¿Cuáles son las principales técnicas y adaptaciones de ABA?

El análisis de conducta aplicado (ABA) es un tipo de terapia utilizada para niños con trastorno del espectro autista (TEA). Existen ideas controvertidas en torno a este tipo de terapia, pero la Asociación Estadounidense de Psicología y varios estudios la han investigado como una práctica basada en evidencia.

Hay muchas formas de terapia que ofrecen enfoques y estrategias más holísticos, pero desde una perspectiva profesional, estas terapias todavía utilizan estrategias, actividades, juegos y conceptos que con frecuencia se incluyen en la terapia ABA.

En este artículo discutiré las estrategias exitosas que las modalidades terapéuticas, incluidos ABA y AIMS, utilizan en sus programas. Para crear una experiencia práctica para padres y profesionales, vincularé cada estrategia con una forma de utilizarla de manera adaptativa y adaptada a los niños.

A medida que evoluciona la comprensión de lo que nuestros niños con autismo necesitan, también deberían hacerlo las estrategias, los objetivos y la forma en que los implementamos.

Las 10 mejores técnicas de terapia ABA (adaptadas):

1. Entrenamiento de prueba discreta (TDT)

En los programas de terapia ABA es común esperar “ensayos discretos”, que incluyen objetivos específicos que se dividen en partes más pequeñas y se preguntan repetidamente hasta que el niño haya “dominado” cada objetivo. Por ejemplo, si le está enseñando colores a un niño, se asegurará de que le proporcione una respuesta correcta (o prueba) durante al menos el 80% del tiempo.

Adaptado: si un niño está interesado en un tema, no recomiendo utilizar pruebas discretas, ya que lo más probable es que lo frustre. Sin embargo, si su hijo no está interesado en las matemáticas y es una materia que tiene que aprender, a veces utilizaría una actividad de memoria (esto es si ha intentado involucrar el concepto de matemáticas primero dentro de sus intereses). y todavía no es favorito). Puede explicarle a su hijo, de una manera que él/ella entienda, que es una hoja de trabajo que debe completar para poder pasar a una actividad divertida y basada en sus intereses. Elogie y motive a su hijo para que complete esta actividad, ya que no la solicitará repetidamente (disculpe el juego de palabras).

2. Generalización

Una estrategia que es extremadamente efectiva es la generalización desde un entorno terapéutico (como sesiones 1:1 con un terapeuta ABA, terapeuta del habla, terapeuta ocupacional u otro) al ambiente hogareño (u otro ambiente). Los padres suelen preguntar a los terapeutas cómo generalizar lo que su hijo está aprendiendo en la terapia al entorno hogareño o durante las salidas.

Adaptado: Sugiero que los padres siempre pidan al terapeuta de sus hijos que les proporcione los objetivos en los que están trabajando y las formas de generalizar esto al ambiente del hogar, como todos sabemos; para que cualquier programa sea efectivo necesitamos consistencia y nuestros hijos necesitan práctica. De manera similar a cuando queremos aprender un nuevo deporte, debemos practicarlo a diario y en diversas condiciones, no solo en un entorno terapéutico «ideal».

3. Enseñanza del entorno natural

Los terapeutas de ABA sugerirían TDT al comienzo del programa de un niño y luego trabajarían gradualmente hacia la Enseñanza del Medio Ambiente Natural (NET). Por lo general, esto implica llevar a un niño a salir y enseñarle los conceptos o programas en un lugar más natural.

Adaptado: Idealmente queremos que nuestros hijos aprendan de forma natural desde el principio, por lo que adaptar un programa NET es fácil: podemos enseñar a nuestros hijos a través de sus intereses «in vivo» (escenarios de la vida real) desde una edad temprana o desde el inicio de su programa. Si a su hijo le interesan las plantas, omita las tarjetas didácticas y vaya a plantar algunas semillas y cultivar un huerto con él. ¡Tendrá más sentido para su hijo y casi puedo garantizar que será mucho más motivador para ambos ver crecer los frutos de su trabajo frente a sus ojos!

