Ha estado buscando alternativas para apoyar el tratamiento de los síntomas del trastorno bipolar y se pregunta si el cannabis funcionaría.
Después de todo, el cannabis es natural y podría ser una alternativa atractiva a algunos de los medicamentos habituales para el trastorno bipolar y sus efectos secundarios.
Pero, ¿es realmente eficaz el cannabis para controlar los síntomas del trastorno bipolar? ¿O podría empeorarlo?
La investigación no es concluyente hasta ahora. La mayor parte de la información disponible sobre el trastorno bipolar y el consumo de cannabis es anecdótica.
En general, el consumo de cannabis para el trastorno bipolar se asocia con el desarrollo de síntomas más graves y un menor cumplimiento de los tratamientos tradicionales. Se han sugerido algunos beneficios a partir de estudios a pequeña escala.
El cannabis es una planta que se ha utilizado tanto con fines recreativos como medicinales.
La planta de cannabis contiene más de 500 compuestos químicos conocidos como cannabinoides. Los compuestos más conocidos son el cannabidiol (CBD) y el delta-9 tetrahidrocannabinol (THC).
Aunque tanto el CBD como el THC afectan la función cerebral, el THC es el principal agente psicoactivo presente en el cannabis.
Lo que mucha gente llama cannabis en realidad se refiere a los productos hechos de partes de la planta con las concentraciones más altas de THC. Por ejemplo, las flores. Esto es a lo que nos referimos como cannabis fumado.
El CBD a menudo se extrae de los tallos y las hojas de algunos tipos de plantas de cannabis. Se ha utilizado como aceite terapéutico y como ingrediente en otros productos, como gomitas y lociones. Contiene poco o nada de THC.
Puede o no haber consumido cannabis antes o tener una idea de los efectos que tiene el cannabis en su estado de ánimo.
Una revisión de investigación de 2019, publicada en Neuroscience and Biobehavioral Reviews, encontró que hasta el 24% de las personas que viven con trastorno bipolar consumen cannabis o han experimentado un trastorno por consumo de cannabis.
Los efectos del consumo de cannabis en personas con trastorno bipolar no están claros debido a la ausencia de ensayos clínicos controlados y algunas pruebas contradictorias.
En otras palabras, todavía se está investigando si el cannabis tiene verdaderos beneficios medicinales para los síntomas del trastorno bipolar.
La mayor parte de la evidencia sobre el consumo de cannabis para el trastorno bipolar proviene de testimonios personales, también conocidos como informes anecdóticos, aunque existen algunos estudios más pequeños sobre su impacto.
Los datos limitados sugieren que el cannabis puede tener algunos efectos positivos en algunas personas con trastorno bipolar al ofrecer:
- alivio de diversos síntomas
- una influencia positiva en la perspectiva diaria
- alivio a corto plazo de los síntomas
- sin deterioro cognitivo
Alivio de diversos síntomas.
Los efectos del THC en el cuerpo pueden depender de muchos factores, como la dosis, la frecuencia, la personalidad y cómo lo tomas, por ejemplo, si lo fumas o lo ingieres.
Por eso, para algunas personas, el cannabis fumado puede provocar cierta euforia y excitación, mientras que para otras, los efectos incluyen relajación y sedación.
Por ejemplo, una revisión de investigación de 2005 indicó que el THC podría reducir los síntomas de ansiedad en algunas dosis, pero podría tener el efecto contrario en dosis más altas.
La misma revisión indicó otras propiedades farmacológicas del THC que podrían ser terapéuticas para algunas personas con trastorno bipolar, como:
- mejora en el estado de ánimo
- efectos antidepresivos
- efectos hipnóticos
- baja toxicidad
La información anecdótica más antigua también sugiere que algunas personas encuentran que fumar cannabis es beneficioso para tratar algunos de sus síntomas bipolares. Específicamente, este informe de 1998, basado en estudios de casos limitados, encontró estos efectos:
- alivio de los efectos secundarios de los medicamentos recetados
- alivio de los síntomas maníacos, incluida la ira
- disminución de la necesidad de medicamentos
- mejoría en los síntomas depresivos
Afecto positivo
Un estudio de 2015 sugiere que el consumo de cannabis se asocia con emociones más positivas en algunas personas con trastorno bipolar.
Sin embargo, los resultados del estudio tienen algunas limitaciones. Por un lado, la muestra del estudio constaba de solo 24 participantes.
Además, aquellos participantes que experimentaron un efecto positivo posterior después de consumir cannabis ya se sentían bien y no experimentaban síntomas bipolares graves en ese momento.
Alivio a corto plazo de los síntomas.
En 2016, PLOS One publicó una investigación piloto que exploró los efectos del consumo de cannabis en el estado de ánimo y el rendimiento neuropsicológico de las personas que viven con trastorno bipolar.
La evidencia preliminar sugirió que las personas con trastorno bipolar que también fumaban cannabis experimentaron alivio de algunos de sus síntomas en 4 horas.
Específicamente, fumar cannabis se asoció con una disminución de la experiencia en emociones como:
- enojo
- depresión
- tensión o estrés
También se informaron niveles más altos de vigor después del consumo de cannabis entre personas que viven con trastorno bipolar.
