TDAH y consumo de alcohol: ¿cuál es el vínculo?

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es un trastorno de salud mental común que puede aumentar su riesgo de trastorno por consumo de alcohol.

Las investigaciones muestran que existe una fuerte conexión entre el TDAH y el abuso del alcohol. Es más probable que las personas con TDAH comiencen a beber antes o beban más que sus pares. Un estudio, por ejemplo, encontró que más del 15 % de los adultos con TDAH cumplen los criterios para el trastorno por consumo de sustancias, en comparación con aproximadamente el 5 % de los adultos sin TDAH.

Un poco más del 4% de los adultos en los Estados Unidos tienen un diagnóstico de TDAH. Las personas con TDAH tienen dificultad para concentrarse y controlar las emociones, y pueden ser más inquietas e hiperactivas en comparación con las personas que no padecen el trastorno.

Por supuesto, no todas las personas con TDAH tendrán una relación poco saludable con el alcohol, pero el riesgo de desarrollar un trastorno por consumo de alcohol es de 2 a 3 veces mayor en adultos con TDAH que en aquellos que no tienen la afección.

El trastorno por consumo de alcohol es el trastorno por consumo de sustancias más común en adultos con un diagnóstico de TDAH.

Un estudio encontró que alrededor del 42 % de los adultos con TDAH, en comparación con alrededor del 21 % de los adultos sin TDAH, informaron beber al menos 5 a 6 bebidas alcohólicas cada vez que bebían, lo que se conoce como consumo excesivo de alcohol.

Si bien es posible beber con moderación cuando se tiene TDAH, tener la afección aumenta las probabilidades de desarrollar un abuso del alcohol. Se ha realizado una amplia investigación sobre la conexión entre el consumo de alcohol y el TDAH. Los hallazgos incluyen:

  • Consumo de alcohol anterior. Un estudio de gemelos encontró que las personas que tenían TDAH grave en la infancia tienen tasas más altas de consumo de alcohol más temprano (beber a una edad temprana), así como un consumo excesivo y frecuente de alcohol.
  • Mayor riesgo de consumo excesivo de alcohol. Las investigaciones muestran que las personas con TDAH son más propensas a beber en exceso en la edad adulta temprana.
  • Mayor riesgo de trastorno por consumo de alcohol. Una revisión de 2011 encontró que tener TDAH en la infancia aumenta significativamente la posibilidad de que una persona desarrolle un trastorno por consumo de alcohol en la edad adulta.

El alcohol, a corto plazo, puede parecer una solución para la inquietud y la ansiedad que a menudo se asocian con el TDAH. Sin embargo, el consumo excesivo de alcohol durante un período prolongado de tiempo puede intensificar los síntomas del TDAH.

Las personas con TDAH pueden involucrarse en comportamientos que son más impulsivos y pueden tener consecuencias perjudiciales.

Nuevamente, aunque el alcohol puede parecer una forma de lidiar con el TDAH, este no es el caso. El alcohol no es una estrategia de afrontamiento eficaz porque el consumo prolongado de alcohol se asocia con dificultades para:

  • memoria
  • Toma de decisiones
  • cognición

Todos estos efectos del consumo de alcohol pueden intensificar sus síntomas de TDAH.

Sí. Esta conexión puede deberse a que el TDAH y la adicción comparten síntomas similares, que incluyen:

  • ansiedad
  • desafíos con el manejo de las emociones
  • impulsividad
  • búsqueda de recompensas

Estos factores aumentan la posibilidad de que las personas con TDAH desarrollen comportamientos adictivos.

Si tiene un diagnóstico de TDAH y trastorno por consumo de alcohol, esto se conoce como trastorno concurrente o diagnóstico dual.

Es importante abordar tanto su adicción como sus síntomas de TDAH a través del tratamiento del trastorno por uso de sustancias y el tratamiento del TDAH, respectivamente, ya que las condiciones pueden afectarse entre sí. Si bien se pueden tratar al mismo tiempo, se abordará primero la afección que es más dañina y que afecta el funcionamiento o la calidad de vida.

Si se pregunta cómo será el tratamiento, muchos centros de rehabilitación/tratamiento ofrecen tratamientos para diagnósticos duales, como el trastorno por consumo de alcohol y el TDAH. En la mayoría de los casos, después de que haya dejado de beber, recibirá tratamiento para la abstinencia de alcohol y luego comenzará la medicación de mantenimiento para el trastorno por consumo de alcohol.

El tratamiento puede incluir terapia conductual y grupos de apoyo. Posteriormente, es posible que le receten medicamentos para ayudar a reducir el riesgo de adicción y controlar los síntomas del TDAH.

A las personas con TDAH se les pueden recetar medicamentos para controlar sus síntomas, incluidos estimulantes y no estimulantes. Es posible que el alcohol interactúe con su medicamento para el TDAH, pero depende del tipo de medicamento que esté tomando.

estimulantes

Los estimulantes funcionan aumentando la actividad del sistema nervioso central. Ritalin y Adderall son medicamentos estimulantes comúnmente recetados para el TDAH.

El alcohol disminuye la actividad del sistema nervioso central. En lugar de cancelar los efectos de unos y otros, el alcohol cambia la forma en que su cuerpo procesa los medicamentos estimulantes. Esto puede provocar efectos secundarios y resultados impredecibles, que incluyen:

  • deshidración
  • aumento de la presión arterial
  • frecuencia cardíaca aumentada y/o irregular
  • alteraciones en el juicio
  • náuseas
  • vómitos
  • problemas para dormir
  • temperatura corporal elevada
  • convulsiones

Cuando se combinan alcohol y medicamentos estimulantes, aumenta el riesgo de intoxicación por alcohol y sobredosis. Si usa ambas sustancias durante un período prolongado, puede aumentar su riesgo de un evento cardíaco, como un ataque cardíaco y un derrame cerebral.

