El trastorno bipolar implica experimentar episodios de humor como depresión y manía. Sin embargo, algunas personas también pueden experimentar alucinaciones. Este es el por qué.
La manía, la hipomanía y la depresión son los síntomas formales del trastorno bipolar. Pero, en algunos casos, las personas con trastorno bipolar también pueden experimentar síntomas de psicosis, como alucinaciones.
No todas las personas que viven con el trastorno bipolar experimentan alucinaciones u otros síntomas de psicosis.
Pero el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, 5ª edición, texto revisado (DSM-5-TR), un folleto que la mayoría de los profesionales de la salud mental de EE. UU. utilizan para diagnosticar, establece que, en algunos casos, la condición puede presentarse “con características psicóticas .”
La psicosis es un síntoma formal de la esquizofrenia, pero también puede aparecer en otras condiciones.
En este caso, sin embargo, el trastorno bipolar con alucinaciones sigue siendo un trastorno bipolar. Es más probable que estas alucinaciones ocurran durante episodios intensos del estado de ánimo.
¿Qué causa las alucinaciones bipolares?
El trastorno bipolar no tratado, que se asocia con episodios de humor más recurrentes y síntomas más intensos, puede desempeñar un papel en las alucinaciones.
Las alucinaciones en el trastorno bipolar son un síntoma poco estudiado. La investigación actual apunta a cambios en el cerebro como un posible factor contribuyente.
En 2016, un pequeño estudio encontró que los cambios en las neuronas en las áreas del cerebro responsables de asignar importancia a las experiencias podrían provocar síntomas como alucinaciones.
Más tarde, un estudio de 2018 con un grupo más grande de participantes y el uso de imágenes por resonancia magnética (IRM), identificó cambios estructurales en el cerebro que pueden estar relacionados con un historial de alucinaciones auditivas en el trastorno bipolar. Las alucinaciones auditivas se refieren a escuchar cosas que otros no pueden.
Las alucinaciones en el trastorno bipolar con características psicóticas son más comunes durante los episodios de manía.
De hecho, los períodos de hipomanía, una forma más leve de manía, que se manifiestan con alucinaciones, se reclasifican clínicamente como episodios de manía.
Las alucinaciones auditivas son la forma más común de alucinaciones experimentadas en la psicosis, el trastorno bipolar y otras afecciones.
Sin embargo, un estudio de 2005 encontró que, si bien las alucinaciones auditivas seguían siendo las más comunes, las alucinaciones visuales ocurrían con más frecuencia en el trastorno bipolar que en trastornos como la esquizofrenia o la depresión.
Si vives con un trastorno bipolar con características psicóticas, también puedes experimentar otro tipo de alucinaciones como:
- olfativo (olor)
- gustativo (sabor)
- táctil (toque)
- somático (sensaciones corporales internas)
Tu estado de ánimo y alucinaciones.
Cuando experimenta una alucinación en el trastorno bipolar, el DSM-5-RT señala que será:
- estado de ánimo congruente
- estado de ánimo incongruente
Las alucinaciones congruentes con el estado de ánimo se alinean con cómo te sientes.
Si te sientes demasiado confiado, por ejemplo, puedes tener alucinaciones auditivas de personas que te animan.
Las alucinaciones incongruentes con el estado de ánimo van en contra de su estado de ánimo actual.
Puede experimentar alucinaciones visuales de dejar caer sus pastelitos premiados, por ejemplo, aunque su estado de ánimo lo haga sentir como un panadero invencible.
Las alucinaciones en el trastorno bipolar a menudo se tratan directamente con medicamentos conocidos como antipsicóticos.
Los antipsicóticos pueden ayudarlo a controlar los síntomas de la psicosis, pero son solo una pieza del rompecabezas.
El tratamiento del trastorno bipolar como un todo suele ser clave para controlar todos los síntomas.
El tratamiento del trastorno bipolar puede implicar:
Si las alucinaciones son parte de múltiples síntomas de psicosis, puede beneficiarse de la atención especializada coordinada (CSC, por sus siglas en inglés), que involucra a varios profesionales de la salud en un esfuerzo de equipo para crear un plan individual para sus necesidades específicas.
Los planes CSC pueden incluir todos los mismos programas que el tratamiento del trastorno bipolar, pero también pueden incluir empleo y apoyo social para ayudarlo a prosperar en su entorno cotidiano.
Las alucinaciones pueden ser un síntoma del trastorno bipolar. Cuando esto sucede, los profesionales de la salud brindan el diagnóstico de trastorno bipolar con rasgos psicóticos.
Mientras que las formas auditivas siguen siendo el tipo más común de alucinaciones, las alucinaciones visuales en el trastorno bipolar ocurren con más frecuencia que en otras condiciones.
El trastorno bipolar se considera una condición progresiva. Recibir tratamiento temprano puede ayudar a prevenir que sus síntomas empeoren y puede conducir a resultados más positivos a largo plazo.