Prevención de episodios de trastorno bipolar: ¿es posible?

Es posible que encuentre que algunos episodios maníacos y depresivos se pueden prevenir hasta cierto punto, aunque esto puede no ser 100% exacto.

Esto se debe a que el trastorno bipolar es causado por una combinación de factores que son exclusivos de usted: algunos factores que están bajo su control y otros que no.

Éstas incluyen:

• química cerebral
• historia familiar
• factores ambientales

Dicho esto, existen algunas medidas preventivas que se pueden implementar para disminuir la frecuencia, la intensidad o la duración de los episodios maníacos y depresivos, dice Chanel Johnson, una consejera profesional licenciada en Detroit, Michigan, que vive con trastorno bipolar. .

La investigación más reciente apoya este punto de vista. El objetivo del tratamiento a largo plazo es ayudar a prevenir episodios con una combinación de medicación, psicoterapia y psicoeducación.

Un estudio de 2020 señaló que cuanto antes haya apoyo e intervención, mejores serán los resultados del tratamiento.

Puede que le resulte útil probar una combinación de enfoques para ver qué funciona mejor para usted.

Trate de buscar apoyo profesional

Varias estrategias de cuidado personal pueden ayudar a prevenir episodios de trastorno bipolar, pero primero, es importante aceptar sus síntomas y buscar apoyo profesional, dice el Dr. Lee Phillps, psicoterapeuta y terapeuta sexual y de parejas certificado en Virginia y Nueva York.

“Una vez que acepta su diagnóstico, puede trabajar con un terapeuta en un plan de tratamiento”, dice. “El tratamiento más eficaz para el trastorno bipolar [disorder] es una combinación de psicoterapia y manejo de medicamentos”.

Mientras está en terapia, dice Phillips, puede desarrollar sus habilidades de afrontamiento para ayudar a prevenir o disminuir futuros episodios. “Estas habilidades de afrontamiento pueden incluir unirse a un grupo de apoyo para el trastorno bipolar, de modo que pueda estar cerca de otras personas para recibir apoyo”, agrega.

Trate de mantener un horario de sueño regular

La investigación de 2018 muestra que las personas que viven con el trastorno bipolar experimentan trastornos del sueño y diferencias en su ritmo circadiano, que es el horario de sueño y vigilia del cuerpo.

Si es posible, intente despertarse y acostarse a la misma hora todas las noches. Tener una rutina te permite ponerte en piloto automático y entrenar tu cuerpo fisiológicamente, dice Johnson.

“Si tu cuerpo sabe que te acuestas a las 10 p. m., sabe que debe liberar un poco de melatonina adicional alrededor de esa hora, lo que sin duda ayuda si tienes pensamientos acelerados (un síntoma de manía) y te cuesta apagar las cosas. » ella dice.

Considere una rutina de ejercicios

La investigación de 2020 señala que el movimiento regular puede ser útil para controlar los síntomas, gracias a la liberación de neurotransmisores en el cerebro, dice Phillips.

“Mantenerse activo puede ser útil porque puede ayudar a prevenir un episodio depresivo. Si eres [experiencing mania]el ejercicio puede ayudar a calmar el sistema nervioso”, dice.

Trate de limitar el uso de sustancias

Las investigaciones sugieren que el uso de sustancias puede aumentar algunos síntomas del trastorno bipolar.

Por ejemplo, un estudio de 2019 señaló que fumar tabaco (solo o mientras se usan otras sustancias) era un factor de riesgo para los intentos de suicidio durante los episodios depresivos.

Puede que le resulte útil reducir o limitar las sustancias, entre ellas:

• alcohol
• cafeína
• canabis
• nicotina
• drogas recreativas
• estimulantes

Prueba una actividad basada en la atención plena

El estrés puede ser un desencadenante de episodios bipolares.

Algunos estudios sugieren que la práctica regular de la atención plena puede ayudarlo a regresar al momento presente y sentirse más equilibrado, dice Johnson.

“Agregar meditación, yoga y ejercicio a su rutina diaria es una excelente manera de controlar el estrés y ayudar a estabilizar su estado de ánimo. Las actividades que invocan la atención plena, el enfoque, la conciencia y la actividad física ayudan a calmar el sistema nervioso”, dice ella.

