La terapia interpersonal puede ayudar si está buscando un enfoque terapéutico a corto plazo para abordar los desafíos de su relación y los síntomas del estado de ánimo.
A veces, si experimenta síntomas de depresión o ha pasado por una experiencia traumática, esto puede afectar diferentes aspectos de su vida, incluidas las relaciones.
Otras veces, puede ser al revés, y los desafíos de su relación pueden llevarlo a experimentar síntomas anímicos de depresión.
El enfoque principal de la psicoterapia interpersonal (IPT) es ayudarlo a abordar estas preocupaciones y desafíos interpersonales para ayudarlo a mejorar cómo se siente.
La psicoterapia interpersonal, o terapia interpersonal, es un enfoque terapéutico específico a corto plazo que suele durar entre 12 y 16 semanas. Las sesiones suelen durar 50 minutos y se programan semanalmente.
IPT está diseñado para ayudarlo a controlar los síntomas agudos del estado de ánimo y mejorar las habilidades interpersonales.
Este tipo de terapia se basa en un modelo médico de depresión. Esto significa que la depresión clínica se considera una predisposición biológica y los desafíos interpersonales se consideran desencadenantes.
En este sentido, IPT enfatiza que la depresión y otros trastornos del estado de ánimo nunca son “culpa” tuya. En cambio, se cree que podría tener una tendencia biológica o heredada a experimentar estos síntomas.
Los eventos estresantes de la vida, como los conflictos interpersonales, pueden activarlos.
Pero a pesar de que la depresión puede tener factores biológicos contribuyentes, puede controlar sus síntomas si se enfoca en abordar los desafíos interpersonales que activaron esta condición biológica subyacente.
Los ensayos clínicos han demostrado que, de hecho, si puede abordar eficazmente un problema interpersonal, los síntomas de depresión y otros trastornos del estado de ánimo también tienden a disminuir. Este es el enfoque principal de IPT.
¿Para qué edades es IPT?
La psicoterapia interpersonal puede ser una experiencia de uno a uno, así como una terapia de grupo. Ha sido ampliamente adaptado para satisfacer las necesidades de todas las edades, desde adolescentes hasta adultos mayores.
Para adolescentes de 12 a 18 años, IPT se ha adaptado a IPT-A (psicoterapia interpersonal-adolescentes). Similar a la versión para adultos, IPT-A también dura entre 12 y 16 sesiones. Se enfoca en cómo los desafíos en las relaciones están relacionados con el inicio o el mantenimiento de los síntomas de depresión y otras afecciones de salud mental.
Para niños menores de 12 años, IPT-A se ha adaptado para incluir una mayor participación de los padres en un modelo llamado FB-IPT (psicoterapia interpersonal basada en la familia). Existe alguna evidencia preliminar que sugiere su eficacia en el tratamiento de niños de 7 a 12 años de edad.
El psiquiatra fallecido Gerald L. Klerman, MD y sus colegas desarrollaron esta terapia en 1969 cuando un estudio de prueba de 8 meses para pacientes con trastorno depresivo mayor (MDD) incluyó el enfoque como una de las opciones de intervención.
Klerman vio cómo el estrés interpersonal y social puede empeorar el inicio y la recaída de la depresión. Esto lo llevó a creer que abordar los aspectos interpersonales de la depresión podría mejorar todos sus síntomas.
Después de demostrar el éxito en los ensayos clínicos durante muchos años, la IPT se consideró un tratamiento eficaz y fácil de usar para la depresión.
Durante las primeras sesiones, su terapeuta se concentrará en revisar el estado y la calidad de sus relaciones más importantes.
Esto incluye:
- determinar las fuentes de su apoyo social
- estilos de apego
- estilos de comunicación
- desafíos interpersonales específicos que puede estar enfrentando en este momento o en el pasado
Con base en esta evaluación, el terapeuta propondrá un área de enfoque para el resto de las sesiones.
IPT se enfoca en cuatro áreas principales de desafíos interpersonales que pueden conducir a síntomas de depresión. Generalmente se elige una de estas áreas para enfocar la terapia en:
- Duelo o duelo complicado se elige si el inicio de sus síntomas está relacionado con la pérdida de un ser querido.
- Transición de roles se selecciona si tiene dificultades para hacer la transición o adaptarse a los cambios en los roles sociales. Por ejemplo, un nuevo estado civil, un nuevo rol profesional o pasar de estudiante a empleado.
- Disputas de roles interpersonales son el foco si sus síntomas están asociados con conflictos en una relación donde los roles no son recíprocos o insatisfactorios.
- Déficits interpersonales son el foco si el inicio de sus síntomas no está relacionado con un evento específico, sino que ha experimentado desafíos de larga data en las relaciones interpersonales.
Además de identificar un área problemática, la terapia IPT también se enfoca en dos estrategias importantes:
- análisis de la comunicación
- análisis de decisión
El análisis de la comunicación tiene como objetivo establecer un vínculo entre la forma en que te comunicas con los demás y tus desafíos interpersonales. También se enfoca en mejorar sus habilidades de comunicación.