Por lo tanto, es importante saber cómo reaccionará su cuerpo a estas sustancias.

Medicamentos para el TDAH no estimulantes y antidepresivos

Los estimulantes suelen ser el medicamento de primera elección para tratar el TDAH, pero existen varios medicamentos no estimulantes que se pueden recetar si:

  • no responde a los estimulantes
  • experimentó efectos secundarios adversos mientras tomaba estimulantes
  • tiene antecedentes de afecciones cardíacas o abuso de drogas

Los medicamentos no estimulantes para el TDAH incluyen:

Un estudio encontró que solo hubo un aumento mínimo en los efectos secundarios al combinar Strattera y alcohol, incluidas las náuseas. Sin embargo, tenga en cuenta que no se recomienda combinar el medicamento con alcohol.

Hay muchos factores que determinan cómo reacciona su cuerpo tanto a los medicamentos para el TDAH como al alcohol, incluidas las condiciones médicas preexistentes y si su medicamento es de acción corta o prolongada.

Hable con su médico acerca de cómo el alcohol puede afectar su medicamento para el TDAH antes de beber. Ellos pueden hablar con usted sobre la seguridad y los posibles efectos secundarios. Puede estar bien disfrutar de una bebida alcohólica de vez en cuando, pero es mejor evitar el consumo de alcohol (en particular, beber en exceso) cuando se toman medicamentos para el TDAH.

El trastorno por consumo de alcohol es un patrón de consumo de alcohol que pone en riesgo su salud o seguridad, o que causa problemas en su vida personal y profesional.

De acuerdo con el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición (DSM-5), el trastorno por consumo de alcohol es un patrón problemático de consumo de alcohol que conduce a una angustia significativa o dificultad para funcionar. Involucra al menos dos de los siguientes dentro de un período de 12 meses:

  • Beber más alcohol, o durante un período más largo, de lo que pretendía.
  • Un deseo persistente de controlar o reducir su consumo de alcohol, o intentos fallidos de hacerlo.
  • Pasar mucho tiempo haciendo cosas que le permitan obtener, consumir o recuperarse del consumo de alcohol.
  • Experimentar antojos de alcohol
  • El consumo de alcohol se interpone repetidamente en el camino de su capacidad para cumplir con las responsabilidades del trabajo, la escuela o el hogar.
  • Seguir consumiendo alcohol a pesar de sus consecuencias negativas.
  • Abandonar o reducir importantes actividades sociales, laborales o pasatiempos debido al consumo de alcohol.
  • Usar alcohol repetidamente en situaciones que podrían resultar en daño físico.
  • Continuar consumiendo alcohol a pesar de que causa o contribuye a problemas físicos o psicológicos recurrentes.
  • Desarrollar una tolerancia: ya sea necesitar una mayor ingesta de alcohol para lograr el efecto deseado o sentir un efecto reducido con la misma cantidad de alcohol.
  • Abstinencia: tomar alcohol, o una sustancia estrechamente relacionada, para evitar o aliviar los síntomas de abstinencia.

Si le preocupa su forma de beber, hable con su médico. Pueden recomendar una serie de tratamientos para ayudarlo a dejar de beber y controlar sus síntomas de TDAH. Hay muchas opciones para tratar el trastorno por consumo de alcohol y el TDAH, que incluyen:

  • Terapia cognitiva conductual (TCC). La TCC es un enfoque de psicoterapia que se usa para tratar muchas afecciones de salud mental, incluido el TDAH y los trastornos por uso de sustancias.
  • Terapia de grupo. La terapia grupal brinda apoyo emocional y la oportunidad de compartir su historia y aprender de los demás en una zona libre de juicios.
  • Desintoxicación médica. Los medicamentos se usan para ayudarlo a retirarse del alcohol de manera segura y más cómoda mientras está bajo el cuidado de profesionales de la salud.
  • Tratamiento hospitalario. Las instalaciones de tratamiento internas ofrecen apoyo las 24 horas del día, los 7 días de la semana y cuidados intensivos para ayudarlo a mantenerse sobrio. También se brinda asesoramiento individual y grupal.
  • Tratamiento ambulatorio. La mayoría de los programas para pacientes ambulatorios le permiten vivir en su hogar mientras asiste a terapia, asesoramiento y sesiones grupales en una clínica o centro.
  • Medicamentos recetados. Los medicamentos pueden ayudar a controlar los síntomas del TDAH.

Aproveche al máximo el hecho de contarle a su médico sus inquietudes, ya que pueden analizar las opciones de tratamiento con usted.

Existe una fuerte conexión entre el TDAH y el abuso del alcohol, pero eso no significa que todas las personas con TDAH desarrollarán una adicción al alcohol.

Hable con su médico si le preocupa su consumo de alcohol y el TDAH. Pueden ayudarlo a conectarse con los recursos adecuados y sugerir tratamientos para que pueda vivir una vida saludable, productiva y sobria.

Si tiene problemas para controlar su consumo de alcohol y los síntomas del TDAH, sepa que no está solo. Hay recursos disponibles a los que puede acudir para obtener apoyo e información: