Para algunas personas, las obsesiones y compulsiones del TOC pueden generar sentimientos de culpa. Aquí hay algunas razones por las cuales y cómo puede comenzar a superar la culpa.
Según el Manual de Diagnóstico y Estadística, 5ª edición, revisión del texto (DSM-5-TR), los síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) pueden incluir obsesiones o compulsiones. A menudo, las personas experimentan ambos.
Las obsesiones son pensamientos o imágenes recurrentes, intrusivos y no deseados que causan una angustia significativa. Las obsesiones y las compulsiones suelen ser intentos de aliviar el miedo y la ansiedad.
Muchas personas con TOC sienten que sus compulsiones pueden evitar que sucedan cosas malas, y cuando suceden cosas malas, pueden tener la sensación de que son responsables, lo que genera sentimientos de culpa.
En muchos casos, la culpa del TOC surge del miedo a los pensamientos o acciones que van en contra de su auténtica identidad, valores y deseos.
En otros, puede deberse a la hiperresponsabilidad que a menudo surge con el TOC: la sensación de que puedes y debes controlar cosas que en realidad están fuera de tu alcance.
Al igual que los síntomas del TOC pueden presentarse de manera diferente de persona a persona, también lo puede hacer la culpa del TOC. La condición puede causar diferentes tipos de autoculpabilización dependiendo de sus obsesiones.
TOC religioso y culpa
El TOC religioso implica obsesiones y compulsiones relacionadas con la escrupulosidad y cuestiones morales.
Alguien con TOC religioso puede tener pensamientos intrusivos sobre el pecado o la blasfemia. Pueden involucrarse en compulsiones centradas en estas obsesiones. También pueden reflexionar sobre los errores del pasado o temer participar en comportamientos que creen que son «pecaminosos».
Culpabilidad del TOC por sucesos reales
El TOC de eventos reales involucra obsesiones y compulsiones que surgen de eventos de la vida real o errores pasados.
Si tiene TOC de eventos reales, puede revisar obsesivamente todos los detalles de un evento pasado para determinar si pudo haber hecho algo para evitar que sucediera.
Además, rumiar sobre un evento pasado puede hacerte sentir como si fueras una “mala persona” o conducirte a una autocrítica extrema.
Otros tipos de culpa TOC
La culpa no es una parte oficialmente reconocida de los criterios del TOC, pero es una experiencia común para las personas con TOC.
Además de la culpa religiosa y del TOC por eventos reales, otros tipos incluyen:
- Violencia o daño. Algunas personas tienen pensamientos intrusivos o temores de dañar impulsivamente a otros oa sí mismos con actos de violencia. Este puede ser el caso incluso para personas sin antecedentes de violencia.
- Culpa sexual. Puede experimentar pensamientos e imágenes sexuales intrusivos. Puede temer que reflejen sus verdaderos deseos y le causen vergüenza y culpa.
- Sentimientos de incompletitud. Algunos tipos de TOC provocan conductas compulsivas impulsadas por la sensación de que algo está incompleto. Esto puede causar un sentimiento de culpa por no hacer lo suficiente.
Experimentar culpa relacionada con el TOC puede ser increíblemente angustioso. Es posible aprender a lidiar con la incomodidad de las obsesiones, las compulsiones y la culpa que las acompaña.
Recibir un tratamiento eficaz para el TOC puede ayudar a aliviar la culpa. El tratamiento del TOC a menudo consiste en:
- terapia
- cuidados personales
- medicamentos, en algunos casos
Trabajar con un médico o terapeuta es importante al momento de decidir cuál es el mejor plan de tratamiento para usted. Encontrar lo que funciona puede llevar tiempo y esfuerzo, y es posible que deba probar varias estrategias.
Terapia
La psicoterapia suele ser el tratamiento de primera línea para el TOC.
Un tipo común es la terapia de prevención de exposición y respuesta (ERP). Con ERP, un terapeuta lo expone de manera suave y segura a situaciones que pueden traer sus obsesiones al frente. Con el tiempo, el objetivo es desensibilizarlo lentamente al miedo, la ansiedad y la culpa.
En lugar de reprimir los pensamientos no deseados con comportamientos compulsivos, aprenderá a enfrentar sus miedos sin caer en compulsiones. ERP también puede ayudar a reducir la angustia cuando surgen pensamientos intrusivos.
La terapia cognitiva conductual (TCC) también puede ser eficaz para el TOC con culpa.
Por ejemplo, una investigación de 2017 encontró que la TCC centrada en la religión puede ayudar a las personas a controlar los síntomas del TOC religioso, la escrupulosidad y la culpa moral.
Medicamento
Aunque es raro, un profesional médico puede recetar medicamentos junto con la terapia para controlar los síntomas del TOC.
Los medicamentos comunes que se usan para tratar el TOC incluyen:
Solo un médico puede recetar medicamentos para el TOC. Si le recetan un medicamento, es importante seguir las pautas al tomarlo.
Consciencia
Distinguir la culpa por el TOC de la autoinculpación no relacionada con los síntomas del TOC es un paso importante. El primer paso es comprender que tus pensamientos intrusivos no son quienes realmente eres.
Tus obsesiones no necesariamente reflejan tus verdaderos deseos. En cambio, la culpa del TOC a menudo surge del miedo a lo que no quiero que suceda Es común que los pensamientos intrusivos se concentren en dañar o sabotear lo que más te importa.
Cuando notas que la culpa surge de una obsesión, puede ser útil usar la atención plena para observar la culpa con compasión y sin juzgar. Considere observarlo como conectado a su obsesión en lugar de una emoción relacionada con el comportamiento real.
Tu mente usa pensamientos TOC para tratar de protegerte del daño percibido o anticipado. Puede ser útil recordar que estos pensamientos pueden causar una angustia desproporcionada con respecto a cualquier amenaza real.
Es común que las personas con TOC experimenten culpa. Estos sentimientos a menudo están relacionados con pensamientos temerosos o intrusivos relacionados con:
- dañar a otros
- actividad sexual
- eventos de la vida real
- escrupulosidad religiosa o moral
Si bien lidiar con la culpa del TOC puede ser un desafío, el tratamiento es posible.
Si experimenta culpa relacionada con el TOC, puede ser útil consultar a un médico o a un profesional de la salud mental para recibir tratamiento. El tratamiento para el TOC a menudo consiste en terapia y, a veces, medicamentos y cuidados personales.