Eche un vistazo a todos los síntomas, estadísticas, términos y consejos.
Todos experimentamos los amaneceres y atardeceres, las estaciones cambiantes de los estados de ánimo.
Pero, ¿y si el paisaje no siguiera un cambio constante y constante? ¿Qué pasaría si la cálida luz desapareciera repentinamente y las estaciones se alternaran en hiperlapso o cámara lenta? Así se pueden sentir muchos con trastorno bipolar.
Las personas con trastorno bipolar experimentan cambios de humor, pensamientos, comportamientos y niveles de energía que pueden perjudicar la vida diaria y afectar negativamente su trabajo y funcionamiento social.
Anímese: la condición es tratable.
Tantas personas como la población total de Colorado (alrededor de 5,7 millones de adultos estadounidenses) viven con trastorno bipolar.
El inicio promedio del trastorno bipolar es alrededor de los 25 años, pero puede aparecer en la primera infancia o en la edad adulta posterior. Las mujeres tienden a desarrollar el trastorno bipolar más tarde que los hombres. Aunque es casi uniforme, un poco más de hombres desarrollan trastorno bipolar que de mujeres.
El trastorno bipolar se llamaba anteriormente depresión maníaca o trastorno maníaco depresivo. Alrededor del 83% de las personas con trastorno bipolar experimentan un deterioro significativo en las actividades diarias en un año determinado.
Los episodios del estado de ánimo dependerán del tipo de trastorno bipolar que se diagnostique. Estos pueden incluir «altos» (manía), cuando siente que está en la cima del mundo o al límite, o «bajos» (depresión), cuando se siente desesperanzado o lleno de desesperación, con o a menudo sin razón.
Los pensamientos o intenciones suicidas son comunes en el trastorno bipolar, especialmente durante los episodios depresivos.
El trastorno bipolar se puede controlar con medicamentos y psicoterapia. Cuando encuentra el plan de tratamiento adecuado, usted o su ser querido pueden llevar una vida plena y productiva.
Por eso es importante identificar los síntomas y considerar hablar con un profesional de salud mental para una evaluación.
Por lo general, el trastorno bipolar se asocia con dos estados de ánimo predominantes: manía y depresión. Por lo tanto, los síntomas generalmente se incluyen en una o ambas categorías.
Bipolar I requiere sólo un episodio maníaco. Sin embargo, las personas que viven con bipolar II tendrán una forma de manía junto con depresión.
De acuerdo con el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5), hay varios síntomas que pueden experimentar las personas que viven con el trastorno bipolar.
La hipomanía es ligeramente diferente
Los síntomas de la hipomanía son similares a los de la manía, pero solo se diferencian en que:
- Se puede determinar un diagnóstico después de solo 4 días consecutivos de 3 o más de los síntomas, cada uno de los cuales dura la mayor parte del día.
- Aunque los síntomas pueden durar más tiempo, las fluctuaciones imponentes del estado de ánimo son perceptibles para los demás, pero no perturban profundamente el trabajo, la escuela o la vida social.
Lea acerca de los síntomas de la hipomanía.
A menudo, usted o un ser querido han tratado de expresar sus sentimientos solo para ser cerrados por un confidente. Lo que se ha estado construyendo se descarta como «emociones», una «fase» o etiquetas condescendientes más duras.
Tal vez después de buscar ayuda, se sienta abrumado por todos los términos y acrónimos que los médicos usan o le brindan «más información».
Echa un vistazo a esta clave de los términos del trastorno bipolar.
Todavía no se ha descubierto una causa única para el trastorno bipolar. Al igual que con todas las condiciones psicológicas, el trastorno bipolar es complejo con múltiples factores contribuyentes, que incluyen:
- Ambiental. Los factores externos, como el estrés o un acontecimiento vital importante, pueden desencadenar una predisposición genética o una posible reacción biológica. Por ejemplo, si el trastorno bipolar fuera completamente genético, ambos gemelos idénticos tendrían el trastorno. Pero un gemelo puede tener la afección, mientras que el otro no, lo que implica que el medio ambiente es una posible causa contribuyente.
- Biológico. Algunos mensajeros químicos (neurotransmisores), incluidos la serotonina y la dopamina, pueden no funcionar correctamente en personas con trastorno bipolar.
- Genético. Un historial familiar de trastorno bipolar u otra condición de salud mental puede hacer que alguien esté predispuesto al trastorno.
Hay al menos un puñado de factores de riesgo para el trastorno bipolar, que incluyen:
- cualquier otro trastorno psicológico
- antecedentes familiares de trastorno bipolar u otros trastornos psicológicos
- cambios importantes en la vida, junto con un gen recesivo para el trastorno bipolar
- estrés severo, emparejado con genes latentes para el trastorno bipolar
- en los últimos años, lo que se conoce como eventos adversos en la infancia (ACE, por sus siglas en inglés) se han relacionado con el trastorno bipolar
Hay varias otras cosas que pueden desencadenar episodios maníacos o depresivos específicamente. Estos no se limitan a:
- El consumo de alcohol o sustancias a menudo se toma para calmar o adormecer los síntomas que en realidad están relacionados con el trastorno bipolar no tratado, en un ciclo preocupante de desencadenante-maltrato.
