Los resultados positivos de la terapia y el asesoramiento dependen de la solidez de la relación entre el profesional de la salud mental y el cliente.
Tales conexiones se basan en una comunicación efectiva: lo que expresamos y como lo expresamos (Wachtel, 2011).
Establecer empatía con los clientes requiere un alto grado de conocimiento y un fuerte sentido de comprensión compartida (Norcross, 2011).
Afortunadamente, la comunicación es una habilidad que se puede monitorear y mejorar a través de la conciencia, la educación y la práctica.
Este artículo explora la importancia de la comunicación en la terapia y el asesoramiento, presenta varias habilidades y técnicas vitales y proporciona un conjunto de hojas de trabajo para mejorar la comunicación tanto dentro como fuera de las sesiones.
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Comunicación en Terapia y Consejería
Un grupo de trabajo creado por la Asociación Estadounidense de Psicología revisó la investigación sobre lo que hace que las relaciones terapéuticas sean más exitosas. Según 16 metanálisis, encontraron que lo siguiente era vital (Angelis, 2019):
- Acordar los objetivos de la terapia
- Obtener retroalimentación del cliente
- Reparación de rupturas (rupturas en la alianza terapéutica)
Dado que la relación terapéutica es tan esencial como el método de tratamiento, la comunicación y la colaboración se vuelven cada vez más valiosas para los resultados generales de la terapia y el asesoramiento (Angelis, 2019).
Wachtel (2011, p. ix) destaca la importancia de la comunicación en la técnica terapéutica y la necesidad de “pasar de comprender al paciente o cliente a poner esa comprensión en palabras”.
La comunicación puede diferir según la situación y el enfoque, pero sigue siendo fundamental tanto para las curas verbales como para las intervenciones conductuales. Como resultado, tanto los profesionales experimentados como los nuevos en el asesoramiento o la terapia se beneficiarán al centrarse en lo que dicen y cómo lo dicen (Wachtel, 2011).
Enmarcar comentarios terapéuticos efectivos y lograr una comprensión más completa de lo que se dice son habilidades que se basan en la conciencia, la buena técnica y la práctica.
La comunicación puede ser sutil y de múltiples capas; un mensaje manifiesto a menudo transmite una secundaria meta-mensaje. Si bien es posible que no seamos conscientes de esto último, tiene un potencial considerable para afectar la transformación terapéutica y el fracaso. Con eso en mente, los profesionales de la salud mental deben preocuparse por qué ellos y el cliente dicen y cómo lo dicen (Wachtel, 2011).
¿Por qué es importante la comunicación en la terapia?
Las palabras y frases que elegimos con los clientes en terapia expresan sentimientos que queremos transmitir y, por lo tanto, son muy importantes.
Tienen el poder de impactar significativamente la alianza terapéutica y el resultado (Wachtel, 2011).
Nuestras comunicaciones son más que simples intervenciones; moldean “el clima de la relación y el tenor de la alianza” (Wachtel, 2011, p. 3). Incluso los cambios sutiles en el estilo y el contenido de la comunicación pueden alterar la experiencia de la relación del cliente, su progreso, cómo se ven a sí mismos y su potencial de cambio.
Además de prestar mucha atención y comprender a su cliente, es vital que los terapeutas consideren lo que dicen en función de la comprensión recibida. Los terapeutas deben usar buenas habilidades de comunicación para poner en palabras sus observaciones de manera efectiva y empática, lo que permite al cliente integrar nuevos conocimientos en un sentido ampliado de sí mismo sin sentir vergüenza (Wachtel, 2011).
5 Habilidades de Terapeutas y Consejeros Efectivos
Existen al menos cinco habilidades de comunicación esenciales para su uso en el asesoramiento y la terapia, incluidas las siguientes (Nelson-Jones, 2005).
Habilidades de comunicación verbal
Mensajes enviados usando palabras, como “Entiendo. Por favor, cuéntame más.»
Los profesionales de la escucha capacitados y empáticos deben considerar:
- ¿El lenguaje es demasiado formal o informal?
- ¿Cuál es el contenido y el enfoque de lo que se dice?
- ¿Cuánto se dice? Es habitual que el cliente hable más que el profesional.
