Todo el mundo tiene días en los que no quiere levantarse de la cama. Pero si la depresión matutina se está convirtiendo en tu realidad diaria, hay esperanza de tratamiento.
Tal vez acabas de abrir los ojos y aún te sientes exhausto. O tal vez esté acostado en la cama pensando en el día que tiene por delante y no pueda encontrar mucho que esperar. En casos extremos, incluso puede preguntarse cuál es el punto de levantarse de la cama.
Para algunas personas, esto puede ser un patrón repetitivo que ocurre la mayoría de las mañanas. Por la tarde, es normal empezar a sentirse un poco mejor y pasar el día con más facilidad.
Si este ciclo te suena familiar, es posible que estés viviendo con un síntoma manejable de depresión conocido como depresión matutina.
La depresión matutina se ve diferente para todos y tiende a ser una combinación de síntomas clásicos de depresión junto con dificultad para comenzar el día por la mañana.
Algunas señales a tener en cuenta incluyen:
- tristeza extrema o bajo estado de ánimo
- agotamiento y letargo
- sentirse desesperanzado por el día que tiene por delante
- dificultad para levantarse de la cama
- niebla mental pesada
- irritabilidad al despertar
- dormir más de lo habitual (hipersomnia)
- peores síntomas por la mañana sin una causa clara
- problemas con la rutina matutina, como ducharse, cepillarse los dientes y hacer café
Al igual que la depresión, puede ser difícil precisar las razones exactas de este síntoma. Todavía se desconoce mucho sobre la depresión clínica, pero los investigadores tienen algunas pistas.
Ritmo circadiano
Sentirse deprimido por la mañana puede tener que ver con las diferencias en su «ritmo circadiano», que es el ciclo natural de sueño y vigilia de su cuerpo, según una investigación de 2007.
Cuando hay luz solar, te ayuda a despertarte por la mañana con una hormona llamada cortisol. Después del anochecer, provoca la liberación de melatonina, una hormona que indica que es hora de descansar.
Hallazgos más recientes de 2021 han demostrado que aquellos que viven con depresión matutina pueden tener diferencias en el hipotálamo, la parte del cerebro que ayuda a regular el ritmo circadiano.
Marcadores proinflamatorios
algo de 2005La investigación demuestra que las personas que viven con depresión pueden tener más de un marcador inflamatorio llamado interleucina-6 en plasma, que aumenta durante el día y podría revertir el ritmo circadiano.
La investigación más reciente de 2020 destacó aún más el vínculo entre:
- marcadores inflamatorios, como la interleucina-6 plasmática
- estrés
- depresión
Comprender el vínculo entre los marcadores proinflamatorios y la depresión matutina ha sido una ruta prometedora para descubrir nuevos tratamientos.
Variabilidad del sueño
Es común que su ritmo cardíaco aumente cuando está estresado o experimenta emociones fuertes, lo que puede afectar el sueño.
Si tiene depresión o trastorno bipolar, el estrés puede provocar alteraciones en el ritmo circadiano del sueño.
Algunas investigaciones de 2018 muestran que podría haber una correlación entre los cambios de humor durante el día y la variabilidad de la frecuencia cardíaca (cambios en la frecuencia cardíaca) mientras se duerme, aunque se necesitan más datos para determinar por qué.
Los enfoques múltiples suelen ser el plan de tratamiento más efectivo para controlar la depresión matutina, incluida una combinación de:
Como todas las condiciones de salud mental, encontrar lo que funciona mejor para usted a menudo requiere tiempo y esfuerzo. Es posible que deba probar cosas diferentes antes de idear el plan de tratamiento adecuado.
Psicoterapia
Si bien hay poca investigación específicamente sobre la psicoterapia (terapia de conversación) y la depresión matutina, la terapia cognitiva conductual (TCC) está bien establecida para ayudar con los síntomas de la depresión.
medicamentos
Para algunos, los medicamentos antidepresivos pueden ayudar a mejorar los síntomas de la depresión. Puede llevar varias semanas encontrar el medicamento y la dosis correctos, así que trate de ser paciente con esta parte del proceso si el medicamento está en su plan de tratamiento.
Investigaciones anteriores de 2009 sugieren que los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) pueden no ser efectivos para la depresión matutina. Los ISRS comunes incluyen medicamentos como:
En cambio, un profesional de la salud puede recetar una clase diferente de antidepresivos llamados inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN). Algunos IRSN populares incluyen duloxetina (Cymbalta) o venlafaxina (Effexor).
Terapia de luz
Es posible que haya oído hablar de la terapia de luz o fototerapia para las personas que viven con el trastorno afectivo estacional (SAD, por sus siglas en inglés).
Algunas investigaciones de 2020 muestran que la terapia de luz también puede ser de leve a moderadamente efectiva en el tratamiento de formas de depresión no estacionales, que pueden incluir la depresión matutina, aunque aún se necesitan más estudios.
Terapia electroconvulsiva (TEC)
Si sus síntomas de depresión son resistentes a otras formas de tratamiento, la terapia electroconvulsiva (TEC) puede ser una opción que vale la pena analizar con su médico.
La ECT se realiza mientras estás bajo anestesia y envía corrientes eléctricas a través de tu cerebro para ayudar a estimular la producción de neurotransmisores, según la Alianza Nacional sobre Enfermedades Mentales (NAMI).
Algunas investigaciones de 2018 muestran que la ECT puede reducir los marcadores proinflamatorios en el cerebro, lo que podría estar detrás de las interrupciones en el ritmo circadiano.
Cambios en el estilo de vida
Cuando su ritmo circadiano se interrumpe por cualquier motivo, puede alterar su ciclo de liberación de hormonas. Esto puede hacer que te sientas más alerta por la noche o más aturdido por la mañana, lo que puede hacer que los síntomas de la depresión sean más desafiantes.
Al tratar de programar el reloj natural de su cuerpo, puede encontrar ciertos cambios en el estilo de vida especialmente útiles para promover un ciclo de sueño regular, como:
- haciendo ejercicio regularmente
- evitar la cafeína antes de acostarse
- desarrollar una rutina de higiene del sueño
- atenuar las luces 2 horas antes de acostarse
- mantener un horario de sueño constante
- evitando las siestas por la tarde
- comer nutrientes que pueden tratar los síntomas de la depresión de forma natural
Ten en cuenta tus influencias
No hay vergüenza en proteger tu rutina matutina.
Trate de evitar las cosas que pueden empeorar su estado de ánimo a primera hora de la mañana, como noticias aterradoras o el interminable recorrido de las redes sociales de personas con las que es probable que se compare.
Además, la investigación de 2020 muestra que las intervenciones basadas en la gratitud pueden mejorar los síntomas de depresión y ansiedad. Puede que le resulte útil hacer una lista de gratitud a primera hora de la mañana para ayudar a comenzar el día.
Los síntomas de la depresión pueden fluctuar a lo largo del día. Para algunas personas, puede sentirse peor por la mañana.
Experimentar depresión matutina no es tu culpa y ciertamente no es algo que estés eligiendo. La depresión es común y no estás solo.
Por lo que los investigadores saben hasta ahora, es probable que la depresión matutina tenga que ver con los matices en el cerebro y el ritmo circadiano.
Todavía se necesita más investigación sobre los tratamientos para la depresión matutina específicamente, pero es posible que una combinación de diferentes enfoques sea útil, como:
- terapia de conversación
- medicamentos
- cambios en el estilo de vida
Para comenzar a controlar este síntoma, es importante trabajar con un médico o terapeuta para elaborar un plan de tratamiento que funcione para usted.