Controlar la psicosis puede significar aprender a reconocer los primeros signos, tener un plan de apoyo en caso de crisis y mantener hábitos saludables a largo plazo.
La psicosis es una experiencia de realidad alterada, como delirios, alucinaciones y pensamientos desorganizados.
“Las personas que experimentan psicosis a menudo no reconocen que sus percepciones no son la realidad”, explica Tiffany Freeman, enfermera psiquiátrica de Addison, Texas. Cuando no puede determinar qué es real, a menudo es difícil saber cuándo podría beneficiarse de buscar ayuda.
Los síntomas pueden afectar su trabajo, escuela y vida social. Puede retraerse socialmente o desarrollar una sensación de incomodidad con las personas y los lugares, o puede comenzar a evitar las rutinas de higiene y cuidado personal.
Aprender cómo manejar la psicosis cuando ocurre, y cómo ayudar a prevenir los síntomas a largo plazo, puede ayudarlo a reducir la angustia y recuperarse más rápido. Dormir lo suficiente, hacer ejercicio y pasar tiempo social puede ayudar a prevenir que la psicosis vuelva a ocurrir.
La psicosis involucra experiencias falsas, pero también hay otras señales de advertencia a las que puede prestar atención. Al entrar en un episodio de psicosis, es posible que experimente cambios que podrían pasar fácilmente por estrés, enfermedad o fatiga.
Es posible que note un cambio en sus patrones de pensamiento, aunque puede ser difícil de describir.
“El reconocimiento de señales de alerta temprana es un aspecto clave aquí”, indica Freeman. “Cosas como cambios en los patrones de sueño, sentimientos de inquietud, desconfianza y la necesidad de aislarse son síntomas tempranos muy comunes”.
Cuando sea capaz de reconocer los primeros síntomas de la psicosis, podrá ponerse en contacto con su red de apoyo y su equipo de atención médica de inmediato.
Los primeros signos de advertencia de la psicosis pueden incluir:
- dificultad para concentrarse
- rendimiento laboral o escolar reducido
- creciente sospecha o sentimientos de inquietud
- prestar menos atención a la higiene personal
- autoaislamiento
- emociones sin una razón clara, o falta de emoción
Los primeros signos de psicosis pueden ser diferentes para todos. Mantener un registro diario de sus pensamientos, sentimientos y experiencias puede ayudarlo a realizar un seguimiento de los cambios que podrían sugerir un episodio de psicosis emergente.
Un episodio psicótico puede ser confuso y aterrador. Si algo a tu alrededor no tiene sentido, o si tienes una experiencia sensorial que se siente fuera de lo común, puede ser útil hacer una autoevaluación mental.
“Apoyándose en experiencias pasadas: ‘esto ha sucedido antes, ¿qué era cierto entonces?’ — el diálogo puede ser útil”, dice Freeman.
Reconocer que puede estar en un episodio de psicosis puede ayudar a aliviar los sentimientos iniciales de pánico y puede guiarlo hacia su plan de acción prediseñado.
Su red de apoyo, que puede incluir un entrenador de habilidades para la vida, un profesional de la salud mental o equipos de respuesta a emergencias, está ahí para ayudarlo a mantenerse seguro y tranquilo cuando ocurre una psicosis. Es posible que un amigo o familiar pueda comunicarse con este apoyo por usted.
El contacto inmediato con este sistema de apoyo puede ayudarlo a recibir la atención que necesita más temprano que tarde durante un episodio de psicosis.
Si cree que podría estar experimentando un episodio psicótico, esperar en un lugar seguro y tranquilo hasta que llegue el apoyo puede ayudar a minimizar las posibilidades de que la psicosis lo ponga a usted o a quienes lo rodean en peligro.
Si ha experimentado un episodio de psicosis anteriormente, tener un área libre de peligros puede ayudar, especialmente si está solo cuando se desarrollan los síntomas.
Los miembros de la familia suelen ser los primeros en notar los cambios que marcan un episodio psicótico.
Si sospecha que su ser querido no está percibiendo la realidad con precisión, saber qué hacer y qué evitar puede ayudar.
1. Evita la confrontación
Cuando un ser querido actúa fuera de lo normal, querer corregirlo puede parecer una reacción natural.
Sin embargo, durante la psicosis, las percepciones alteradas, como las alucinaciones y los delirios, no se pueden razonar. La confrontación o la corrección pueden intensificar los comportamientos irracionales.
“Los cuidadores, a veces, quieren desafiar los pensamientos del individuo. Pero dependiendo de la gravedad del episodio, esto puede empeorar las cosas”, advierte Freeman.
