¿Qué es el modelo ABC de Albert Ellis en la teoría CBT? (Incl. PDF)

El Modelo ABC de Albert Ellis es una parte importante de la forma de terapia que desarrolló, conocida como Terapia Racional-Emotiva Conductual (REBT).

REBT sirvió como una especie de precursor de la terapia cognitivo-conductual (CBT) ampliamente conocida y aplicada, y el modelo ABC todavía se usa comúnmente como tratamiento en las intervenciones de CBT.

Este artículo cubrirá qué es el Modelo ABC, cómo se relacionan con la TCC y, finalmente, cómo funciona el Modelo ABC para abordar pensamientos y creencias disfuncionales.

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Una breve historia sobre la TCC y la TREC

La TCC moderna tiene sus raíces directas en la Terapia Cognitiva (TC) de Aaron Beck, que desarrolló cuando decidió que los tratamientos contemporáneos para la depresión se centraban demasiado en eventos pasados ​​en lugar de creencias actuales (como la creencia de que uno no es lo suficientemente bueno o que no es digno). de amor y respeto.) (Beck, 2011).

Sin embargo, el CT de Beck tiene sus propias raíces, y el REBT de Albert Ellis es una de esas raíces. Específicamente, TREC es “la forma original y uno de los principales pilares de las terapias cognitivo-conductuales (TCC)” (David et al., 2018).

En otras palabras, REBT es tanto un precursor como una forma de CBT; todavía se usa hoy en día como una forma independiente de terapia en algunos casos. Lo principal que diferencia a la TREC y la TCC de las terapias cognitivas anteriores es que tanto la TREC como la TCC se dirigen a las creencias como un curso fundamental de tratamiento.

A los efectos de este artículo, podemos considerar que la TREC es un subconjunto de la TCC, y podemos considerar que el modelo ABC es un componente central de muchos planes de tratamiento tanto en la TREC como en la TCC.

¿Qué es el modelo ABC?

La idea básica del modelo ABC es que “los eventos externos (A) no provocan emociones (C), pero sí las creencias (B) y, en particular, las creencias irracionales (IB)” (Sarracino et al., 2017).

Otra forma de pensarlo es que “nuestras emociones y comportamientos (C: Consecuencias) no están directamente determinados por los eventos de la vida (A: Eventos de activación), sino por la forma en que estos eventos se procesan y evalúan cognitivamente (B: Creencias)”. (Oltean et al., 2017).

Además, el modelo establece que no se trata simplemente de un proceso inmutable en el que los eventos conducen a creencias que resultan en consecuencias; el tipo de creencia importa, y tenemos el poder de cambiar nuestras creencias. REBT divide las creencias en creencias «racionales» e «irracionales». El objetivo cuando se usa el modelo ABC en el tratamiento es ayudar al cliente a aceptar las creencias racionales y cuestionar las creencias irracionales.

Este proceso de disputa es lo que da como resultado que el modelo a menudo se denomine modelo «ABCDE». En este modelo actualizado, la D representa la Disputa de Creencias y la E representa el nuevo Efecto, o el resultado de tener creencias más saludables (Jorn, 2016).

La disputa no es una parte original del Modelo ABC, ya que ocurre fuera de la parte “ABC” (como en el caso de disputar una creencia irracional para convertirla en una creencia racional), y el nuevo Efecto es otro factor posterior: el resultado de esa disputa.

Llamarlo el modelo «ABCDE» en lugar del modelo «ABC» simplemente hace que estos dos pasos sean más explícitos, pero están presentes independientemente de cómo se llame.

