La narcolepsia es una condición rara que afecta a menos del 1% de las personas en los Estados Unidos. Se considera un trastorno del sueño, ya que influye en la forma en que el cerebro gestiona los ciclos de sueño y vigilia.
Hay dos tipos de narcolepsia, ambos de naturaleza crónica:
- Tipo 1 incluye cataplejía, o la incapacidad repentina de controlar los músculos faciales o corporales.
- Tipo 2 incluye otros síntomas de narcolepsia, sin cataplejía.
Con ambos tipos de narcolepsia, puede experimentar:
- somnolencia diurna excesiva (EDS)
- alucinaciones
- insomnio o sueño interrumpido
- despertarse en medio de la noche
- parálisis del sueño (estar despierto pero incapaz de moverse)
Cuando se trata de una condición crónica como la narcolepsia, no existe una solución única para todos.
Puede tener éxito con una combinación de diferentes estrategias, así que no tenga miedo de probar varias opciones de tratamiento hasta que encuentre la fórmula que funcione para usted.
Un plan de tratamiento completo puede incluir:
- medicamento
- cambios en el estilo de vida
- estrategias de autocuidado
- terapia
Hasta la fecha, la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) ha aprobado siete medicamentos recetados para tratar la narcolepsia.
Xirem (oxibato de sodio)
Xyrem (oxibato de sodio) es un depresor del sistema nervioso central (SNC). Mientras descansa, aumenta la cantidad de tiempo que pasa en un estado de sueño profundo.
Desde 2002, el oxibato de sodio ha sido aprobado por la FDA para su uso en adultos que viven con narcolepsia. En 2018, la FDA aprobó su uso en niños mayores de 7 años.
El oxibato de sodio puede ayudarlo a:
- reducir EDS
- te permite dormir toda la noche
- ayudarlo a despertarse sintiéndose renovado (en lugar de somnoliento)
- prevenir la cataplexia
Los efectos secundarios comunes pueden incluir:
- sintiéndose mareado
- somnolencia
- incontinencia (mojar la cama)
- dolor de barriga
- vómitos
- temblores
El oxibato de sodio es una sustancia controlada de la Lista III porque tiene el potencial de dependencia y uso indebido. Si tiene antecedentes de un trastorno por uso de sustancias, informar a su médico antes de comenzar a tomar este medicamento puede ayudarlo a determinar si este tratamiento es adecuado para usted.
Provigil (modafinilo)
Provigil (modafinil) es un estimulante recetado que puede ayudar a prevenir el SED. Cambia el nivel de neurotransmisores en su cerebro para ayudarlo a sentirse más despierto y alerta, por lo que puede considerar tomarlo por la mañana para complementar mejor su ciclo de sueño y vigilia.
Está aprobado por la FDA para su uso en adultos mayores de 18 años que viven con narcolepsia. Todavía no ha sido aprobado para su uso en niños.
La investigación ha notado algunos efectos secundarios comunes, que incluyen:
- ansiedad
- dolor de espalda
- congestión
- dificultad para dormir
- diarrea
- dolores de cabeza
- náuseas
Provigil es una sustancia controlada de la Lista IV, lo que significa que puede crear dependencia con el uso a largo plazo. Se recomienda informar a su médico si tiene antecedentes personales de trastorno por uso de sustancias.
Además, es posible que Provigil no sea el medicamento adecuado para usted si tiene una afección cardíaca porque los estimulantes pueden aumentar su frecuencia cardíaca.
Nuvigil (amodafonilo)
Al igual que Provigil, Nuvigil (amodafonil) es un estimulante recetado que puede ayudarlo a mantenerse despierto y reducir el SED asociado con la narcolepsia.
Está aprobado por la FDA para tratar los síntomas en adultos mayores de 18 años, pero aún no está aprobado para el tratamiento en niños.
Los efectos secundarios más comúnmente informados incluyen:
- ansiedad
- diarrea
- dolores de cabeza
- dolor de barriga
- problemas para dormir
Nuvigil es una sustancia controlada de la Lista IV. Es posible que desee considerar hablar con su médico si cree que puede estar en riesgo de sufrir un trastorno por uso de sustancias.
Además, Nuvigil puede no ser el mejor estimulante para usted si tiene antecedentes de:
Ritalín (metilfenidato)
Es posible que esté familiarizado con la marca Ritalin (metilfenidato) por su asociación con el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), pero también es un estimulante eficaz para el tratamiento de los síntomas de la narcolepsia.
Actúa activando el SNC y aumentando el nivel de dopamina, un neurotransmisor del cerebro que te hace sentir bien, para ayudarte a estar más alerta durante el día.
El metilfenidato está aprobado por la FDA para adultos y niños mayores de 6 años.
Algunos efectos secundarios comunes incluyen:
- ansiedad
- dificultad para dormir
- mareo
- sentirse nervioso
- fiebre
- boca seca
- aumento del ritmo cardíaco
- erupción
- presión sanguínea elevada
- reducción del apetito
- temblores
- dolor de barriga
El metilfenidato es una sustancia controlada de la Lista II. Cuando se toma según lo prescrito, existe un bajo riesgo de dependencia. Sin embargo, informarle a su médico si tiene antecedentes de trastorno por uso de sustancias puede ser útil para determinar si este medicamento es adecuado para usted.
Además, si tiene presión arterial elevada o alguna afección cardíaca, es posible que desee hablar con su médico sobre los riesgos y beneficios en función de su historial de salud.
Adderall (anfetamina)
Adderall (anfetamina), es una anfetamina de marca popular que generalmente se usa como tratamiento para el TDAH, pero también puede ayudar a prevenir el cansancio diurno en las personas que viven con narcolepsia.
Al igual que Ritalin, Adderall estimula el SNC y fomenta la producción del neurotransmisor dopamina, que puede ayudarlo a mantenerse despierto.
La anfetamina es un tratamiento para la narcolepsia aprobado por la FDA para adultos y niños mayores de 6 años.
Algunos efectos secundarios comunes de este medicamento pueden incluir:
- ansiedad
- constipación
- mareo
- boca seca
- dolor de cabeza
- indigestión
- reducción del apetito
- problemas para dormir
- pérdida de peso
La anfetamina es una sustancia controlada de la Lista II y tiene un recuadro de advertencia de la FDA debido a su alto índice de uso indebido. Puede crear una dependencia si se toma de una manera diferente a la prescrita. Si tiene antecedentes de consumo de sustancias, hablar con su médico puede ayudarlo a determinar si este medicamento puede y debe incluirse en su plan de tratamiento.
Si tiene presión arterial alta o una afección cardíaca, informar a su médico antes de comenzar a tomar este medicamento también puede ser útil para sopesar los beneficios y los riesgos de agregarlo como una opción de tratamiento.
Sunosi (solriamfetol)
Sunosi (solriamfetol) es una adición más reciente a la lista de medicamentos para la narcolepsia. A partir de 2019, está aprobado para su uso en adultos que tienen síntomas de narcolepsia.
Pertenece a una clase de medicamentos antidepresivos conocidos como inhibidores de la recaptación de dopamina-norepinefrina (NDRI, por sus siglas en inglés).
Sunosi trabaja para tratar la narcolepsia al interactuar con dos neurotransmisores en el cerebro, la dopamina y la norepinefrina, para ayudar a reducir la somnolencia diurna.
Algunos efectos secundarios comunes pueden incluir:
- ansiedad
- dificultad para dormir
- dolor de cabeza
- disminución del apetito
- dolor de barriga
Sunosi tiene el potencial de crear una dependencia para algunas personas. Es una sustancia controlada de la Lista IV. Si tiene antecedentes de consumo de sustancias, puede ser útil informar a su médico cuando analice los posibles beneficios y riesgos.
Este medicamento también puede elevar su presión arterial y cambiar su ritmo cardíaco, es posible que desee considerar informar a su médico si tiene antecedentes de hipertensión o afecciones cardíacas, especialmente si tiene más de 65 años.
Wakix (pitolisante)
Como la adición más reciente a esta lista, Wakix (pitolisant) pertenece a una clase de medicamentos conocidos como bloqueadores de histamina-3.
Esta sustancia puede aumentar la actividad de los neurotransmisores de histamina en su cerebro, lo que puede ayudarlo a mantenerse despierto y estabilizar sus músculos.
En 2019, Wakix fue aprobado por la FDA para su uso en adultos que experimentan EDS. En 2020, también se aprobó para ayudar a tratar la cataplexia, otro síntoma común de la narcolepsia.
Hay algunos efectos secundarios comúnmente informados. Estos pueden incluir:
- ansiedad
- dolor de cabeza
- insomnio
- dolores musculares
- infeccion de las vias respiratorias altas
- dolor de barriga
Wakix es el único medicamento para la narcolepsia en el mercado que no es una sustancia controlada, por lo que puede ser una opción ideal para aquellos que desean evitar tomar medicamentos que crean hábito.