Las personas con TDAH tienen un mayor riesgo de migraña y viceversa. Este es el por qué.
La migraña y el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) son dos afecciones neurológicas que ocurren juntas con más frecuencia de lo que cabría esperar.
Los dolores de cabeza por migraña provocan un dolor debilitante y, a menudo, incluyen trastornos sensoriales graves. El TDAH se caracteriza por síntomas conductuales, que incluyen impulsividad y falta de atención.
Entonces, ¿por qué estas condiciones ocurren juntas con tanta frecuencia?
La investigación muestra un fuerte vínculo entre la migraña y el TDAH en niños y adultos. Y la asociación parece funcionar en ambos sentidos: las personas con TDAH tienen más probabilidades de tener migraña, y las que tienen migraña tienen más probabilidades de tener TDAH.
Un estudio de 2018 de 26 456 participantes publicado en BMC Neurology demostró una superposición significativa entre el TDAH y la migraña en adultos. Los investigadores encontraron que la migraña estaba relacionada con ambos tipos de TDAH: falta de atención e hiperactividad-impulsividad.
También encontraron que el vínculo era aún más fuerte para la migraña con aura, que son alteraciones sensoriales que pueden incluir ver destellos o manchas.
La migraña y el TDAH concurrentes se observaron con mayor frecuencia en personas de 40 y 50 años que en participantes de 17 a 29 años.
Otro estudio de 2011 analizó la prevalencia de la migraña en 572 adultos con TDAH en comparación con 675 controles comunitarios. Los hallazgos, basados en cuestionarios, muestran que la presencia de migraña fue significativamente mayor en personas con TDAH (28,3%) en comparación con los controles (19,2%).
Cuando se desglosaron por género, los resultados mostraron que:
- El 22,5 % de los hombres con TDAH tenían migraña, en comparación con el 10,7 % de los controles masculinos
- El 34,4 % de las mujeres con TDAH tenían migraña, en comparación con el 24,9 % de las mujeres controles
En todos los participantes, aquellos con y sin TDAH, la migraña también se vinculó con síntomas de trastornos del estado de ánimo y de ansiedad.
La fuerza del vínculo entre las dos condiciones se destaca en investigaciones que muestran que, por lo general, afectan a grupos de personas muy diferentes cuando aparecen por sí solas.
El estudio de BMC Neurology señala que la migraña es dos veces más común en las mujeres, y su inicio varía desde la adolescencia hasta finales de los 50 años. El TDAH es más común en los hombres y tiene un inicio temprano, que afecta a alrededor del 5,3% de los niños y adolescentes en todo el mundo.
Y, sin embargo, todavía existe un fuerte vínculo entre las dos condiciones.
Si bien se desconoce la causa exacta de la migraña, algunas pruebas sugieren que la migraña está relacionada con una disfunción en el sistema de dopamina. De hecho, la investigación de 2018 mostró que los síntomas de la migraña podrían desencadenarse por la estimulación del receptor de dopamina.
La dopamina es un neurotransmisor importante que desempeña un papel en nuestra capacidad de pensar, planificar y experimentar placer.
Durante mucho tiempo se cree que la dopamina también está involucrada en el TDAH. Esto está respaldado por el hecho de que los síntomas del TDAH responden bien a los estimulantes, que actúan sobre los receptores de dopamina y, a menudo, son los tratamientos de primera línea para el TDAH.
Entonces, si bien es probable que el sistema de dopamina del cerebro sea un factor en el vínculo entre el TDAH y la migraña, probablemente sea más complejo que la dopamina sola.
Por ejemplo, la migraña también se observa más comúnmente con otros trastornos psiquiátricos, como la ansiedad y los trastornos del estado de ánimo. Esto puede apuntar más a una causa biológica o genética.
También existe la hipótesis de que la migraña puede desencadenarse por el estrés de vivir con TDAH, como tener dificultad para concentrarse y completar tareas importantes.
desencadenantes de la migraña
La migraña puede ser desencadenada por varios, incluidos los siguientes:
- cambios hormonales
- medicamento
- estrés o ansiedad
- baja azúcar en la sangre
- deshidración
- comidas salteadas
- cafeína o alcohol
- falta de sueño o cansancio
- ejercicio extenuante (más de lo que estás acostumbrado)
- alimentos específicos con exceso de tiramina (un aminoácido)
- luces brillantes o parpadeantes
- ruidos fuertes
- cambios de temperatura o humedad
- fumar (o estar en una habitación llena de humo)
Todas las personas con migraña la experimentan de manera diferente, pero los síntomas específicos son más comunes.
Estos pueden incluir lo siguiente:
- dolor de cabeza intenso, punzante o sordo
- náuseas o vómitos
- cansancio
- sensibilidad extrema a la luz, el sonido, el olfato y el tacto
- mareo
- cuero cabelludo sensible
- alteraciones visuales
- hormigueo o entumecimiento, particularmente en la cara o las manos
Muchos de estos síntomas son el resultado del aura, un conjunto de alteraciones sensoriales experimentadas en aproximadamente una cuarta parte de las personas con migraña.
El aura es típicamente un fenómeno visual y puede incluir ver destellos, puntos, zig-zags o pérdida temporal de la vista. A menudo, esto comienza en el centro de la visión y se mueve hacia un lado. Aura también puede causar entumecimiento, hormigueo y problemas del habla.
La migraña con aura, también llamada “migraña clásica”, tiene un vínculo particularmente fuerte con el TDAH.
Las personas con migraña pueden reaccionar de manera diferente a los medicamentos que actúan sobre el sistema de dopamina. Esto incluye estimulantes, como Adderall o Ritalin, medicamentos comunes que se usan para tratar el TDAH.
En algunas personas, los estimulantes pueden desencadenar o empeorar los síntomas de la migraña. En otros, estos medicamentos pueden mejorar los síntomas de la migraña.
En algunos casos, la migraña puede ser un efecto indirecto de los estimulantes. Por ejemplo, estos medicamentos tienden a suprimir el apetito de una persona y, en ocasiones, saltarse comidas puede desencadenar migraña.
Si bien los estimulantes pueden desencadenar o empeorar la migraña en algunas personas, es necesario tener en cuenta que la migraña todavía se observa en personas con TDAH que no toman estimulantes.
La migraña requiere tratamientos tanto agudos como preventivos. Los medicamentos de venta libre y los medicamentos recetados (p. ej., triptanos) pueden ayudar una vez que comienza el ataque de migraña. Otros medicamentos, como los bloqueadores beta, pueden ayudar a prevenir la migraña antes de que comience.
También se recomienda que las personas con migraña consideren hacer cambios específicos en su estilo de vida. Dormir lo suficiente, no saltarse ninguna comida y evitar los desencadenantes, como el alcohol o ciertos alimentos, puede ayudar a reducir el riesgo de desarrollar una migraña.
Aquí hay una lista más completa de tratamientos preventivos y agudos para la migraña.
La migraña y el TDAH son dos afecciones neurológicas que ocurren simultáneamente en muchas personas. De hecho, el estudio de 2011 sugiere que más de una persona de cada cuatro con TDAH puede vivir con migraña.
La migraña con aura parece tener un vínculo particularmente fuerte con el TDAH. Y la migraña ocurre en personas con varios síntomas de TDAH, incluidos los tipos de falta de atención e hiperactivos.
Si bien se desconoce la razón exacta de este vínculo, puede estar relacionado con el sistema de dopamina del cerebro, así como con la genética y otros factores.
Si vive con TDAH y migraña, es crucial mantener un estilo de vida saludable y hablar con su médico sobre qué medicamentos pueden ser adecuados para usted.