En estos modelos, así es como se vería una serie típica de pensamientos:

  • A: Evento de activación (algo le sucede a alguien o alrededor de él)
  • B: Creencia (el evento hace que alguien tenga una creencia, ya sea racional o irracional)
  • C: Consecuencia (la creencia conduce a una consecuencia, las creencias racionales conducen a consecuencias saludables y las creencias irracionales conducen a consecuencias no saludables)
  • D: Disputa (si uno ha tenido una creencia irracional que ha causado consecuencias nocivas, debe disputar esa creencia y convertirla en una creencia racional)
  • E: Nuevo efecto (la disputa ha convertido la creencia irracional en una creencia racional y, como resultado, la persona ahora tiene consecuencias más saludables de su creencia)

Cómo tratar las distorsiones cognitivas y las creencias irracionales

Cuando se trata de aplicar el Modelo ABC (ya sea en CBT, TREC o cualquier otra forma de terapia o entrenamiento):

Un elemento clave es ayudar a los clientes a ver la conexión entre un evento que puede servir como desencadenante y cómo las evaluaciones irracionales pueden causar consecuencias emocionales y/o conductuales que a menudo conducen a una mayor angustia o conflicto.

(Malkinson & Brask—Rustad, 2013)

Esta es la idea principal detrás del Modelo ABC y una noción popular en la mayoría de las formas de terapia; uno no necesariamente tiene que cambiar su entorno para volverse más feliz y saludable, simplemente tiene que reconocer y cambiar sus reacciones a su entorno. Esto requiere un poco de autoconciencia, pero eso es algo que todos podemos hacer con un poco de esfuerzo.

Esta teoría está respaldada por el hecho de que se ha demostrado que tres sesiones de aprendizaje de 45 minutos sobre el Modelo ABC son efectivas para reducir los síntomas de depresión y ansiedad, así como para reducir el pensamiento disfuncional y aumentar la autoestima y los sentimientos de esperanza (Saelid & Nordahl , 2017).

Este hallazgo es aún más impresionante con la nota añadida de que el 90% de los participantes en este estudio “informó no haber tenido ningún conocimiento previo de los vínculos entre pensamientos, sentimientos y comportamiento”. ¡El simple hecho de volverse más consciente de la relación entre ellos lo convirtió en una herramienta poderosa!

De hecho, el Modelo ABC funciona parcialmente al dejar en claro esta conexión entre sus creencias y sus emociones, lo que ayuda a las personas a ver que los eventos que los rodean no necesitan dictar sus emociones.

El modelo ABC no solo ha tenido éxito en el tratamiento de la ansiedad, los síntomas depresivos y los problemas de autoestima; se ha demostrado que también se enfoca en los problemas de ira de manera efectiva (Fuller et al., 2010). Este tratamiento es especialmente prometedor porque los participantes en el estudio pudieron lidiar con su ira mientras enfrentaban posibles desencadenantes de la ira, en lugar de simplemente evitar los desencadenantes de la ira.

Después de todo, hay algunos desencadenantes de la ira que simplemente no podemos evitar si queremos vivir una vida plena y significativa, como el tráfico, las confrontaciones con las personas que amamos, etc.

En casos de ira malsana y otras instancias de emociones negativas malsanas, la clave para entender es la diferencia entre creencias racionales e irracionales (Ziegler & Smith, 2004). Sin embargo, en ciertas situaciones, el modelo ABC no puede simplemente implementarse tal cual.

En situaciones leves, el modelo ABC funciona convirtiendo las creencias irracionales sobre los eventos de activación en creencias racionales, lo que a su vez conduce a mejores consecuencias y emociones. En algunos casos, como el duelo, no se trata de convertir creencias irracionales en creencias racionales, sino de legitimar, validar y normalizar las creencias que están presentes.

Por ejemplo, tratar a alguien que está de duelo, como alguien que está de luto por la pérdida de un hijo, requiere una modificación. Esto se debe a que, en el caso del duelo, “la disputa ‘lógica’ no es útil, sino que se utiliza la legitimación y la normalización: perder un hijo no es en sí mismo lógico” (Malkinson & Brask-Rustad, 2013).

El duelo no es una emoción que siga la lógica, y no debe atacarse con el mismo vigor con el que se pueden confrontar cosas como la ira y el diálogo interno negativo. En tales casos, el modelo ABC debe aplicarse con cuidado, y solo después de validar las emociones difíciles que enfrenta el cliente.

