Quiet BPD es un término no oficial para cuando te involucras con los síntomas internamente, en lugar de externamente.
Tener un trastorno límite de la personalidad (TLP) silencioso, también conocido como TLP de «alto funcionamiento», significa que a menudo diriges los pensamientos y sentimientos hacia adentro en lugar de hacia afuera.
Como resultado, puede experimentar pensamientos, emociones y comportamientos intensos y turbulentos que caracterizan el TLP, pero trata de ocultárselos a los demás.
El TLP es una condición de salud mental que afecta aproximadamente al 1,6% de la población. Se caracteriza por la inestabilidad en los estados de ánimo y comportamientos.
Hay mucho estigma en torno al TLP, en parte porque muchos terapeutas alguna vez creyeron que era intratable. Sin embargo, hoy en día, existen terapias efectivas para mejorar la calidad de vida e incluso conducir a la «remisión», que ya no cumple con los criterios para un diagnóstico de TLP.
Quiet BPD no es un diagnóstico clínico oficial, sino un subtipo. También se conoce como el «subtipo desalentador» de BPD, un subtipo sugerido por el psicólogo Theodore Millon.
Este subtipo suele ser difícil de detectar. Si tiene un TLP silencioso, dirige sus estados de ánimo y comportamientos hacia adentro, para que otras personas no los vean. Sus emociones y comportamientos pueden sentirse como una montaña rusa con muchos altibajos. Puede tener dificultades en sus relaciones por miedo al abandono.
Si tiene un TLP silencioso, es posible que tenga baja autoestima y, a menudo, se sienta enojado, deprimido o ansioso. Además, es posible que tenga antecedentes de autolesiones, pensamientos suicidas o ambos.
Con TLP silencioso, también puede sentir culpa o vergüenza. Como resultado, podría involucrarse en comportamientos autodestructivos cuando trate de ocultar sus sentimientos a los demás.
Las emociones fuertes pueden conducir a comportamientos dañinos como la autolesión o el uso intensivo de sustancias.
Tenga en cuenta que mientras que el TLP se caracteriza por un «bajo control» de la regulación emocional, el sello distintivo del TLP tranquilo es el «control excesivo».
Las personas con cualquier tipo de TLP experimentan la misma desregulación interna y agitación interna, pero las personas con TLP tranquilo son hábiles para enmascarar su dolor, por lo que pueden parecer fríos, distantes o distantes como resultado.
El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, 5ª edición (DSM-5) enumera nueve criterios como síntomas del trastorno límite de la personalidad:
- evitar el abandono, ya sea real o imaginario
- relaciones interpersonales intensas e inestables
- una perturbación de la identidad, que da como resultado una autoimagen inestable o un sentido de sí mismo
- Comportamientos impulsivos en al menos dos áreas que son perjudiciales para uno mismo, como gastar dinero, sexo, consumo de sustancias, conducir o atracones de comida.
- Comportamientos o amenazas suicidas recurrentes, o autolesiones.
- inestabilidad del estado de ánimo o estado de ánimo reactivo
- sentimientos crónicos de vacío
- ira inapropiada e intensa, o dificultad para controlar la ira
- Ideación paranoide relacionada con el estrés o síntomas disociativos graves que son temporales.
Si bien estos síntomas son comunes con el TLP, el TLP silencioso se manifiesta de manera diferente.
Con un TLP silencioso, probablemente intentará ocultar estos síntomas a los demás, lo que dará como resultado intensos períodos de ira, culpa o vergüenza dirigidos hacia usted mismo.
Puede ocultar comportamientos impulsivos o tratar de reprimir su estado de ánimo. También puede retirarse o aislarse de los demás.
El TLP silencioso puede afectar las relaciones interpersonales mientras intenta ocultar los síntomas. También puede ser un reto mantener las relaciones debido a las emociones extremas y la inestabilidad de los estados de ánimo y comportamientos.
Puede temer el rechazo de los demás o volverse extremadamente sensible a las críticas percibidas. Es posible que te preocupe que todos te dejen, y esto puede hacer que tu autoestima se desplome.
Dentro de las relaciones interpersonales, a veces alejas a las personas y otras veces las acercas. A veces quieres que la gente esté cerca, y otras veces temes tanto a la crítica o al rechazo que los alejas.
La DBP se diagnostica con mayor frecuencia en adultos, pero en ocasiones se puede diagnosticar antes de los 18 años. En estos casos, debe tener síntomas durante al menos un año para recibir el diagnóstico.
Alguna vez se pensó que el TLP era intratable. Sin embargo, este no es el caso, y ahora sabemos que existen tratamientos efectivos para el TLP.
Muchas personas con TLP encuentran alivio de la angustia a través de la terapia.
Terapia conductual dialéctica
La terapia conductual dialéctica (DBT) fue desarrollada por la psicóloga Marsha Linehan. Esta forma de terapia te enseña a vivir y hacer frente a emociones difíciles y abrumadoras.
La terapia conductual dialéctica le enseña cuatro conjuntos de habilidades principales:
- eficacia interpersonal
- regulación emocional
- tolerancia a la angustia
- consciencia
DBT es la forma más común de tratamiento para BPD. Cada conjunto de habilidades ayuda a aliviar los síntomas asociados con el TLP.
Terapia basada en la mentalización
La terapia basada en la mentalización te ayuda a desarrollar la conciencia de tu estado interior. Otro gran enfoque de la terapia basada en la mentalización es aprender a desarrollar empatía por las experiencias de otras personas.
La investigación en 2018 sugiere que esta terapia podría reducir significativamente la gravedad de los síntomas del TLP, la gravedad de las condiciones coexistentes y mejorar la calidad de vida. Sin embargo, los autores señalan que aún se necesita más investigación.
Medicamento
No existe un medicamento único que sea efectivo para la DBP, pero algunos síntomas pueden aliviarse con medicamentos.
Por ejemplo, los medicamentos pueden ayudar a estabilizar el estado de ánimo. Si cree que los medicamentos podrían ayudarlo, considere hablar con un médico acerca de sus síntomas.
Hay muchos recursos disponibles si necesita ayuda con los síntomas del TLP.
La Alianza Nacional de Educación para el Trastorno Límite de la Personalidad ofrece educación, videos, blogs y podcasts en su sitio web para las personas que han sido diagnosticadas con TLP y sus seres queridos.
Mental Illness Happy Hour tiene un gran podcast disponible aquí sobre BPD. Otro podcast sobre BPD, basado en experiencias personales, está disponible aquí, llamado Podcast de profundidad de ecos.
Si está buscando un terapeuta, la Asociación Estadounidense de Psicología tiene una base de datos de búsqueda de psicólogos con licencia en todo Estados Unidos. Si cree que puede beneficiarse de DBT, puede utilizar el directorio de Behavioral Tech.
Psych Central también tiene un podcast semanal «Inside Mental Health» que aborda todo lo relacionado con la salud mental, con algunos episodios centrados en el TLP.
No tengas miedo de buscar ayuda. Hay otras personas que han estado en su lugar y encontraron alivio al buscar tratamiento.