TEPT y ansiedad social: la conexión

El PTSD y la ansiedad social a veces están conectados, pero con el apoyo adecuado, puede controlar los síntomas de ambos.

Si ha experimentado un trauma que condujo al trastorno de estrés postraumático (TEPT), es posible que ya tenga ansiedad. Si además vives con el trastorno de ansiedad social, esto puede aumentar la cantidad de situaciones que te causan estrés.

La ansiedad y los efectos secundarios del trauma a menudo están relacionados, pero existen tratamientos y consejos para manejar ambos.

Hay algunas formas en que el trastorno de ansiedad social y el trastorno de estrés postraumático (TEPT) están conectados.

Las personas con PTSD podrían:

  • se sienten diferentes debido al PTSD, por lo que evitan situaciones sociales
  • experimentar vergüenza o culpa de aislamiento social derivadas del TEPT
  • vivir con depresión por TEPT, lo que dificulta mantener una vida social

Las personas con ansiedad social pueden tener una mayor probabilidad de experimentar TEPT debido al trauma social, que, según una investigación de 2020, puede implicar miedo a la humillación y al rechazo en situaciones sociales.

Cualquiera puede experimentar TEPT. Puede ocurrir si su sistema nervioso no se restablece por completo después del trauma.

Los efectos del TEPT se dividen en cuatro categorías:

  • Intrusión. Los flashbacks, los recuerdos y los sueños son ejemplos de estas experiencias involuntarias.
  • Evitación. Es posible que no quiera pensar o hablar sobre el trauma que ha experimentado y puede evitar lugares, personas y otros recordatorios.
  • Cambios en el estado de ánimo y la cognición. Los pensamientos distorsionados son un ejemplo, incluido culparse erróneamente por el trauma.
  • Cambios de reactividad. Puede sentirse irritable o comportarse imprudentemente.

Los tipos de traumas que pueden causar PTSD incluyen:

  • un accidente grave
  • la amenaza de muerte
  • lesión significativa
  • violencia sexual
  • un desastre natural
  • guerra, combate o terrorismo

El PTSD también puede resultar de la exposición repetida al trauma de otros, como lo experimentó un oficial de policía o un socorrista.

Según la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA), el PTSD afecta a alrededor del 3,5 % de los adultos en los Estados Unidos cada año.

El trastorno de ansiedad social afecta aproximadamente al 12,1 % de los adultos en los Estados Unidos, según el Instituto Nacional de Salud Mental.

Las personas con trastorno de ansiedad social experimentan estrés en situaciones sociales, incluido el miedo a ser juzgadas o humilladas.

La ansiedad social puede causar síntomas físicos como un corazón acelerado e interferir con su capacidad para hablar o interactuar con los demás. Algunas personas con trastorno de ansiedad social pueden tener problemas para ir al trabajo oa la escuela.

Según una investigación de 2019, se estima que entre el 3,2 % y el 16 % de las personas que viven con el trastorno de ansiedad social también experimentan TEPT. Si el diagnóstico principal de una persona es TEPT, la co-ocurrencia del trastorno de ansiedad social aumenta a alrededor del 43 %.

Un estudio de 2020 encontró que el trastorno de ansiedad social, anteriormente conocido como fobia social, ocupaba el segundo lugar después de los trastornos depresivos como el diagnóstico concomitante más común con el TEPT.

Las personas que viven con PTSD pueden sentir una gran cantidad de estrés social y ciertas situaciones sociales pueden desencadenar el PTSD. Es posible que se encuentre en un estado continuo de hipervigilancia porque su sistema nervioso simpático (lucha, huida o respuesta de congelación) espera situaciones más amenazantes.

Esto puede hacer que las situaciones sociales provoquen ansiedad.

Si tiene un diagnóstico primario de trastorno de ansiedad social, es posible que experimente el trauma social de manera diferente a otras personas. Puede desarrollar PTSD debido a un trauma social.

