Medicamentos para la esquizofrenia: efectos secundarios y desafíos

Los medicamentos antipsicóticos pueden causar efectos secundarios como somnolencia, inquietud o efectos metabólicos, aunque todos reaccionan de manera diferente.

La esquizofrenia es una condición de salud mental crónica que afecta la función cerebral. Una persona con esta condición puede experimentar episodios de psicosis, en los que sus percepciones, creencias o emociones parecen estar desconectadas de la realidad.

Se estima que a nivel mundial el 1% de los adultos se ven afectados por la esquizofrenia. Debido a que puede manifestarse en una variedad de síntomas, la esquizofrenia puede ser difícil de diagnosticar.

Si le han diagnosticado esquizofrenia, es posible que se pregunte qué sigue después.

La buena noticia es que hay muchas opciones de tratamiento efectivas disponibles, como medicamentos o terapia de conversación. Un paso esencial en este viaje es explorar sus opciones y comenzar el tratamiento rápidamente después del diagnóstico. Esto puede ayudar a que comience su proceso de curación y recuperación, brindándole una sensación de dirección y alivio.

Aprender más sobre los diferentes medicamentos que se usan para tratar la esquizofrenia puede ayudarlo a sentirse mejor preparado y listo para discutir sus opciones con su equipo de tratamiento.

Los medicamentos son una parte esencial de un plan de tratamiento y pueden aliviar los síntomas de la esquizofrenia, como los delirios o las alucinaciones, lo que permite que una persona funcione con mayor eficacia. Los tipos de medicamentos recetados con más frecuencia para la esquizofrenia son los antipsicóticos típicos y atípicos.

Estos medicamentos están disponibles como:

Antipsicóticos típicos

Los antipsicóticos típicos se conocen como antipsicóticos de primera generación y se desarrollaron en la década de 1950. Algunos ejemplos de antipsicóticos típicos incluyen:

  • Haldol (haloperidol)
  • Torazina (clorpromazina)
  • Estelazina (trifluoperazina)
  • Loxitane (loxapina)

Antipsicóticos atípicos

Los antipsicóticos atípicos se conocen como antipsicóticos de segunda generación. Estos medicamentos son generalmente el primer curso de tratamiento porque tienen un menor riesgo de efectos secundarios graves. Algunos ejemplos de antipsicóticos atípicos incluyen:

Clorazil generalmente se receta solo cuando otros antipsicóticos no logran aliviar los síntomas o cuando una persona también experimenta pensamientos suicidas. Esto se debe a que Clorazil es el único medicamento atípico indicado para ayudar a reducir los pensamientos suicidas. Aún así, también tiene un mayor riesgo de reducir el recuento de glóbulos blancos de una persona. Su proveedor de atención médica deberá controlar su recuento de glóbulos blancos inicialmente cada 1 o 2 semanas.

Se sabe que los antipsicóticos típicos aumentan el riesgo de un efecto secundario grave a largo plazo conocido como discinesia tardía que afecta las funciones motoras y el movimiento. Alguien con discinesia tardía puede experimentar movimientos incontrolables como parpadear, relamerse los labios, sacar la lengua, chupar o masticar repetidamente.

Algunos efectos secundarios a corto plazo de los antipsicóticos típicos incluyen:

  • somnolencia
  • inquietud
  • espasmos musculares
  • boca seca
  • visión borrosa
  • temblor
  • constipación

Los antipsicóticos atípicos se consideran más seguros con respecto a la discinesia tardía, pero es más probable que contribuyan a efectos secundarios metabólicos como:

  • presión arterial baja
  • aumento de peso
  • aumento de los niveles de azúcar en la sangre, lo que puede conducir a la diabetes

Todos somos diferentes y los cuerpos responden de manera diferente a los medicamentos. Una persona puede experimentar beneficios y efectos secundarios mínimos de un medicamento en particular, mientras que otra persona que toma ese mismo medicamento puede experimentar efectos secundarios graves sin ningún beneficio.

Antes de comenzar a tomar antipsicóticos, es probable que su médico le pregunte sobre su historial médico y otros medicamentos o suplementos que esté tomando. Esto les ayuda a determinar un antipsicótico potencialmente adecuado.

Trate de no desanimarse si el primer antipsicótico no es efectivo para controlar sus síntomas. A menudo se necesitan varios intentos antes de encontrar el mejor medicamento que funcione para usted.

