Este artículo es la Parte II de Probar Rexulti como un nuevo medicamento. Puedes leer Parte I aquí.
Mi psiquiatra decidió recientemente cambiar mi régimen de medicamentos casi por completo. Me quitaron el aripiprazol (Abilify) y la sertralina (Zoloft) por completo, me redujeron la dosis de lamotrigina (Lamictal) y me agregó un medicamento bastante nuevo llamado brexpiprazol (Rexulti). Hay varias preocupaciones al hacer cambios en la medicación, incluidos los efectos de abstinencia, los nuevos efectos secundarios y la posibilidad de causar una recaída o exacerbar los síntomas. Rexultí actualmente no está aprobado para el tratamiento del trastorno bipolar, por lo que estoy compartiendo mis experiencias con otras personas a las que se les puede recetar este medicamento.
Rexulti actualmente solo está aprobado para el tratamiento de la esquizofrenia, así como un tratamiento adicional para los antidepresivos utilizados en el tratamiento del trastorno depresivo mayor. La investigación sobre el tratamiento del trastorno bipolar con Rexulti se limita principalmente a sugerir que puede ser eficaz para usos distintos al uso actualmente aprobado. Es un antipsicótico atípicoque se utilizan con frecuencia para tratar el trastorno bipolar, por lo que prescribirlo para tratar el trastorno bipolar no es una tarea difícil.
Llevo dos semanas tomando Rexulti. La primera semana fue un poco dura. Todavía lidiaba con algunos síntomas maníacos y una posible abstinencia debido a la reducción de lamotrigina. Sin embargo, la mayoría de los medicamentos psiquiátricos utilizados para la terapia de mantenimiento pueden tardar semanas en ver resultados, por lo que estoy siendo paciente.
Afortunadamente, la semana dos ya ha mostrado una mejora significativa en mis síntomas. Mi cabeza se ha aclarado, mis pensamientos se han ralentizado a un ritmo normal. Estoy menos ansioso e irritable y he ganado más control de mi trastorno por atracón. Incluso ha habido pequeñas victorias como dejar de morderme las uñas. Es un alivio.
Dicho esto, no estoy del todo bien. Todavía estoy tomando una dosis muy baja del medicamento y es posible que mi psiquiatra aumente la dosis en el futuro. Durante el próximo mes, al menos, tomaré 1 mg por día.
Ahora, el problema principal a tener en cuenta son los efectos secundarios. Uno de los cinco razones principales las personas suspenden los antipsicóticos debido a la frecuencia y gravedad de los efectos secundarios. En general, los efectos secundarios de los antipsicóticos pueden incluir:
- Somnolencia
- Mareo
- Inquietud
- Aumento de peso
- Boca seca
- Constipación
- Náuseas
- vómitos
- Visión borrosa
- Presión arterial baja
- Movimientos incontrolables, como tics y temblores (el riesgo es mayor con los medicamentos antipsicóticos típicos)
- convulsiones
- Una cantidad baja de glóbulos blancos, que combaten las infecciones.
- Pérdida de densidad ósea
Es posible que no todos se refieran a todos los antipsicóticos, por lo que es importante verificar la información de su medicamento específico para saber qué buscar. En cuanto a Rexulti, los efectos secundarios más comúnmente experimentados son el aumento de peso y la inquietud. Hay otros posibles efectos secundarios también. Éstas incluyen:
- Mayor riesgo de muerte en personas mayores con psicosis relacionada con la demencia (Rexulti no está aprobado para su uso en pacientes con psicosis relacionada con la demencia)
- Aumento de pensamientos suicidas en niños o adultos jóvenes (Rexulti no está aprobado para su uso en personas menores de 18 años)
- Accidente cerebrovascular en personas mayores
- Síndrome neuroléptico maligno
- Movimientos corporales incontrolados (discinesia tardía)
- Aumento de los niveles de colesterol y triglicéridos
- Aumento de peso
- Recuento bajo de glóbulos blancos
- Disminución de la presión arterial
- convulsiones
- Sensación de temperatura corporal demasiado caliente
- Dificultad para tragar
Afortunadamente, todavía no he experimentado ninguno de estos efectos secundarios, pero las posibilidades aumentan con dosis más altas. Continuaré controlando cualquier síntoma y efecto secundario mientras sigo tomando este medicamento, tal como lo haría con cualquier otro. Si experimento alguno de estos efectos secundarios, llamaré a mi médico de inmediato. No suspenderé el medicamento sin la dirección de un médico. Eso es peligroso.
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Crédito de la imagen: walknboston