Por lo general, los criterios para un diagnóstico de PTSD incluyen haber experimentado un trauma que represente una amenaza de muerte, lesiones o violencia sexual. Pero las personas con trastorno de ansiedad social pueden tener un umbral más bajo para el trauma cuando es de naturaleza social.

Para las personas con ansiedad social preexistente, este tipo de experiencia puede ser particularmente perturbadora.

Un estudio de 2020 en el que participaron personas que vivían con trastorno de ansiedad social, trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y un grupo de control sin diagnósticos psiquiátricos encontró que un tercio de las personas con trastorno de ansiedad social cumplían los criterios de TEPT debido a un trauma social.

Ninguna de las personas con TOC o el grupo de control experimentó rasgos de TEPT clínicamente significativos a partir de su trauma social.

Si tiene más de un problema, puede ser difícil saber por dónde empezar. Pero hay opciones para ayudar a administrar ambos.

La terapia es eficaz tanto para el TEPT como para la ansiedad social. Las opciones de terapia a considerar incluyen:

La TCC también puede ayudarlo a controlar el trastorno de ansiedad social, además de:

Si sus síntomas aún interfieren con su capacidad para funcionar a diario, incluso con terapia, también puede probar con medicamentos.

Hay varios medicamentos que pueden ayudar a tratar la ansiedad:

Los médicos a veces recetan ISRS para ayudar a controlar los síntomas del PTSD. La sertralina (Zoloft) es un ISRS que se usa tanto para la ansiedad como para el TEPT.

Hay otras estrategias que puede probar para ayudar a controlar sus síntomas.

En el momento

Tanto el PTSD como la ansiedad social pueden socavar su sensación de tener el control. Puede ayudar tener formas de recuperar rápidamente su sentido de seguridad.

  • Nombra tu sentimiento. Si una respuesta de ansiedad o TEPT, como mareos o malestar estomacal, lo toma desprevenido, nombrarlo como una reacción desencadenante puede ayudar a que la sensación desagradable pase más fácilmente.
  • Respirar. Centrarse en ralentizar y profundizar la respiración es una herramienta eficaz para controlar la ansiedad.
  • Conéctate con tu entorno. Dirigir su atención a la información sensorial puede ser relajante. Trata de nombrar y contar algunas cosas que puedas oír, ver, oler, sentir y saborear.
  • Distráete. Usar humor, música relajante o una actividad simple puede distraer su mente de sus sentimientos de ansiedad.

También es útil conocer sus factores desencadenantes, para que pueda administrar la frecuencia con la que los encuentra.

Estilo de vida

Otra forma de controlar el PTSD y la ansiedad social es evaluar y ajustar su estilo de vida. Está bien concentrarse en un área a la vez a medida que crea nuevos hábitos, como:

  • ejercicio regular
  • nutrición mejorada
  • sueño reparador
  • actividades de ocio agradables
  • contacto social positivo

Consciencia

Si aún no lo ha probado, considere explorar una práctica de atención plena. Hay evidencia que apunta a su efectividad tanto para el TEPT como para la ansiedad.

Una revisión de 2022 encontró que la atención plena redujo los síntomas del TEPT. Para el trastorno de ansiedad social, una revisión de 2021 encontró que las intervenciones basadas en la atención plena ayudaron a reducir los síntomas y los efectos duraron 12 meses.

Tanto el PTSD como la ansiedad social pueden dificultar la interacción con otras personas en ciertas situaciones. Es posible que le resulte más difícil en el trabajo o la escuela, o incluso durante encuentros públicos más cortos, como un viaje a la tienda de comestibles.

Pero existen opciones de tratamiento que pueden ayudar a controlar sus síntomas.

Tenga en cuenta que si una terapia o medicamento no funciona para usted, hay otras opciones. Comunicarse regularmente con un profesional de la salud o de salud mental puede ayudar, especialmente si desea cambiar la dirección de su tratamiento.

Si no está seguro de por dónde empezar, puede consultar el centro de Psych Central para encontrar apoyo de salud mental.