¿Estás ‘viendo estrellas’? Es posible que esté experimentando un aura, el primer signo de una posible migraña ocular.
Si bien muchas personas viven con migraña, algunas experimentan síntomas específicos de la discapacidad visual antes o durante un episodio de migraña. Esto se conoce como migraña ocular.
Se desconoce la causa exacta de la migraña ocular, y de la migraña en general, pero los expertos creen que muchos factores podrían contribuir a este tipo de dolor de cabeza.
Los expertos en el campo de la investigación de la migraña entienden lo que sucede durante un dolor de cabeza ocular. Pero la causa subyacente aún está por descubrirse.
Hay dos tipos de migraña que afectan a los ojos (migraña ocular):
- Migraña con aura. La discapacidad visual ocurre en ambos ojos, antes, durante o después del inicio del dolor de cabeza.
- Migraña retinal. Los síntomas visuales ocurren en un ojo antes o durante un dolor de cabeza. Los síntomas suelen ser más perjudiciales que los síntomas del aura. La migraña retiniana es más grave y una posible complicación es la pérdida permanente de la visión.
Las causas de una migraña ocular pueden variar según el subtipo que esté experimentando:
Migraña con aura
Durante una migraña ocular con aura, se cree que los cambios en la actividad eléctrica en la superficie externa del cerebro contribuyen a los síntomas visuales.
Este patrón eléctrico alterado se propaga por la superficie del cerebro en unos pocos minutos a una hora, lo que contribuye a la progresión de los síntomas visuales.
Migraña retinal
Se cree que cambios eléctricos similares, específicamente en la parte posterior del ojo en la retina, explican los síntomas de la visión de la migraña retiniana ocular.
En algunos casos, los expertos creen que la culpa puede ser la reducción del flujo sanguíneo o los espasmos de los vasos sanguíneos en la retina.
Posibles desencadenantes
Los factores detrás de los cambios eléctricos en el cerebro o la reducción del flujo sanguíneo a la retina son complejos y no se conocen bien en relación con la migraña.
Los posibles desencadenantes de la migraña ocular podrían incluir:
- fatiga visual
- estrés
- de fumar
- hormonas
- hipertensión
- esfuerzo físico
- alta altitud
- deshidración
- agachado
- baja azúcar en la sangre
- exposición excesiva al calor
- genética
Etapas de los ataques de migraña
La mayoría de los ataques de migraña surgen a través de una línea de tiempo de al menos tres etapas:
- pródromo
- dolor de cabeza
- posdromo
La migraña ocular, sin embargo, tiende a tener cuatro etapas debido a la experiencia de las auras visuales:
- Pródromo. Conocida como la fase previa al dolor de cabeza, puede durar horas o días y puede presentarse de varias maneras, incluidos cambios de humor, fatiga, sensibilidad a la luz y al sonido, insomnio, malestar estomacal y tensión muscular.
- Aura. Experimentadas por aproximadamente el 25%-30% de las personas con migraña, las auras son experiencias sensoriales que pueden causar un deterioro funcional, que a veces dura hasta una hora.
- Dolor de cabeza. Es la presencia de dolor en uno o ambos lados de la cabeza que puede durar horas o días. El dolor de cabeza puede ser de moderado a intenso y puede ir acompañado de náuseas, sensibilidad a la luz y al sonido y trastornos del sueño.
- Postdromo. El final de la fase de dolor de cabeza, el posdromo, ocurre en aproximadamente el 80% de las personas con migraña. Se caracteriza por la ausencia de dolor de cabeza, pero la persistencia de síntomas físicos como dolores corporales, fatiga, mareos o sensibilidad a la luz y al sonido.
Durante una migraña ocular, los síntomas visuales suelen aparecer antes del inicio del dolor de cabeza. Pero también es posible experimentar estos cambios visuales durante y después del dolor de cabeza.
Puede tener una migraña sin experimentar todas las etapas. De hecho, puedes tener una migraña ocular sin dolor de cabeza.
Los síntomas visuales en la migraña ocular pueden incluir ver:
- destellos de luz
- luces en forma de estrella
- puntos ciegos
- líneas irregulares
- puntos negros o blancos
- ondas (como mirar a través del calor o el agua)
- formas de media luna
- líneas o ángulos cambiantes
- nieve visual
- puntos o luces de colores
- visión de túnel
- ceguera temporal o ceguera parcial
- luces parpadeantes
Cualquier cambio en su visión antes de un ataque de migraña puede ser un síntoma. Aunque es raro, algunas personas pueden experimentar síntomas visuales similares a las alucinaciones que cambian la apariencia de las cosas en el entorno.
La migraña ocular es un tipo de migraña. Esto significa que puede venir con otros síntomas de migraña, como:
La migraña ocular moderada que no es debilitante se puede controlar con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) comunes, como ibuprofeno o naproxeno.
Si su dolor de cabeza es severo, los medicamentos recetados que pueden aliviar sus síntomas incluyen tricíclicos, antiepilépticos o bloqueadores de los canales de calcio.
Es probable que su equipo de atención médica le recomiende cambios en el estilo de vida, como dejar de fumar y limitar la exposición a las posibles causas de la migraña ocular. Los desencadenantes comunes que puede evitar incluyen:
- luces parpadeantes
- deshidración
- estrés o ansiedad
- demasiada o muy poca cafeína
- alcohol
- la privación del sueño
También puede beneficiarse de:
llevar un diario
Llevar un diario de migraña que incluya detalles sobre las circunstancias de una migraña puede ayudarlo a detectar posibles desencadenantes, como las fluctuaciones hormonales. Esto puede ayudarlo a evitar ataques de migraña en el futuro.
Reducir la fatiga visual
Limitar la cantidad de tiempo que mira las pantallas, usar anteojos que bloquean la luz azul y asegurarse de que los ángulos de la pantalla sean óptimos puede reducir el riesgo de fatiga visual.
mantenerse hidratado
La deshidratación figura como un desencadenante potencial de la migraña. La cantidad recomendada de ingesta diaria de agua es entre 2,7 y 3,7 litros.
Los expertos no están seguros de qué causa la migraña ocular, aunque los factores del estilo de vida, el estrés y la fatiga visual se encuentran entre los posibles desencadenantes.
El tratamiento y el autocontrol pueden ayudar a disminuir la gravedad de la migraña y los síntomas físicos que la acompañan.
Debido a que puede ser un desafío diferenciar entre la migraña ocular con aura y la migraña retiniana, hablar con su equipo de atención médica puede ayudar a limitar las posibilidades de una discapacidad visual permanente.