Esto incluye que su terapeuta interprete un guión, así como ejercicios de juego de roles.
Su terapeuta de IPT podría trabajar con usted en diferentes aspectos de la comunicación, que incluyen:
- lenguaje no verbal
- tono
- momento
- carga emocional
El análisis de decisiones se centra en sus necesidades y deseos en sus relaciones y otros escenarios. Su terapeuta puede preguntarle sobre sus escenarios de resultados ideales en diferentes situaciones, así como también cómo le gustaría resolver sus desafíos actuales si solo dependiera de usted. El objetivo principal es que usted identifique y valore sus propias necesidades y deseos.
Si esto es difícil para usted al principio, su terapeuta puede brindarle diferentes soluciones y pedirle que discuta con ellos cómo se siente acerca de cada una de ellas.
Si propone una solución que su terapeuta podría encontrar no factible o realista, también lo ayudarán a procesar ese desafío.
IPT se basa en un plan estructurado y se desarrolla en tres fases:
1. Comienzo
Tiene una duración de una a tres sesiones y se enfoca en identificar el área de desafío interpersonal para trabajar.
Se le puede pedir que haga una lista de todas sus relaciones significativas pasadas y actuales, y cómo se siente con respecto a ellas. Es posible que su terapeuta también quiera revisar su historial médico personal y experiencias de terapia anteriores.
En base a todo ello, establecerán cómo se procederá con el resto de la terapia.
2. medio
Según lo que su terapeuta encontró y formuló durante la fase inicial, ahora se centrará en abordar el área de desafío: duelo, transición de roles, disputa de roles o déficits interpersonales.
Esta fase también se centrará en establecer y abordar el vínculo entre esta área desafiante y los síntomas de su estado de ánimo.
La fase intermedia suele ir de la sesión cuatro a la sesión 14.
Durante estas sesiones, su terapeuta y usted podrían explorar formas alternativas de manejar los desafíos interpersonales. También puede enfocarse en identificar comportamientos nuevos y adaptativos para manejar escenarios similares en el futuro.
Estas sesiones intermedias también se centrarán en la comunicación y el análisis de decisiones.
Aunque no irás a casa con la tarea, tu terapeuta te animará a aplicar las soluciones recién encontradas en el mundo real.
Puede revisar estas nuevas experiencias en sus próximas sesiones y discutir cómo se desarrollaron estas estrategias.
Si la nueva estrategia salió bien, su terapeuta lo alentaría a seguir practicando en otros escenarios. Si siente que no salió bien o no se sintió cómodo, puede pensar en nuevas formas de abordar estos problemas.
3. Fin
Las últimas dos o tres sesiones se centrarán en revisar su progreso. También podría incluir centrarse en la transición de roles relacionada con el final de la terapia.
Es probable que revise sus sesiones anteriores y cómo se siente acerca del curso del tratamiento. Usted y su terapeuta también pueden identificar nuevas áreas en las que le gustaría enfocarse en el futuro.
Si aún experimenta síntomas, su terapeuta podría proponer sesiones de seguimiento para abordar problemas de mantenimiento y prevención de recaídas.
El objetivo principal de la TPI es la mejora de sus síntomas y sus relaciones interpersonales.
La idea es que al abordar sus desafíos interpersonales asociados con cómo se siente en este momento, estos síntomas del estado de ánimo eventualmente disminuirán.
A su vez, a medida que se sienta mejor, sus relaciones y su red de apoyo social se fortalecerán. Esto, a su vez, mejorará aún más sus síntomas y evitará recaídas.
La terapia conductual cognitiva (TCC) y la IPT se consideran tratamientos de elección para la depresión y otros trastornos del estado de ánimo.
Los tratamientos son similares. Ambos son a corto plazo y están dirigidos al diagnóstico.
Mientras que la TIP ve la depresión como una predisposición biológica desencadenada por desafíos interpersonales, la TCC la ve como el resultado de estrategias desadaptativas reforzadas por comportamientos disfuncionales.
IPT se enfoca en abordar los desafíos interpersonales, mientras que CBT se enfoca en identificar patrones de pensamiento que pueden afectar negativamente sus comportamientos y, por lo tanto, su estado de ánimo.
Mientras IPT trabaja con usted para mejorar las habilidades y los desafíos interpersonales, CBT lo ayuda a encontrar nuevas formas de pensar y comportarse en diferentes escenarios, no solo interpersonales.
Cuando se trata de tratar los síntomas de la depresión, la TCC y la TPI parecen ser efectivas. Sin embargo, la TCC parece ser mejor para tratar algunos casos de trastorno depresivo mayor, así como algunos trastornos de ansiedad.
La psicoterapia interpersonal o IPT se basa en un modelo médico de la depresión que ve la condición como una predisposición biológica que puede desencadenarse por el estrés de la vida y los desafíos interpersonales.
IPT se enfoca en identificar y abordar áreas de desafío interpersonal para mejorar los síntomas del estado de ánimo.
Si experimenta algún síntoma de depresión y se ha enfrentado a desafíos interpersonales pasados o actuales, la IPT podría ser una opción de tratamiento para usted.