Además, los investigadores no encontraron ningún déficit o deterioro cognitivo adicional entre los fumadores de cannabis en comparación con los no fumadores que también tienen trastorno bipolar.
Sin deterioro cognitivo
En la misma línea, una revisión de investigación de 2020, publicada en Psychiatry Research, no encontró ninguna evidencia concluyente sobre los efectos del consumo de cannabis en la función cognitiva de las personas con trastorno bipolar.
De los seis estudios revisados, la mayoría indicó que el consumo de cannabis con trastorno bipolar no estaba directamente relacionado con un deterioro cognitivo significativo. Entre esos seis estudios, uno sugirió que el consumo de cannabis se asoció con una peor cognición general.
Sin embargo, los autores señalaron que el alcance del conocimiento en este campo aún es limitado y se necesita investigación adicional.
La evidencia sugiere que el consumo de cannabis puede tener un impacto negativo en los síntomas del trastorno bipolar.
Muchos investigadores sugieren que las personas con trastorno bipolar deben tener cuidado al considerar el consumo de cannabis con fines recreativos o medicinales.
En 2017, una revisión del Instituto de Abuso de Alcohol y Drogas examinó estudios relacionados e informó que el consumo de cannabis para el trastorno bipolar a menudo se relacionaba con:
- mayor probabilidad de síntomas de psicosis, como alucinaciones y delirios
- aumento en la frecuencia de los episodios del estado de ánimo, con un promedio de cuatro episodios en 1 año
- mayor probabilidad de pensamientos o intentos suicidas
- síntomas más severos durante episodios de manía o depresión
- disminución de las posibilidades de una remisión a largo plazo
- mayor probabilidad de experimentar desafíos en el desempeño de tareas
- aparición más temprana de los síntomas del trastorno bipolar
Los síntomas de la psicosis se refieren a percepciones o pensamientos alterados. Ejemplos son las alucinaciones y los delirios.
En algunos casos, el consumo de cannabis se ha asociado con mayores posibilidades de experimentar estos síntomas en la población general.
Un estudio de 2019, por ejemplo, encontró que el uso diario de cannabis estaba relacionado con una mayor probabilidad de trastorno psicótico.
Los resultados también indicaron que las personas que consumían cannabis de alta potencia (concentraciones del 10 % de THC o más) tenían hasta seis veces más probabilidades de experimentar síntomas de psicosis.
Investigaciones anteriores relacionadas también han sugerido que el consumo de cannabis está asociado con una mayor tasa de psicosis en personas que viven con trastorno bipolar, así como con hospitalizaciones más frecuentes y episodios de estado de ánimo más prolongados.
Un estudio de 2021 también sugiere que el consumo de cannabis, particularmente entre adultos jóvenes que viven con trastorno bipolar y otros trastornos del estado de ánimo, puede aumentar las posibilidades de:
- autolesiones
- hospitalizaciones psiquiátricas
- visitas de emergencia de salud mental
Un estudio de 2010 encontró que las personas que tenían tanto el trastorno por consumo de cannabis como el trastorno bipolar también presentaban:
- mayores niveles de discapacidad
- tasas más altas de síntomas de psicosis
- episodios maníacos y depresivos más frecuentes
El consumo de cannabis se ha relacionado con muchos efectos en la salud de la población general.
Algunas formas en que el consumo de cannabis puede afectar su cuerpo y cerebro incluyen:
- mayor probabilidad de enfermedad cardíaca (cuando se fuma)
- deterioro de la memoria
- mayores desafíos en la atención, la coordinación y los reflejos
- posibilidades de experimentar ansiedad, depresión y paranoia
Si vive con trastorno bipolar, todavía hay muchas opciones de tratamiento disponibles para usted.
El tratamiento bipolar tradicional incluye el uso de medicamentos, terapia de conversación y métodos de autoayuda.
Las recetas comunes pueden incluir:
- estabilizadores del estado de ánimo
- antipsicóticos
- anticonvulsivos
- antidepresivos
La terapia de conversación puede incluir:
- psicoeducación
- terapia de conducta cognitiva
- terapia centrada en la familia
- terapia interpersonal y del ritmo social
- terapia conductual dialéctica
Las estrategias de cuidado personal para el trastorno bipolar pueden incluir:
- seguimiento del estado de ánimo y diario
- establecer rutinas diarias
- apegarse a los planes de tratamiento, incluso cuando se siente mejor
- crear un plan de seguridad para una situación de crisis
- grupos de apoyo
- actividades para aliviar el estrés
Como opción natural, el cannabis para el tratamiento del trastorno bipolar puede resultarle atractivo al principio.
Sin embargo, aunque hay pruebas limitadas de que el cannabis tenga algunos beneficios para las personas con trastorno bipolar, la mayoría de los estudios sobre el tema apuntan a resultados no concluyentes o indicaciones de que los riesgos superan los beneficios.
El uso de cannabis para afecciones de salud mental es un área de estudio emergente. Se necesita más información para establecer pautas.
En el caso del trastorno bipolar, la evidencia existente sugiere efectos secundarios graves del consumo de cannabis, incluidos síntomas de psicosis en algunos casos.
Si recibió un diagnóstico de trastorno bipolar o está explorando opciones de tratamiento alternativas, considere hablar con un profesional de la salud que se especialice en el trastorno bipolar.
Estos recursos pueden ayudarlo a comenzar: