La diferencia entre alucinaciones y delirios

Las enfermedades mentales a menudo causan alucinaciones y delirios. Ambos son similares pero también tienen algunas diferencias significativas.

Así que les pedimos a los expertos que desglosen las diferencias entre los dos.

Lisa Choqueta

Consejero Profesional Clínico Licenciado | Profesional Certificado en Salud Mental | Entrenador físico certificado | Operador, Vibrant Mind Therapeutics

Las alucinaciones y los delirios son síntomas de una enfermedad mental grave. Son similares en términos de deterioro psiquiátrico porque ambos incluyen la incapacidad de probar la realidad.

Esto significa que una persona que experimenta alucinaciones o delirios no puede notar la diferencia entre lo que sucede en su mente y el mundo exterior.

Una persona que experimenta una alucinación o delirio tiene una realidad diferente de alguna manera que otras personas que no experimentan alucinaciones o delirios. El “algún camino” es lo que diferencia las alucinaciones de los delirios.

Las alucinaciones incluyen distorsión de los sentidos.

Una persona que experimenta alucinaciones difiere de la realidad en lo que ve, oye, saborea, huele o toca. Puedes decir visiblemente cuando una persona está alucinando.

Pueden estar mirando algo que no está allí o manteniendo una conversación con alguien invisible. A menudo se distraen, hacen contacto visual poco frecuente o nulo, no responden a las preguntas de manera adecuada, se mueven de manera extraña, muestran expresiones faciales inusuales y emociones que son inconsistentes con la situación, están asustados y/o confundidos.

A menudo parecen bastante extraños o francamente extraños, lo cual es comprensible teniendo en cuenta que están experimentando estimulación tanto dentro como fuera de sus propias mentes. Están respondiendo a algo que ven, oyen, saborean, tocan u huelen, pero en realidad, esas cosas se originan internamente para ellos.

Por eso la frase “responder a estímulos internos” se utiliza a menudo en la documentación clínica para describir a una persona que está alucinando.

Los delirios son el desorden de los pensamientos.

Alguien que está experimentando delirios, por otro lado, no es tan fácil de detectar visualmente. Una persona delirante tiene una idea fija sobre algo que no se basa en la realidad externa, sino en su realidad interna, la cual está alterada.

Se vuelve peludo diagnosticar a alguien realmente delirante porque todos tenemos nuestras propias opiniones, ¿verdad? Los delirios a menudo (no siempre) se basan en la religión o el gobierno, y ¿quién sabe todo lo que hay que saber sobre la religión o el gobierno?

Los delirios no son meras opiniones, sino ideas fijas de la realidad.

Son fijos y consistentes para la persona delirante entre campos. Cuando alguien se inventa “cuentos” o mentiras absolutas, puede ser fácil de detectar porque a menudo hay lagunas en la historia o la historia cambia de vez en cuando y de una audiencia a otra.

Las mentiras son difíciles de recordar porque en realidad no sucedieron. Las mentiras sirven de alguna manera a la persona que las cuenta.

Sin embargo, los delirios son para una persona delirante lo que realmente experimentó o está experimentando, por lo que se mantienen constantes.

Los delirios no sirven a una persona delirante para obtener una ganancia alternativa y, por lo general, son de naturaleza extraña. Por lo general, una persona con delirios está totalmente concentrada en su creencia y, a menudo, se obsesiona.

Tanto las alucinaciones como los delirios interfieren con la capacidad de una persona para funcionar en la vida (sin tratamiento) y son problemas psiquiátricos graves.

Como se indicó anteriormente, son similares en el hecho de que incluyen la incapacidad de probar la realidad. Las personas que experimentan alucinaciones o delirios a menudo no se dan cuenta de que su realidad es diferente a la tuya o la mía.

De hecho, tener un mal insight es parte de los criterios diagnósticos. Si conoce a alguien que experimenta alucinaciones o delirios, no lo desafíe ni lo confronte.

No aumente su estrés ni lo haga sentir amenazado de ninguna manera. No te burles de ellos. En su lugar, trate de reforzar un ambiente tranquilo, silencioso, apoyado y cómodo para ellos.

Obtenga la ayuda de un profesional calificado. Las alucinaciones y los delirios son síntomas de una enfermedad mental grave, pero también pueden deberse a condiciones médicas o al consumo de sustancias.

Para esto, es crucial que la persona sea evaluada por un médico, especialmente cuando presenta por primera vez los comportamientos descritos en este artículo.

Aquellos que experimentan psicosis a menudo son tremendamente brillantes y con tratamiento pueden vivir vidas muy satisfactorias.

Una alucinación es algo percibido (visto, oído, sentido, olido) que en realidad no está presente

ver personas que no están presentes (alucinaciones visuales), escuchar voces (alucinaciones auditivas), oler esencias o malos olores que otros no huelen (alucinaciones olfativas), sentir insectos arrastrándose por su cuerpo (cuando se siente como hormigas, lo llamamos hormigueo) .

Los delirios son creencias que no son reales o malinterpretar lo que se percibe

Creyendo que eres Dios; creer que el FBI te está persiguiendo cuando en realidad no es así; creer que los demás te siguen o te observan cuando no es así.

síndrome de Capgras es la creencia de que su cónyuge u otra persona importante es un impostor, que él/ella ha sido reemplazado por alguien que pretende ser la persona en su vida; Síndrome de Fregoli es la creencia de que dos o más personas diferentes son, de hecho, la misma persona disfrazada.

Algunos delirios representan percepciones mal entendidas: ver sombras e interpretarlas como personas, por ejemplo, en lugar de quizás la sombra de un árbol.

Los delirios generalmente se pueden clasificar como grandioso (Puedo volar, soy Dios); persecutorio (otras personas están detrás de mí, tratando de lastimarme); erotomanía (alguien, generalmente alguien importante, está enamorado de mí); somático (una anoréxica que cree que está gorda cuando en realidad tiene un peso significativamente bajo). Debe estar seguro de que una creencia delirante es de hecho falsa para poder llamarla delirio.

Los delirios y las alucinaciones suelen ser términos confusos que tienen algunas similitudes pero diferencias importantes.

Los delirios son una creencia fija que una persona cree que es real y esa creencia es inmutable.

Por ejemplo, he visto pacientes con delirios que creen que son maquinistas. Son en realidad un paciente de un asilo de ancianos. Sin embargo, sin importar los hechos que se presenten, se mantendrán firmes en su engaño.

Las alucinaciones son una falsa percepción de los sentidos que a menudo puede ser cambiante

La percepción suele ser auditiva o visual. Tuve un paciente que siempre escuchaba la canción de cumpleaños en su apartamento. Incluso les pedía a los vecinos de su apartamento que bajaran el volumen de la música. Después de repetidas solicitudes, se dio cuenta de que en realidad no estaba jugando, y como tal ‘falsa percepción’. Era cambiante.

Las alucinaciones visuales a menudo involucran a personas, a menudo personas familiares. Por ejemplo, los pacientes con enfermedad de Parkinson a menudo tienen alucinaciones visuales de familiares fallecidos.

A menudo los reconocerán como fallecidos, pero mantendrán una conversación con la alucinación. Saben que es falso, pero para muchos, en realidad, encuentran consuelo en la conversación.

Las alucinaciones y los delirios pueden ser una parte desafiante de una serie de condiciones más comunes en los trastornos bipolares y relacionados con la esquizofrenia. Las alucinaciones y los delirios, aunque agrupados juntos, son muy diferentes.

Las alucinaciones son experiencias sensoriales falsas.

Lo que eso significa es que alguien puede ver algo que no está realmente allí o escuchar algo que no está presente. Las alucinaciones visuales y auditivas son los tipos más comunes informados, pero cualquiera de los otros sentidos podría verse afectado, como el tacto, el gusto o el olfato.

Con las alucinaciones, las personas a veces pueden identificar que no es realmente por sí mismas.

Una vez tuve un paciente que informó que seguía viendo brillar cayendo del cielo. Era consciente de que esto no era posible y lo reconoció como una alucinación.

Otras veces, las personas pueden necesitar que se les asegure que la alucinación es falsa y que están bien. Esto puede ser especialmente cierto cuando escucha o ve algo amenazante.

Los delirios son pensamientos distorsionados

Los delirios son muy diferentes de las alucinaciones. Uno de mis clientes informó que había sido secuestrada y que le quitaron una parte de su cerebro y la reemplazaron con un cerebro maligno. Ella creía que esto era cierto.

En el caso de los delirios, confrontar al paciente con la realidad e intentar descartar lógicamente el delirio puede hacer que el individuo se sienta más agitado y molesto.

No se puede discutir con un delirio porque está tan profundamente arraigado en el proceso de pensamiento de los individuos que no se puede desafiar.

Tampoco desea alentar o provocar el engaño. La clave aquí para la familia, los amigos y los proveedores es adoptar una postura de ni confirmar ni negar.

Le dije a mi paciente que lo que me contó sonaba aterrador, que yo estaba aquí para apoyarla y que encontraríamos un camino a seguir juntos. Nunca confirmé que la situación reportada estaba ocurriendo, sino que validé cómo se sentía y prometí ayudar.

Los delirios y las alucinaciones no desaparecen solo con la terapia de conversación. Es probable que le receten un antipsicótico para ayudar a reducir los síntomas. Mientras tanto, recuerde apoyar y validar a la persona. Puede ser aterrador y abrumador, pero esto es algo que superarás.

jacob marrón

Psicoterapeuta | Terapeuta Matrimonial y Familiar Asociado Registrado

La gente suele confundir los delirios con las alucinaciones, pero en realidad son dos fenómenos muy diferentes.

Alguien que sufre de delirios está atrapado dentro de un sistema de creencias complejo e irracional.

Por ejemplo, alguien podría creer que está siendo espiado por extraterrestres. Los extraterrestres pueden leer su mente y controlan el mundo que los rodea. En este caso, la persona encontrará constantemente evidencias en su vida diaria que, para ellos, confirman el hecho de que los extraterrestres tienen el control. Debido a que el sistema de creencias es tan completo, no puedes disuadir a alguien de un delirio o convencerlo de que está equivocado.

Por el contrario, las alucinaciones son una experiencia sensorial interna.

Las alucinaciones auditivas son el tipo más común de alucinación. Una persona que sufre de alucinaciones auditivas suele escuchar una voz o voces que le hablan.

La voz puede decirles que realicen ciertas acciones o dar un comentario continuo sobre lo que sucede a su alrededor. Estas voces son a menudo negativas u hostiles. Existen otros tipos de alucinaciones, las visuales y las olfativas (del olor) son las dos más comunes.

No es raro que alguien que está delirando también tenga alucinaciones. Pero, son dos experiencias separadas y muy diferentes.

Laura Vaillancourt, MA, LMHC, GMHS

Consejero de Salud Mental Licenciado | Especialista en Salud Mental | Consultor de atención geriátrica, Consejería de cuidado de ancianos

A menudo veo estos términos confusos en mi trabajo con familias como entrenadora y consejera de cuidado de ancianos. Muchas personas con problemas de memoria tienen estos síntomas descartados como «parte de la demencia».

Es importante saber la diferencia porque un cambio en la condición evidenciado por tener alucinaciones o delirios puede ser un signo de algo más serio, como el delirio causado por una infección no tratada o una reacción negativa a la medicación.

Si bien los tipos de demencia pueden causar alucinaciones (la creencia de que algo ha ocurrido), es más raro para alucinaciones ocurrir (ver u oír algo en ese momento).

Es importante…