La importancia de la salud mental se está convirtiendo en un aspecto ampliamente aceptado del desarrollo y el bienestar humanos.
Según la Asociación Nacional de Enfermedades Mentales (2021), el 20,6 % de los adultos estadounidenses experimentó problemas de salud mental en 2019. También en 2019, el 19,2 % de los adultos estadounidenses recibió algún tipo de tratamiento de salud mental (Terlizzi & Zablotsky, 2020) .
Si bien no existe un tratamiento de «talla única» para mejorar la salud mental y el bienestar, hay una gran cantidad de opciones disponibles.
Elegir el correcto puede parecer abrumador y tedioso. Un lugar útil para comenzar es comprender los enfoques y tratamientos básicos disponibles y qué tan bien se adaptan a las necesidades únicas de un individuo. Entonces, comencemos por ver lo básico.
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¿Cuáles son las diferentes modalidades de terapia?
Los diferentes tipos de terapia utilizan una variedad de modalidades para tratar a los clientes. Las modalidades son esencialmente las herramientas que utiliza un terapeuta o entrenador para ayudar a las personas a alcanzar sus objetivos. El marco o enfoque teórico a menudo determina qué modalidades son apropiadas.
Por ejemplo, la terapia psicoanalítica utilizará técnicas de terapia de conversación, trabajo con sueños y catarsis. La terapia conductual dialéctica (DBT) utilizará la atención plena y la psicoeducación.
Otros tipos de modalidades incluyen experiencias somáticas, terapia de arte, terapia de juego, terapia de drama, terapia familiar, terapia de yoga, terapia de bandeja de arena y terapia de imago, solo por nombrar algunas.
Los tipos de psicoterapia más populares pueden utilizar una variedad de estas modalidades a lo largo del proceso de tratamiento.
4 tipos populares de psicoterapia
Hay muchos enfoques diferentes para la psicoterapia, pero cuatro de los más populares incluyen los siguientes:
1. Terapia cognitivo-conductual
La Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) es un tratamiento basado en la evidencia fundado en la premisa de que nuestros pensamientos controlan nuestras emociones y comportamiento (Instituto Nacional de Salud Mental, 2021).
Es una terapia a corto plazo orientada a objetivos que examina el vínculo entre los pensamientos, las emociones y el comportamiento. En las sesiones de TCC, los clientes aprenderán a reconocer las distorsiones cognitivas o las «trampas del pensamiento», como el pensamiento de todo o nada, el catastrofismo y las suposiciones erróneas.
Una vez que se identifica el patrón de pensamiento negativo, los clientes practican formas más racionales y positivas de ver situaciones y experiencias. La mayoría de los profesionales de la TCC incluyen un componente de tarea para que los clientes puedan practicar la identificación y el cambio de pensamientos en situaciones personales de la vida real.
2. Terapia conductual dialéctica
La terapia conductual dialéctica es una forma de TCC que tiene como objetivo brindar a las personas habilidades para regular las emociones, mejorar las relaciones, manejar el estrés y vivir con atención.
Originalmente se creó para tratar a personas con trastorno límite de la personalidad, pero ahora se usa para ayudar a personas con una amplia variedad de afecciones mentales (McKay, Wood y Brantley, 2019). DBT les enseña a los clientes que nuestras experiencias son reales, pero que la aceptación radical, las habilidades de tolerancia a la angustia y la atención plena pueden ayudarnos a manejar los sentimientos negativos, los conflictos y las tendencias impulsivas.
DBT generalmente también tiene un componente de tarea y se puede hacer en sesiones individuales o grupales.
3. Terapia Psicodinámica
La terapia psicodinámica es uno de los enfoques más antiguos de la terapia y enfatiza cómo los eventos y las relaciones de la vida pasada y presente afectan los sentimientos, las relaciones y las elecciones actuales.
El objetivo es ayudar a los clientes a reconocer y comprender los sentimientos negativos, las emociones reprimidas y resolver conflictos psicológicos internos.
Es un tratamiento popular para personas con depresión y funciona para descubrir recuerdos, experiencias y sueños que ayudaron a dar forma a la vida y las relaciones del cliente.