4. Emparejamiento

Cuando los terapeutas conductuales aplicados trabajan para aumentar la comunicación, suelen introducir un programa llamado «emparejamiento». Esto implica que el terapeuta combine sonidos específicos con actividades motivadoras. Por lo general, el terapeuta pausaría la actividad hasta que el niño imite el sonido.

Adaptado: Una sugerencia aquí para incluir más oportunidades para que su hijo modele el emparejamiento de sonidos sería pedirle a un terapeuta del habla que lo ayude a identificar los sonidos que su hijo puede decir cómodamente (o trabajar para lograr). Como sabe, algunos sonidos son más fáciles de producir que otros y si conoce los sonidos que su hijo puede (o está trabajando para lograr) decir, puede incorporarlos como sonidos de emparejamiento durante actividades como soplar burbujas (si su hijo está motivado por esta actividad) y no imponerle ninguna otra exigencia durante este tiempo. No sugeriría pausar la actividad ya que esta estrategia tiene el potencial de disminuir la motivación de su hijo para participar en esa actividad, lo que minimiza las oportunidades para que usted aumente la imitación vocal espontánea. Preferiría incluir el emparejamiento con más frecuencia durante el día para aumentar la probabilidad de que su hijo imite los sonidos. Una gran idea también es cambiar los sonidos con las actividades específicas, ya que no querrás que tu hijo asocie un sonido con cada actividad.

5. Incitación y desvanecimiento

Durante las sesiones de ABA, notará que un terapeuta utiliza indicaciones (brinda asistencia) a su hijo para completar las tareas. Estas indicaciones pueden variar desde indicaciones físicas de mano sobre mano hasta un simple gesto o una tarjeta de referencia visual. Todos apoyamos a nuestros hijos para que completen tareas sin sentirse frustrados, pero queremos asegurarnos de brindarles tiempo de procesamiento antes de «incitar demasiado» y alentar a un niño, sin saberlo, a volverse dependiente de las indicaciones. Los terapeutas de autismo también creen en atenuar sus indicaciones de las más invasivas a las menos invasivas, lo que significa que, en última instancia, quieren que el niño complete las tareas de forma independiente.

Adaptado: Sugeriría brindarle a su hijo tiempo de procesamiento y la oportunidad de probar una respuesta o una actividad sin recibir una indicación al principio. Aunque queremos que nuestros hijos se sientan exitosos, tampoco queremos “decirles” todo el tiempo cuál es la respuesta correcta. Vivimos en un mundo gris y queremos explorar sus mentes creativas y brindarles ese poco de tiempo extra para que se sientan lo suficientemente cómodos como para cometer errores o, mejor aún, mostrarnos que hay diferentes respuestas a nuestras ideas preconcebidas. La mayoría de las veces, nuestros hijos tienen una forma diferente de pensar en los problemas y pueden resolverlos de maneras que quizás no entendamos al principio.

6. Refuerzo

La mayoría de los padres conocen el término «refuerzo» y utilizarán esta estrategia de forma natural: cuando su hijo actúe apropiadamente, usted lo reforzará con un «buen trabajo» o incluso incluyendo una economía simbólica a cambio de un premio o recompensa. Este es un enfoque maravilloso para todos los niños. El problema surge cuando los intereses se utilizan como reforzadores y se le quitan a su hijo o solo se le brindan en períodos extremadamente cortos.

Adaptado: Intente incluir actividades basadas en intereses como parte de la experiencia de aprendizaje de su hijo; de esta manera, el refuerzo positivo ya está combinado con la actividad y su hijo probablemente estará más motivado para participar en la actividad, en lugar de esperar a que termine. poco tiempo con su reforzador.

7. Historias sociales

historias sociales Es un método específico para introducir escenarios sociales a niños diagnosticados con TEA. Implica un escenario con el que su hijo podría tener dificultades y proporciona una referencia sobre cómo reaccionar “apropiadamente” cuando una persona o personaje novedoso se encuentra en estas situaciones. Aunque las historias sociales han demostrado tener bastante éxito entre muchos niños, se puede reconsiderar la idea de representar personajes en lugar de su hijo, su nombre y eventos reales.

Adaptado: Sugeriría incluir a su hijo en las historias y mantenerlo positivo e incluir muchas habilidades y estrategias de afrontamiento diferentes dentro de la historia social. Mantenlo divertido y basado en intereses. Además, pídale a su hijo que le ayude a crear estas historias con usted, ya que esto podría aumentar su motivación para querer leerlas (y aprenderlas).

8. Modelado de vídeo

Que un niño imite sonidos, palabras, acciones o juegos a partir de un modelo de vídeo es una idea relativamente novedosa. Los niños en el espectro del autismo han mostrado un progreso considerable en sus habilidades de imitación al observar personajes o personas en videos.

Adaptado: Sugeriría grabar sus propios videos de personas que su hijo conoce y reproducirlos. También podría ser menos invasivo si en un vídeo son mamá, papá o abuela bailando que un completo desconocido. Puedes incluir movimientos de baile, sonidos (grabando claramente los movimientos de tu boca), carreras de obstáculos, rutinas de yoga y mucho más. El objetivo aquí es que su hijo observe una acción y la copie o imite. ¡Diviértete con eso!

9. Descansos sensoriales y de movimiento

Durante cualquier sesión de ABA en un programa ABA, a cada estudiante se le proporcionan actividades de descanso específicas. Podrían optar por saltar en un trampolín o escuchar una canción en sus iPads. Estos descansos son cruciales y necesarios para cualquier niño o persona a lo largo del día. Es importante recordar que durante las actividades de recreo no se deben poner expectativas sobre su hijo. Es su momento de relajarse y recargar energías para realizar más actividades divertidas con usted o su proveedor.

Adaptado: Se recomienda encarecidamente ofrecer una “carpa sensorial” o un “rincón sensorial” lleno de juguetes que sean seguros y reconfortantes para su hijo. Deberían tener libre acceso a esta área y también proporcionar descansos cada 15 a 20 minutos durante el día (nuevamente, sin expectativas durante estos momentos).

10. Horarios visuales y tableros de elección visuales.

Las estrategias visuales son importantes en el programa de cualquier niño, ya sea un programa en el hogar, un entorno de terapia o una combinación de ambos. Cuantas más formas podamos brindarles a nuestros hijos señales sutiles y exitosas, más apoyo se sentirán y menos frustrados.

Adaptado: Hay una gran cantidad de información de alta calidad en horarios visuales y tableros de opciones visuales, pero el factor importante aquí es mantenerla funcional, divertida y basada en intereses (¡otra vez!). Utilice fotografías reales de actividades o información sensorial que le gusten a su hijo y mantenga tableros de opciones visuales siempre disponibles. Siempre queremos que nuestros hijos sepan que hay una manera de comunicarse, sin importar el modo que prefieran ese día.

Conclusión

Como todo en la vida, existen ciertas estrategias que asegurarán la implementación exitosa de las técnicas anteriores:

-La consistencia es clave

-Específico para niños (basado en intereses)

-Instrucciones claras y concisas (¡mantenlo simple!)

Creo que descubrirá que estas técnicas ayudarán tanto a su hijo como a su familia. Gracias por ser el padre que es y por aprender y buscar constantemente más formas de ayudar a su hijo; al final, usted sabe cuál de las modalidades terapéuticas, el tratamiento y las estrategias funcionarían mejor para su hijo. ¡Tú eres el verdadero experto!

Otras lecturas:

Un estudio metaanalítico sobre la eficacia de programas integrales de intervención temprana basados ​​en ABA para niños con trastornos del espectro autista:

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1750946710000498

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