Más de la mitad de las mujeres en los Estados Unidos usan algún tipo de control de la natalidad, pero a muchas les preocupa que el control de la natalidad pueda causar depresión. ¿Es esto cierto?
Algunas personas han informado cambios de humor y depresión al usar anticonceptivos hormonales. Muchos han optado por dejar de tomar o evitar por completo los métodos hormonales por temor a los efectos secundarios no deseados relacionados con el estado de ánimo.
Hasta ahora, los estudios que analizan el vínculo entre la anticoncepción hormonal y la depresión han arrojado resultados mixtos.
Algunos estudios a gran escala sugieren que, de hecho, existe una asociación entre el control de la natalidad y la depresión, pero otros estudios sugieren lo contrario y encuentran que el control de la natalidad hormonal podría incluso reducir los problemas del estado de ánimo en algunas mujeres.
El vínculo entre el control de la natalidad hormonal y la depresión sigue sin ser concluyente.
Muchas mujeres han informado que su control de la natalidad hormonal ha alterado su estado de ánimo o las ha hecho sentir deprimidas. Pero los estudios están divididos sobre si existe una asociación definitiva entre el control de la natalidad y la depresión.
Uno de los estudios más significativos que relaciona la depresión con la anticoncepción hormonal es un estudio de 2016 de más de un millón de mujeres de 15 a 34 años que viven en Dinamarca. Los investigadores utilizaron datos recopilados durante un período de 14 años.
Los investigadores concluyeron que todas las formas de anticoncepción hormonal, incluidas las píldoras, parches, implantes y DIU combinados y de progestágeno solo, se asociaron con un mayor riesgo de depresión (medido como tomar antidepresivos o tener un primer diagnóstico de depresión). El riesgo fue mayor en los adolescentes.
Un estudio de 2018 de más de 800,000 mujeres suecas de 12 a 30 años encontró que el uso de anticonceptivos hormonales se asoció con el uso posterior de medicamentos antidepresivos o ansiolíticos. Este vínculo se encontró entre los jóvenes adolescentes, pero no en los adultos.
Un estudio de revisión de 2019 resume la investigación reciente y concluye que, «según la evidencia actualmente disponible, es probable que [hormonal contraceptive]-la ingesta puede provocar efectos secundarios relacionados con el estado de ánimo, especialmente en mujeres con antecedentes de episodios depresivos anteriores”.
Sin embargo, otros estudios no encuentran asociación entre el control de la natalidad y la depresión.
Un estudio de 2019 de más de 4000 mujeres adolescentes en los Estados Unidos informó que las píldoras anticonceptivas orales no parecían aumentar el riesgo de depresión.
Una revisión de 2018 sobre el uso de anticonceptivos hormonales de progestágeno solo no encontró una asociación con la depresión. Los investigadores revisaron 26 estudios de investigación que examinaron el impacto en la salud mental del uso de anticonceptivos, incluidas píldoras, inyecciones e implantes. Llegaron a la conclusión de que no hay suficiente evidencia para demostrar un vínculo entre el control de la natalidad hormonal y la depresión.
Hay muchos tipos de control de la natalidad. Estos incluyen DIU, implantes, inyecciones, anticonceptivos orales combinados (también llamados “la píldora”), píldoras de progestágeno solo, parches y el anillo anticonceptivo vaginal hormonal.
Cada forma de control de la natalidad puede tener un impacto diferente en el estado de ánimo o el riesgo de depresión. Solo las formas hormonales de control de la natalidad pueden afectar el estado de ánimo.
DIU
El DIU es un dispositivo en forma de T que un médico inserta en el útero. Es una forma de anticoncepción de progestágeno solo que libera pequeñas cantidades de progestágeno todos los días. Según el tipo de DIU que se use, puede permanecer en el cuerpo de 3 a 10 años.
Los estudios danés y sueco discutidos anteriormente sugirieron que el DIU puede estar asociado con la depresión. Este es un hallazgo potencialmente importante porque, históricamente, a los médicos se les enseñó que el DIU solo actúa localmente y no tiene ningún efecto en el resto del cuerpo.
Implante
El implante es una forma de anticoncepción de progestágeno solo. Es una varilla delgada que un médico inserta debajo de la piel en la parte superior del brazo. Libera progestina en el cuerpo durante un período de 3 años.
Disparo
La inyección es una forma de anticoncepción que solo contiene progestina. Un médico inyecta la hormona progestina en el brazo o las nalgas cada tres meses.
Anticonceptivos orales combinados
Los anticonceptivos orales combinados, también llamados «la píldora», contienen estrógeno y progestina. Te tomas la pastilla todos los días a la misma hora. Las marcas incluyen Yaz, Yasmine y Levora, entre otras.
