterilla de yoga
El yoga ha sido estudiado durante mucho tiempo por sus efectos positivos sobre el estado de ánimo. La investigación ha demostrado que una práctica regular de yoga puede ayudar a las personas con traumas a aumentar su regulación emocional, entre otros beneficios para la salud mental.
Puede ser importante que busque una práctica informada sobre el trauma, porque el yoga puede resultar abrumador para algunas personas con antecedentes de trauma.
Cuando los síntomas de TID afectan su rutina diaria, puede parecerle difícil, como dicen, «vivir su mejor vida». La buena noticia es que entendemos mucho más sobre esta condición que antes.
Aprender más sobre la disociación y el TID puede ayudarlo a controlar sus síntomas.
Con este fin, la investigadora de trauma, la Dra. Janina Fisher, publicó un libro en 2017 llamado «Sanación de los seres fragmentados de los sobrevivientes de trauma: superación de la autoalienación interna». El libro ofrece información sobre la base neurobiológica del trauma y la disociación, junto con información sobre el tratamiento tanto para terapeutas como para clientes.
Vea si resuena con alguno de estos recursos:
- Para una entrevista esclarecedora sobre DID, Med Circle habla con Encina, quien tiene 11 personalidades distintas. En el minuto 54:10, los espectadores conocen a una de sus alters, Minnie, una niña de 3 años.
- El podcast System Speak explora cómo es para Emma, diagnosticada a los 36 años, vivir con TID. Regularmente invita a expertos para que hablen sobre el manejo de los síntomas y la recuperación del trauma.
- La comediante Roseanne Barr, el músico Adam Duritz y el atleta retirado de la NFL Herschel Walker han hablado sobre haber sido diagnosticados con TID. Walker escribió un libro al respecto, llamado «Breaking Free: My Life With Disociative Identity Disorder».