Trate de ser consciente del clima

La investigación muestra que el clima puede ser un desencadenante del trastorno bipolar, al igual que la temperatura y la luz solar, dice Phillips.

“Durante los meses de invierno, es posible que te sientas más deprimido. En la primavera, puede volverse maníaco. Por lo tanto, un terapeuta puede ayudarte a prepararte para estas temporadas con un plan de acción sobre cómo vas a sobrellevarlas”, dice.

Intenta equilibrar tu nutrición.

Un creciente cuerpo de evidencia sugiere que una dieta saludable de alimentos integrales juega un papel importante en el mantenimiento preventivo, dice Johnson.

“Los alimentos procesados ​​causan estragos en nuestro microbioma intestinal, afectando los neurotransmisores y las hormonas que regulan y estabilizan nuestro estado de ánimo”, dice.

“Los alimentos procesados ​​a menudo vienen en forma de azúcares simples que hacen que los niveles de insulina aumenten y disminuyan drásticamente. Los niveles inestables de insulina conducen a un estado de ánimo inestable”, explica Johnson.

Puede que le resulte útil pedirle a su médico que lo remita a un dietista o nutricionista.

Si es posible, cumpla con su régimen de medicamentos.

Puede haber momentos en los que sienta que ya no necesita su medicamento.

“Puedes dejar de tomar medicamentos porque te sientes genial mientras experimentas la manía. Pero esto solo puede hacer que sus síntomas empeoren”, explica Phillips.

En su lugar, trabaje con un médico o terapeuta antes de hacer cualquier ajuste a su medicación. Si es necesario, pídale a un ser querido que lo ayude a mantenerse responsable.

No tienes que hacer esto por tu cuenta. En la mayoría de los casos, la prevención y el tratamiento del trastorno bipolar incluyen un enfoque múltiple.

Terapia

La terapia puede ayudarlo a identificar sus pensamientos, sentimientos y situaciones que pueden desencadenar síntomas de depresión y manía, y luego desafiar su pensamiento mediante la introducción de la reestructuración cognitiva, dice Phillips.

“La terapia somática es excelente para ayudarlo a identificar lo que está sucediendo en su cuerpo antes de nombrar sus emociones. Las intervenciones basadas en la atención plena son excelentes porque pueden generar conciencia de lo que está sucediendo en el momento”, dice.

Puede resultarle útil encontrar un terapeuta que se especialice en el trastorno bipolar.

Medicamento

Un régimen de medicamentos puede ser eficaz para prevenir algunos síntomas bipolares.

Las investigaciones actuales muestran que la combinación de ciertos tipos de medicamentos puede ayudar a prevenir la aparición de síntomas más graves, como hospitalizaciones durante la manía o pensamientos suicidas durante un episodio de depresión.

Los medicamentos para el trastorno bipolar pueden incluir:

• antipsicóticos
• estabilizadores del estado de ánimo
• medicamentos antidepresivos

Para algunos, los antidepresivos solos pueden conducir a un episodio maníaco, dice Johnson. La combinación ideal va a ser diferente para cada uno. Puede tomar algún tiempo averiguar cómo responde a ciertos medicamentos.

“Pasé de un régimen de medicamentos antidepresivos y para la ansiedad a un estabilizador del estado de ánimo. No podía creerlo después de 2 semanas. Me sentí como yo otra vez. Si tiene trastorno bipolar, sabe lo importante que es eso”, dice Johnson.

El trastorno bipolar es una condición compleja.

Si bien es posible que no haya forma de prevenir los episodios maníacos o depresivos el 100 % del tiempo, existen algunas prácticas de apoyo que pueden ayudar, como mantener una rutina regular, dormir lo suficiente y equilibrar su nutrición, entre otras estrategias.

El trastorno bipolar, en general, es altamente tratable y hay esperanza. Un plan de tratamiento típico incluye una combinación de terapia, medicamentos y ajustes en el estilo de vida. Asegúrese de trabajar con un profesional para encontrar el enfoque de tratamiento adecuado para usted.