Dan llegó a la oficina de su terapeuta convencido de que su esposa tenía un trastorno límite de la personalidad (TLP). Después de leer varios artículos y blogs en Internet, diagnosticó su comportamiento errático, mayor sensibilidad, arrebatos ocasionales y cambios de humor como evidencia de TLP. Quería desesperadamente que el terapeuta afirmara su análisis, confrontara a su esposa y la mejorara.
Habiendo conocido ya a su esposa, el terapeuta no estaba convencido de su perspectiva. Pero debido a su insistencia, el terapeuta revisó la lista de verificación de TLP como se describe en el DSM-5 con la esposa y no con Dan. Si bien su esposa tenía algunas de las características, no cumplió con todos los estándares y le faltaban algunas necesidades evidentes para cumplir con los criterios. Sin embargo, la discusión de los síntomas llevó a otra posibilidad: una persona altamente sensible (HSP).
Este es un error común cometido por personas que no entienden la diferencia entre los dos. Si bien la mayoría de los TLP y también son PAS, lo contrario definitivamente no es cierto. Las PAS pueden incluso tener algunos comportamientos de TLP cuando se encuentran bajo un estrés extremo de abuso o trauma, pero no es generalizado (en todos los entornos), lo cual es un elemento esencial para el TLP. Aquí hay algunas otras áreas de similitudes y diferencias:
- Sensibilidad aumentada: Una característica común que comparten las personas con BPD y HSP es una aguda conciencia de sus propias emociones y la energía emocional de los demás. Ambos sienten y perciben la gama completa de cada emoción individual. Por ejemplo, la ira se puede sentir en una escala del 1 al 100. Mientras que otros solo pueden sentirla del 1 al 10. Si bien ambos grupos pueden sentir las emociones de los demás, una persona con TLP en realidad absorbe la emoción y no puede separarse de esa emoción.
- Relaciones amorosas: Cuando una persona con TLP o HSP se enamora, se entrega por completo a la otra persona. La diferencia es que una persona con HSP tiende a ser egoísta al comienzo de la relación, ocultando gran parte de sí misma hasta que se siente segura. Una persona con TLP se sumerge directamente sin dudarlo, independientemente de cualquier indicador de advertencia sobre la otra persona.
- Abandono: El miedo intenso y generalizado de un TLP al abandono (ya sea real o imaginario) literalmente impregna sus habilidades para tomar decisiones. Esto está en el centro de un diagnóstico de TLP y es totalmente necesario. Amigos, familiares, parejas, hijos y compañeros de trabajo pueden atestiguar las reacciones de pánico que expresa una persona con TLP cuando se activa el miedo. Una persona con HSP también puede tener miedo al abandono y reaccionar muy emocionalmente cuando sucede, pero no los impulsa a comportamientos autodestructivos y no es visto por todas las personas en su esfera.
- Respuesta al trauma: Uno de los dones de una persona con TLP es la capacidad de disociarse durante eventos traumáticos. Este es un mecanismo de afrontamiento de supervivencia que es algo natural en los TLP. La capacidad de salir de uno mismo durante el abuso/trauma permite que el ego permanezca intacto. Una persona con HSP no tiene esta habilidad de forma natural. Cuando se encuentran con abuso/trauma, se cierran, les cuesta seguir adelante y les cuesta aún más perdonar. Es como si sus emociones recibieran demasiado estímulo y necesitaran largos períodos de descanso antes de volver a activarse.
- Depresión: Mientras que otras personas pueden experimentar depresión solo unas pocas veces en sus vidas, las personas con BPD y HSP la experimentan con regularidad. Cuando los TLP y las PAS descubren que se sienten más profundos que los demás, esto se convierte en una fuente de aislamiento, pesadez y, en última instancia, alienación. Ambos grupos pueden volverse suicidas a veces, sin embargo, solo las personas con TLP luchan con estos pensamientos casi a diario. Para eliminar la presión, los TLP tienden a autolesionarse, actuar impulsivamente o participar en comportamientos de alto riesgo. Las personas con HSP tienden a ser demasiado cautelosas para participar en este tipo de comportamiento, ya que tienden a temer todo tipo de dolor.
- Cambios de humor: Los altibajos de Eres el mejor a los bajos de Eres la peor persona del mundo pueden ser muy confusos para los demás. Pero las personas con BPD y HSP realmente sienten estos extremos de forma regular, así como todas las emociones intermedias. A veces, sus emociones los superan tan rápido que no pueden explicar el origen de la extremidad. La gran diferencia es que las personas con TLP tienden a estar dispuestas a expresarse en todos y cada uno de los entornos, independientemente de quién esté presente. Mientras que las personas con HSP tienden a ser más retraídas frente a los demás y reservan sus cambios de humor para unas pocas personas seguras.
Una vez que se le mostró a Dan las diferencias entre BPD y HSP, finalmente llegó a estar de acuerdo con HSP. Si bien Internet proporciona información útil, es extremadamente importante que una persona sea evaluada adecuadamente por un profesional con licencia y no autodiagnosticada.