- ¿Quién es el dueño del discurso? El pronombre “usted” debe usarse con cuidado; puede sugerir juicio.
Habilidades de comunicación vocal
Cómo hablamos puede significar lo que realmente estamos pensando y cómo nos sentimos realmente.
Los mensajes enviados a través de la voz están influenciados por el hablante:
- Volumen
- Articulación
- Tono
- Énfasis
- Nivel de conversación
Cada factor debe ser considerado, sintonizado con la situación y el tema, y modificado para agregar variedad a la conversación.
Habilidades de comunicación corporal.
A veces nos olvidamos de considerar todo nuestro cuerpo cuando nos comunicamos, pero puede afectar significativamente la comunicación, agregando o distrayendo lo que estamos diciendo.
Habilidades de comunicación táctil
Cuando sea apropiado, un toque suave en el brazo o el hombro puede comunicar tanto y funcionar junto con otras habilidades de comunicación.
Sin embargo, el contacto físico corre el riesgo de una familiaridad excesiva o un interés inapropiado y debe considerarse cuidadosamente.
Tomar acción habilidades de comunicación.
La comunicación no siempre es cara a cara. Los recordatorios se pueden enviar antes de una sesión o como seguimiento, incluida la tarea, como lecturas adicionales o ejercicios.
Se requieren límites de comunicación para garantizar que el contacto siga siendo profesional y a través de métodos acordados.
17 técnicas de comunicación para tus sesiones
Si bien es vital buscar comprensión en la terapia y el asesoramiento, también lo es ayudar a los clientes a reconocer las posibilidades en sus vidas y reemplazar los patrones de vida que han sido la fuente de los problemas (Wachtel, 2011).
Las siguientes técnicas de comunicación son igualmente útiles en la terapia y el asesoramiento, mejorando la comunicación general.
Reparación de roturas
Muchos factores pueden llevar a la ruptura de la alianza entre el profesional de la salud mental y el cliente, incluidos los malentendidos, la desconfianza y el desacuerdo sobre los objetivos del tratamiento (Angelis, 2019).
La buena comunicación y las técnicas relacionadas pueden reparar rupturas y conducir a mejores resultados (Saffran et al., 2011).
- Resume el justificación terapéutica al comienzo del tratamiento y luego repetirlo a lo largo.
- Responder a los desacuerdos modificando el comportamiento a algo más significativo para el cliente; por ejemplo, utilice la validación en lugar del desafío.
- Aclarar malentendidos temprano. Cuando el cliente parezca retraerse, explore lo que está sucediendo y reconozca sus sentimientos.
- Explorar los temas relacionados con la ruptura puede ayudar a descubrir problemas, cuestiones e inquietudes más generales.
- Vincular rupturas en la alianza con otras áreas de la vida del cliente. Por ejemplo, pueden existir preocupaciones sobre la falta de control durante el tratamiento en otros dominios de la vida.
Retroalimentación
La comunicación puede fortalecer con éxito las relaciones en la terapia y el asesoramiento al recopilar comentarios del cliente e incorporarlos al tratamiento. Es probable que tomar nota de los comentarios mejore los resultados terapéuticos y reduzca el abandono de los clientes (Angelis, 2019).
Varias intervenciones pueden impulsar la retroalimentación en las sesiones y mejorar la comunicación, incluyendo (Lambert & Shimokawa, 2011):
- Pedir y retroalimentar la relación terapéutica
- Discutiendo experiencias compartidas
- Aumento del compromiso empático
- Ofreciendo más comentarios positivos
- Discutir abiertamente la preparación para el cambio con el cliente
- Discutir las consecuencias de cambiar y no cambiar
Empatía
Al comunicarse con un cliente, mostrar empatía fortalece la alianza terapéutica y promueve la apertura del cliente (Elliott et al., 2011; Angelis, 2019).
Como elemento esencial de la inteligencia emocional, la empatía promueve el cambio y es un aspecto vital de la terapia y el asesoramiento.
La habilidad y la capacidad de comprender y compartir los sentimientos del cliente se pueden fomentar a través de varias técnicas, que incluyen (Elliott et al., 2011):
- Hablar a un ritmo más lento con controles periódicos
- Escuchar activamente al cliente y reflexionar sobre él para su consideración.
- Seguir de cerca el foco móvil de la conversación a medida que avanza la terapia
- Usar afirmaciones empáticas, tales como: “Sí, debe ser difícil ser empujado en todas direcciones”
- Individualizar las respuestas a los clientes para que sean relevantes y personales.
- Usar un lenguaje evocador para dar vida a las experiencias de los clientes
Una mirada a la comunicación no verbal en la consejería
“El comportamiento no verbal existe en la interfaz entre naturaleza y cultura” (Rimondini, 2011, p. 110). Su función en la comunicación es crear significado (Eaves & Leathers, 2018).
Los factores no verbales se suman a la comunicación verbal al mejorar su precisión y eficiencia. Los sentimientos y las emociones a menudo se revelan de manera más completa y precisa de manera no verbal (Eaves & Leathers, 2018).
“Cuando hablan y escuchan, los consejeros, los aprendices y los clientes se revelan a sí mismos a través de cómo crean su comunicación corporal” (Nelson-Jones, 2005, p. 22).
Los factores de comunicación no verbal a considerar incluyen:
- Mirada: útil para coordinar el habla y recopilar comentarios.
- Contacto visual: crucial para mostrar interés y empatía.
- Expresión facial: ¿estamos mostrando conmoción, disgusto o comprensión?
- Postura: girar el cuerpo hacia el hablante muestra interés y compromiso.
- Gestos: se utilizan para enmarcar o ilustrar lo que se dice o escucha.
- Proximidad física: demasiado cerca y puede ser incómodo; demasiado lejos, y se puede sentir una falta de conexión.
- Ropa y aseo personal: parecer profesional es vital, pero también lo es poder conectarse, especialmente con una persona o grupo joven.
6 hojas de trabajo y actividades para mejorar la comunicación
Como con cualquier habilidad, la reflexión y la práctica son herramientas valiosas para mejorar la comunicación en la terapia y el asesoramiento.
Las siguientes hojas de trabajo se enfocan en múltiples aspectos de la comunicación, aumentando la conciencia y mejorando el uso práctico.
Practicar habilidades de comunicación verbal para terapeutas y consejeros
Crear un entorno seguro para practicar las habilidades de comunicación es útil para los terapeutas y consejeros nuevos en la profesión y los más experimentados que desean perfeccionar sus habilidades.
Use la hoja de trabajo Practicar habilidades de comunicación verbal en un entorno grupal para practicar la comunicación verbal y reflexionar sobre las habilidades que podría mejorar.
Evaluar las habilidades de comunicación vocal
A menudo, no somos conscientes de nuestras habilidades verbales o no reflexionamos sobre ellas.
Use la hoja de trabajo Evaluar las habilidades de comunicación vocal para autoevaluarse y recibir comentarios de otros sobre los factores clave en la comunicación vocal.
Considere lo que salió bien, lo que no salió tan bien y lo que podría hacer diferente la próxima vez.
Escucha activa en terapia y asesoramiento.
Escuchamos con mayor eficacia y formamos una mayor comprensión cuando escuchamos activamente lo que se dice.
Use las siguientes preguntas en la hoja de trabajo Escucha activa en sesión para reflexionar sobre una sesión reciente con un cliente y los factores vitales de la escucha activa.
- ¿Utilizó preguntas abiertas?
- estuviste atenta?
- ¿Buscaste una aclaración?
- ¿Resumiste lo que se dijo?
- ¿Observó la comunicación verbal y no verbal?
- ¿Utilizó la reflexión (repitiendo lo que entendió para confirmar)?
- Reflexione sobre las respuestas que dio a cada pregunta y considere dónde podría mejorar o agregar un enfoque adicional en el futuro.
Estar presente para comunicarse en terapia y asesoramiento.
conciencia y Estar presente son vitales para una comunicación efectiva tanto en el asesoramiento como en la terapia (Westland, 2015).
Use las indicaciones en la hoja de trabajo Estar presente para aumentar la conciencia de lo que está sucediendo dentro de su mente, cuerpo y entorno.
- Describa su…