En casos menos agudos, donde los problemas son creencias irracionales más comunes, este modelo tiene un gran éxito. Incluso los más racionales y razonables entre nosotros hemos luchado con creencias irracionales, es simplemente una cuestión de grado.

Estas creencias irracionales deben ser examinadas y confrontadas para que el cliente experimente alivio de ellas, y eso es lo que hace el modelo ABC. Se han identificado muchos tipos de creencias irracionales, conocidas formalmente como «distorsiones cognitivas», y todas pueden beneficiarse de este tratamiento.

La siguiente imagen ofrece una breve demostración del modelo ABC en acción. En este caso, el evento negativo es que una estudiante no es seleccionada para el coro después de su audición. El evento (A) conduce a este pensamiento: “Tengo una voz terrible. Nunca seré bueno cantando.Esta es la creencia (B), que se traduce en las consecuencias (C): la alumna está triste por su canto y deja de practicar en lugar de seguir trabajando en ello.

Ampliemos esta idea con un ejemplo del modelo ABC en acción durante el tratamiento de una distorsión cognitiva. Imagine que un consejero está trabajando con una mujer que sufre de pensamiento en blanco y negro; cuando comete un error, piensa para sí misma: “Soy un fracaso. no soy bueno en nada.”

El consejero le informa sobre el modelo ABC y le explica cómo abordarlo.

Sin examinar, su distorsión cognitiva se desarrolla así:

A – Evento Activador – el cliente comete un error.
B – Creencia – el cliente tiene un pensamiento que dice que es un fracaso y que no es bueno en nada. Ella lo acepta acríticamente.
C – Consecuencia: el cliente se siente muy mal por su error y por sí mismo en general, lo que le provoca síntomas depresivos y le dificulta volver a intentarlo.

Con la ayuda de su consejero, la mujer se da cuenta de que no es una víctima indefensa de este proceso; ella puede hacer algo con la parte «B» del modelo. No necesita aceptar el pensamiento como verdadero, puede decidir que es solo un pensamiento y tratarlo como tal.

Su nuevo proceso se ve así:

A – Evento Activador – el cliente comete un error.
B – Creencia – el cliente tiene un pensamiento que dice que es un fracaso y que no es bueno en nada.
C – Consecuencia – el cliente se siente muy mal por su error y por sí mismo en general, pero recuerda que puede cuestionar la distorsión cognitiva.
D – Disputa – cuestiona el pensamiento. Se dice a sí misma que todo el mundo comete errores y que un error no significa que no vale nada o que no es buena en nada.
E – Nuevo Efecto – el cliente acepta que todos cometemos errores y reemplaza los pensamientos negativos con este pensamiento positivo. Se compromete a aprender de su error y volver a intentarlo en el futuro.

Puede ver el importante trabajo que se lleva a cabo en D (Disputa). El cliente se ha dado cuenta de que sus pensamientos son simplemente pensamientos, no determinan quién es ella. Ella toma el control rechazando el pensamiento y reemplazándolo deliberadamente con un pensamiento más realista y positivo.

5 hojas de trabajo del modelo ABC (PDF)

Utilice estas hojas de trabajo para construir modelos ABC apropiados.

Modelo ABC

Esta hoja de trabajo extremadamente breve simplemente enumera los cinco pasos del modelo ABC en orden descendente.

Comienza con el evento de activación, algo que le sucede a usted o en el entorno que lo rodea, donde tiene espacio para escribir su evento de activación.

Lo siguiente es Creencias: tiene una creencia de interpretación con respecto al evento activador, seguido de un espacio para que identifique su propia creencia o interpretación que le gustaría cambiar.

El tercer paso son las Consecuencias, descrito como “Su creencia tiene consecuencias que incluyen sentimientos y comportamientos..” Aquí puedes escribir lo que te sucede como resultado de la creencia que identificaste.

A continuación, la hoja de trabajo describe las Disputas de Creencias: “Desafía tus creencias para crear nuevas consecuencias.” Aquí es donde miras…