Un estudio de 2017 encontró que la píldora anticonceptiva oral se asoció con cambios de humor a lo largo del ciclo menstrual. El estudio encontró que las mujeres que tomaban la píldora anticonceptiva oral experimentaron efectos secundarios relacionados con el estado de ánimo en la fase intermenstrual, pero también se encontraron efectos positivos en el estado de ánimo en la fase premenstrual.
Píldora de progestágeno solo
También llamada «minipíldora», la píldora de progestágeno solo contiene sólo progestágeno y se toma de la misma manera que la píldora anticonceptiva oral combinada. Las marcas incluyen Heather y Camilla, entre otras.
Parche
El parche se usa en la piel de las nalgas, la parte superior del cuerpo o la parte inferior del abdomen. El parche libera las hormonas progestina y estrógeno. El parche se reemplaza una vez por semana durante tres semanas y se retira en la cuarta semana, lo que desencadena un período.
Anillo
El anillo es un anticonceptivo hormonal que contiene estrógeno y progestina. Se coloca dentro de la vagina y funciona durante 3 semanas. En la cuarta semana, se elimina y desencadena un período.
No está claro por qué algunas mujeres experimentan cambios de humor y depresión con los anticonceptivos hormonales y otras no.
Algunos estudios sugieren que los efectos negativos de los anticonceptivos hormonales sobre el estado de ánimo son más comunes en mujeres que tienen antecedentes de depresión.
Es importante destacar que la asociación con la depresión no es lo mismo que la causalidad. Aunque algunas formas de control de la natalidad hormonal pueden estar asociadas con la depresión, esto no significa necesariamente que el control de la natalidad haya sido la causa de la depresión o los cambios de humor.
En general, las mujeres ya tienen un mayor riesgo de depresión en comparación con los hombres. Las mujeres tienen el doble de probabilidades de experimentar depresión. En los Estados Unidos, la depresión es común, con 1 de cada 10 mujeres reportando síntomas depresivos en el último año.
En general, hay una serie de factores que pueden aumentar el riesgo de depresión en las mujeres. Éstas incluyen:
- bajos niveles de apoyo social
- el sexismo y la falta de equidad de género en la sociedad
- antecedentes familiares de depresión
- eventos estresantes de la vida
- ser madre
- trabajo de parto y parto prematuro
- complicaciones del nacimiento
El control de la natalidad afecta a cada mujer de manera diferente. Algunas mujeres pueden notar cambios significativos al dejar el control de la natalidad, mientras que otras no notarán ningún cambio.
Ningún estudio hasta el momento prueba que dejar el control de la natalidad pueda causar depresión. Sin embargo, algunas mujeres pueden experimentar cambios en su estado de ánimo si dejan de tomar anticonceptivos hormonales.
Un estudio encontró que en algunas mujeres, tomar anticonceptivos hormonales puede estabilizar los síntomas relacionados con el estado de ánimo y puede reducir los síntomas relacionados con el estado de ánimo en mujeres con trastornos psiquiátricos. Las mujeres con trastornos psiquiátricos que experimentan mejoras en el estado de ánimo relacionadas con el uso de anticonceptivos hormonales pueden notar un empeoramiento de los síntomas cuando dejan de usarlo.
Debido a los cambios en las hormonas, algunas mujeres pueden sentirse más irritables o experimentar cambios de humor cuando dejan de usar anticonceptivos hormonales. Otras mujeres pueden no notar esto en absoluto.
Decidir si iniciar o suspender el control de la natalidad es una decisión personal. Las mujeres pueden estar preocupadas por los posibles efectos secundarios de tomar anticonceptivos hormonales como la píldora, el parche, el DIU o el anillo.
Algunos estudios sugieren que el control de la natalidad hormonal está asociado con la depresión, pero es importante recordar que la asociación no es lo mismo que la causalidad. El hecho de que esté tomando anticonceptivos hormonales no significa necesariamente que experimentará depresión o cambios de humor.
Si está tomando un método anticonceptivo hormonal y experimenta efectos secundarios no deseados, incluidos cambios de humor o depresión, puede hablar con su médico acerca de probar una forma diferente de control de la natalidad.
Solo las formas hormonales de control de la natalidad pueden afectar el estado de ánimo, y hay formas no hormonales de control de la natalidad disponibles. Estos incluyen métodos de barrera como los condones, el diafragma y los espermicidas.
Su profesional de la salud podrá trabajar con usted para encontrar la mejor forma de control de la natalidad para usted, si eso es lo que está buscando. Puede obtener más información sobre los diferentes tipos de opciones de control de la natalidad disponibles en el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.