4. Terapia humanista/experiencial
La Terapia Humanista/Experiencial se enfoca en la naturaleza de un individuo en lugar de la colección de comportamientos que conforman una categoría psicológica. Implica un enfoque holístico para enfatizar a la persona en su totalidad y su capacidad para crecer, sanar y encontrar la autorrealización a través de la autoexploración.
Este enfoque incluye dos técnicas/modalidades populares:
- La Terapia Gestalt ayuda a los clientes a centrarse en los sentimientos y experiencias del “aquí y ahora” en lugar de en las causas fundamentales. Este enfoque utiliza técnicas experienciales como el juego de roles, el movimiento físico y la recreación de eventos para despertar emociones y comprender cómo suceden.
- La Terapia Centrada en la Persona se basa en la idea de que los individuos son capaces de decidir qué quieren explorar y cómo quieren hacerlo. Por esta razón, también se conoce como enfoque no directivo, en el que un terapeuta brinda un entorno de apoyo para investigar la identidad, los sentimientos, las experiencias y las emociones para fomentar el crecimiento y la autorrealización.
4 Modalidades de Terapia de Grupo
La terapia de grupo brinda una gran oportunidad para que las personas que experimentan problemas similares se unan para resolverlos. Algunos de estos problemas pueden incluir problemas de relación, problemas médicos, depresión, ansiedad, ira, trauma, adicción y transiciones de vida.
La terapia de grupo se puede definir como una reunión de dos o más personas con un propósito terapéutico común o para lograr un objetivo común (Center for Substance Abuse Treatment, 1999). Hay algunos enfoques o modalidades diferentes que los formatos de grupo pueden usar:
- Sensible al proceso los grupos están dirigidos por la teoría analítica. Este formato examina los procesos inconscientes del grupo como un todo y ayuda a los individuos a verse a sí mismos con mayor claridad. El grupo como un todo ve la sanación como una extensión de los individuos dentro del grupo.
- A enfoque directivo proporciona metas estructuradas e intervenciones dirigidas por terapeutas que ayudan a las personas a cambiar de la manera deseada. Es comúnmente utilizado por consejeros de alcohol y drogas.
- Heterogéneo los grupos incluyen miembros que tienen una variedad de diagnósticos o problemas de salud mental. La composición diversa crea más complejidad y brinda oportunidades para una variedad de relaciones, que pueden beneficiar a los miembros del grupo.
- Homogéneo los grupos, por otro lado, incluyen miembros del grupo con problemas, objetivos y antecedentes similares. Estos grupos crean una sensación de cohesión y seguridad mucho más rápidamente, lo que puede ser útil en intervenciones grupales de tiempo limitado.
Independientemente de la modalidad que tome un formato de grupo, la terapia de grupo se puede llevar a cabo dentro del contexto de casi cualquier marco teórico que la terapia individual pueda (Centro para el Tratamiento del Abuso de Sustancias, 1999).
Es importante que el líder del grupo o el terapeuta usen el marco y la modalidad más apropiados para las necesidades y objetivos de los miembros del grupo.
Tratamiento de la depresión y la ansiedad
Los trastornos de ansiedad son el problema de salud mental más común en los Estados Unidos y afectan a 40 millones de adultos (18,1 % de la población) cada año (Anxiety and Depression Association of America, sin fecha).
Muchas personas con ansiedad también buscan tratamiento para la depresión, y casi la mitad de las personas con depresión también son diagnosticadas con ansiedad (Anxiety and Depression Association of America, nd).
Como muestran las estadísticas, la ansiedad y la depresión están intrincadamente conectadas. La depresión a menudo se desencadena por un estado elevado de ansiedad, lo que conduce a sentimientos de desesperanza y agobio, lo que crea más ansiedad y estrés, y el ciclo continúa.
Uno de los métodos más efectivos para tratar tanto la ansiedad como la depresión es la Terapia Cognitiva-Conductual. Nuestros patrones de pensamiento pueden cambiar a través de la neuroplasticidad y el poder de la cognición (Schwartz & Begley, 2003). La neuroplasticidad es esencialmente la capacidad del cerebro para cambiar, lo que influye en nuestros sentimientos, estados de ánimo, acciones y la forma en que vivimos.