2. Mantén la calma
Mantener la voz neutral y la mirada suave puede ayudar a promover la calma cuando un ser querido experimenta psicosis. Ser paciente, escuchar activamente y moverse y hablar lentamente también son formas de ayudar a su ser querido a mantener la calma.
3. Expresar preocupación sin centrarse en el tratamiento, la medicación o la hospitalización
Está bien expresar que está preocupado por el comportamiento de su ser querido. Los comentarios y preguntas sin prejuicios pueden ayudarlo a determinar el alcance de lo que está sucediendo.
Centrarse en el tratamiento, la hospitalización o la medicación puede percibirse como una amenaza durante un episodio psicótico, que puede implicar delirios de paranoia y sospecha.
4. Ofrezca opciones no amenazantes
“¿Te gustaría si llamo a fulano de tal? Es posible que les guste saber de usted”, es un ejemplo de sentir, de una manera no amenazante, quién podría ser el recurso más aceptado para llamar de su ser querido, según su mentalidad actual.
5. Llame al equipo de soporte o al proveedor de emergencias
Si su ser querido no indica que puede participar en la decisión sobre a quién llamar, o si su comportamiento puede dañarlo a sí mismo o a otros, puede continuar y comunicarse con el equipo de apoyo o los servicios de emergencia.
Un episodio de psicosis puede considerarse una crisis de salud mental debido al potencial de daño resultante de las percepciones alteradas.
Crear un plan de emergencia de salud mental puede ayudarlo a usted y a sus seres queridos cuando el miedo, el pánico y la confusión puedan impedir el pensamiento práctico.
No existe una manera correcta o incorrecta de crear un plan de emergencia de salud mental, pero puede ser útil tener a mano su información médica en caso de que no pueda comunicarla.
Considere incluir:
- contactos de emergencia
- profesionales de atención primaria de la salud y su información de contacto
- una lista de diagnósticos mentales y físicos formales, si los hay
- antecedentes médicos físicos y mentales
- alergias conocidas
- medicamentos o suplementos actuales y sus dosis
- cualquier uso de sustancia recreativa
Además de su información médica básica, un plan de crisis podría incluir:
- una lista de comportamientos que indican psicosis temprana y cualquier estrategia de manejo exitosa
- una lista de comportamientos que indican la necesidad de atención de emergencia
- un número de línea directa de crisis de salud mental
- números de servicio de emergencia
- adónde ir mientras espera el apoyo (un lugar seguro designado libre de peligros)
Puede experimentar psicosis una o dos veces y luego nunca más, o puede tener episodios recurrentes que coincidan con otros trastornos de salud mental.
Saber cómo lidiar con la psicosis en el momento es solo una pieza del rompecabezas. La gestión a largo plazo suele ser necesaria para obtener los mejores resultados de bienestar.
Sigue con tu tratamiento
El manejo exitoso a largo plazo de la psicosis puede depender de mantener su tratamiento.
“Los estudios muestran que la falta de adherencia a los medicamentos se asocia con estadías hospitalarias más prolongadas, peores resultados de salud y una mayor carga de costos”, dice Freedman.
Evitar el consumo de sustancias
Ciertas sustancias recreativas como el cannabis, las anfetaminas, el LSD y el alcohol pueden aumentar las posibilidades de que experimentes psicosis si corres el riesgo de tener síntomas.
Desarrollar estrategias de manejo del estrés.
Los episodios psicóticos de corta duración pueden ser provocados por eventos estresantes o traumas. El desarrollo de estrategias de manejo del estrés puede ayudar a evitar que abrume su vida diaria.
Los ejercicios de respiración, la meditación y la atención plena pueden ser herramientas útiles además de:
Utilice varias formas de apoyo
La realidad interrumpida puede ser a corto o largo plazo. Mientras trabaja para controlar sus síntomas, tener un sistema de apoyo multidimensional puede ayudarlo con las responsabilidades diarias.
La atención especializada coordinada (CSC) es un enfoque de tratamiento formal para la psicosis que incorpora:
- manejo de casos
- coordinación de servicios
- educación familiar
- apoyo al empleo
Con CSC, un equipo de profesionales está allí para ofrecer orientación para la psicoterapia y la adherencia a la medicación, así como apoyo para los elementos esenciales de la vida diaria.
Comprender cómo lidiar con la psicosis en el momento ya largo plazo puede ayudar a limitar su impacto en su vida.
Establecer un plan de crisis, tener a mano los detalles médicos y educarse a sí mismo y a sus seres queridos sobre la psicosis pueden marcar la diferencia.
Si necesita recursos de apoyo adicionales en su comunidad, la Alianza Nacional sobre Enfermedades Mentales (NAMI) ofrece orientación específica del estado a través de su línea directa en 1-800-950-6264 o por correo electrónico [email protected].