Es muy recomendable hablar sobre los efectos secundarios que pueda estar experimentando con su equipo de tratamiento, de modo que puedan trabajar juntos para minimizar los efectos secundarios o encontrar el medicamento que alivie mejor sus síntomas y cause menos efectos secundarios.

Hay algunas maneras de reducir los efectos secundarios comunes de los medicamentos antipsicóticos.

Por ejemplo, su médico puede sugerirle que reduzca su dosis o cambie su horario de dosificación (por ejemplo, de una vez al día a dos veces al día), lo que puede aliviar los efectos secundarios como somnolencia, sequedad de boca, visión borrosa o hipotensión.

En algunos casos, los medicamentos adicionales pueden ayudar a aliviar los efectos secundarios. Para el estreñimiento, su médico puede sugerirle que tome un ablandador de heces o un laxante. Si el aumento de peso es una preocupación para usted, se puede agregar metformina a su plan de tratamiento, o se pueden recomendar modificaciones en el estilo de vida, como hacer más ejercicio o comer una dieta balanceada que también puede ayudar.

Cumplimiento de la medicación

Cuando un profesional de la salud habla de «cumplimiento de la medicación», se refiere a tomar los medicamentos de manera constante y según lo prescrito. Puede parecer fácil tomar sus medicamentos con regularidad y según lo programado, pero el cumplimiento de los mismos puede ser un desafío para algunas personas con esquizofrenia.

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) brinda algunos consejos para ayudarlo a tomar sus medicamentos de manera constante:

  • Tome su medicamento a la misma hora todos los días.
  • Use una rutina diaria para vincular la toma de sus medicamentos, como cepillarse los dientes o una determinada hora de comida.
  • Mantenga un calendario para que pueda marcar la hora de tomar sus medicamentos todos los días.
  • Use un envase de pastillas etiquetado.

Además, se han desarrollado nuevas opciones de tratamiento para facilitar que las personas tomen sus medicamentos. Los inyectables de acción prolongada (LAI) son administrados por un profesional de la salud cada pocas semanas o algunos meses. Pueden ayudar a las personas a experimentar un alivio de los síntomas constante y a largo plazo sin la dificultad de tener que recordar tomar la medicación todos los días.

Esquizofrenia resistente al tratamiento

Hasta el 30 % de las personas con esquizofrenia no responden a dos o más medicamentos antipsicóticos. Esto se conoce como esquizofrenia resistente al tratamiento (TRS).

Clorazil (clozapina) es el único tratamiento basado en evidencia para TRS, con 60-70% de las personas tratadas con Clorazil mostrando una respuesta positiva.

Aunque Clorazil tiene un mayor riesgo de efectos secundarios graves, incluidos los efectos en el recuento de glóbulos blancos, es seguro usarlo con un control cuidadoso.

La esquizofrenia es una condición de salud mental crónica que se caracteriza por síntomas como delirios y alucinaciones. Los medicamentos más comúnmente recetados para la esquizofrenia son los antipsicóticos típicos y atípicos.

Los antipsicóticos atípicos son generalmente medicamentos de primera línea para tratar la esquizofrenia porque los antipsicóticos típicos tienen un mayor riesgo de un efecto secundario grave conocido como discinesia tardía. Los antipsicóticos atípicos tienen más probabilidades de tener efectos secundarios metabólicos, como aumento de peso.

Su médico puede sugerir reducir la dosis de un medicamento, agregar otros medicamentos o aumentar el ejercicio si le preocupa el aumento de peso como posibles formas de ayudar a reducir los efectos secundarios de los antipsicóticos.

Cumplir con su plan de tratamiento es vital para el éxito general. Esto incluye:

  • tomar medicamentos constantemente
  • informar a su profesional de la salud si experimenta efectos secundarios
  • ser paciente con uno mismo
  • recordándote a ti mismo que este es un viaje

Puede ser complicado y, a veces, frustrante descubrir qué antipsicótico funciona mejor para usted. No dude en defenderse y hablar con su profesional de la salud sobre cualquier inquietud que tenga con sus medicamentos antipsicóticos o su plan de tratamiento.

Aunque vivir con esquizofrenia puede ser un desafío, puede vivir una vida plena con el apoyo y el plan de tratamiento adecuados a su lado.