La activación conductual es otro método para tratar la ansiedad y la depresión (Pittman & Karle, 2015). La activación del comportamiento incluye cosas como ejercicio, yoga, hablar con amigos y participar en actividades de cuidado personal.
Algunas personas con depresión y/o ansiedad pueden estar desmotivadas o temerosas de participar en actividades que son buenas para ellas. Al obligarse a tomar medidas, los clientes pueden sentirse mejor física y mentalmente y pueden romper el ciclo.
La terapia de exposición es un enfoque basado en la evidencia para tratar la ansiedad que expone a los clientes a situaciones u objetos que desencadenan ansiedad o miedo (Pittman & Karle, 2015). A través de la exposición repetida, los clientes pueden sentir una mayor sensación de control.
La desensibilización sistemática es parte de la terapia de exposición. Es un enfoque paso a paso para desafiar los miedos gradualmente a través de la exposición. Esto ayuda a los clientes a desarrollar la confianza lentamente y dominar las habilidades para controlar el pánico. Implica aprender habilidades de relajación, crear una lista de situaciones aterradoras y seguir los pasos.
Si bien la ansiedad y la depresión son dos de los problemas de salud mental más comunes, muchas formas de psicoterapia han demostrado su eficacia para aliviar los síntomas. La terapia conductual incluye algunos de los tratamientos más efectivos para la ansiedad y la depresión.
Tipos de terapia conductual
La terapia conductual se centra en el papel del aprendizaje en el desarrollo de conductas normales y anormales. Es un término utilizado para describir una variedad de técnicas que refuerzan los comportamientos deseables y eliminan los no deseados (Staddon & Cerutti, 2003). La premisa es que si el antiguo aprendizaje condujo al desarrollo de un problema, el nuevo aprendizaje puede solucionarlo.
La TCC, la DBT y la terapia de exposición son todos tipos de terapia conductual. Otro es el análisis de comportamiento aplicado, que utiliza el condicionamiento operante para dar forma y modificar comportamientos problemáticos.
La Terapia Racional Emotiva Conductual es similar a la TCC en que ayuda a los clientes a identificar pensamientos y emociones negativas o destructivas. Luego pueden desafiar activamente los pensamientos y reemplazarlos por otros más racionales y realistas.
La teoría del aprendizaje social se centra en cómo las personas aprenden a través de la observación. Se basa en la idea de que el cambio de comportamiento puede ocurrir al ver a otros ser recompensados o castigados.
4 tipos de terapia de pareja
La terapia de pareja ofrece una herramienta poderosa para aumentar la intimidad, mejorar la comunicación y generar confianza.
Hay muchos tipos de terapia de pareja para elegir según las preferencias individuales y los objetivos de la relación (Bonior, 2017).
- los método Gottman es un enfoque de terapia respaldado por investigaciones que se enfoca en historias de relaciones compartidas, explorando áreas de desacuerdo, identificando varios desencadenantes, descubriendo valores compartidos y herramientas de aprendizaje para ayudar a manejar conflictos (Gottman Institute, nd).
El método Gottman se enfoca en los «cuatro jinetes» que destruyen las relaciones: crítica, desprecio, actitud defensiva y evasivas.
- Consejería de discernimiento fue desarrollado para parejas en conflicto donde uno de los miembros quiere salvar la relación y el otro quiere terminarla.
Es un enfoque a corto plazo diseñado para brindar claridad a ambos socios al considerar todas las opciones y tomar una decisión final sobre el destino de la relación.
- Terapia centrada en la emoción es otra forma de terapia de pareja bien investigada y probada.
En este tipo de consejería, cada miembro de la pareja compartirá problemas específicos en la relación y trabajará para identificar, explorar y dar sentido a las emociones subyacentes que contribuyen al problema. Al abordar las emociones más vulnerables, las parejas pueden acceder a emociones más profundas y encontrar una conexión.
- terapia de relación imago ve los problemas de una pareja como resultado de necesidades infantiles no satisfechas y…