- Interacciones de medicamentos. Por ejemplo, existe un debate polémico y mucho estudio en torno al posible vínculo entre los antidepresivos y los episodios maníacos.
A su vez, los episodios maníacos o depresivos pueden desencadenar pensamientos suicidas o intentos de suicidio.
Por lo general, un psicólogo, psiquiatra u otro profesional de la salud mental puede diagnosticar el trastorno mediante una entrevista clínica personal.
La entrevista clínica de usted o de su ser querido incluirá preguntas detalladas sobre su historial médico y de salud mental y el de su familia, y sobre sus síntomas.
Lea por qué es tan difícil aceptar un diagnóstico de trastorno bipolar y qué es lo que realmente ayuda.
La investigación emergente ha encontrado niveles reducidos de un componente de crecimiento nervioso consistente en personas con trastorno bipolar o depresión, en comparación con personas sin ninguna de las dos afecciones.
Espero un análisis de sangre.
Con más investigaciones afirmativas, un análisis de sangre en el futuro puede ayudar a diagnosticar el trastorno bipolar.
El trastorno bipolar se puede controlar de manera efectiva con medicamentos, psicoterapia y una rutina para ayudar a reducir tanto la cantidad de episodios como su intensidad.
Medicamentos para el trastorno bipolar
Estabilizadores del estado de ánimo
Estos medicamentos se recetan para ayudar a estabilizar los síntomas maníacos, prevenir futuros episodios y reducir el riesgo de suicidio. Los estabilizadores del estado de ánimo son los medicamentos más recetados para el trastorno bipolar.
El más conocido de ellos es el litio, que parece ser efectivo para la mayoría de las personas que experimentan episodios de manía o hipomanía.
Otros medicamentos comúnmente recetados para el trastorno bipolar incluyen medicamentos anticonvulsivos (o anticonvulsivos) porque también pueden tener efectos estabilizadores del estado de ánimo.
Estos medicamentos incluyen:
Antipsicóticos atípicos
Los antipsicóticos atípicos se desarrollaron originalmente para tratar la psicosis.
Al igual que los estabilizadores del estado de ánimo anteriores, los antipsicóticos atípicos pueden ayudar a controlar los episodios del estado de ánimo. Estos medicamentos se recetan comúnmente para el trastorno bipolar:
Si bien estos medicamentos pueden ser efectivos para muchas personas, conllevan un riesgo de efectos secundarios.
Bloqueadores de los canales de calcio
Estos medicamentos se usan para tratar la angina de pecho y la presión arterial alta, pero también se pueden recetar de forma no autorizada para el trastorno bipolar. Esto se debe a que pueden tener efectos estabilizadores del estado de ánimo con menos efectos secundarios, aunque como en realidad no son tan efectivos, no se usan con frecuencia.
Los bloqueadores de los canales de calcio incluyen:
- verapamilo (Calan, Isoptin, Verelan)
- nimodipino (Nimotop)
Terapia de combinación
Cuando un medicamento no funciona, un equipo de tratamiento puede recetar dos estabilizadores del estado de ánimo o un estabilizador del estado de ánimo junto con un medicamento complementario para tratar síntomas como la ansiedad, la hiperactividad, el insomnio o la psicosis.
Por ejemplo, en el pasado, es posible que se haya recetado Xanax (alprazolam) durante 2 semanas antes de que los medicamentos estabilizadores del estado de ánimo comiencen a funcionar.
Sin embargo, muchos prescriptores ahora se inclinan por el uso de antipsicóticos, ya que las benzodiazepinas como Xanax tienen un alto riesgo de abstinencia y dependencia.
Psicoterapia
La psicoterapia es un componente fundamental del tratamiento del trastorno bipolar a largo plazo. Incluso cuando sus episodios de estado de ánimo se sientan bajo control, es importante seguir el tratamiento.
Varios métodos de terapia han demostrado ser efectivos en el tratamiento del trastorno bipolar:
- Terapia cognitiva conductual (TCC) ayuda a las personas a desarrollar estrategias para hacer frente a sus síntomas, cambiar el pensamiento y el comportamiento negativos, controlar los estados de ánimo y predecir los estados de ánimo para tratar de fomentar el progreso.
- Terapia interpersonal y del ritmo social es una combinación de terapia interpersonal y TCC. Este tratamiento más nuevo se enfoca en los ciclos de vigilia-sueño (ritmos circadianos) para ayudar a los clientes a establecer y mantener rutinas y construir relaciones más saludables.
- Psicoeducación enseña a las personas sobre su trastorno y tratamiento y les brinda las herramientas para manejarlo y anticipar cambios de humor. La psicoeducación también es valiosa para los seres queridos.
Una vez que tenga un diagnóstico, hay pasos que puede tomar para aliviar la condición. Las estrategias de autoayuda para el trastorno bipolar pueden ayudarlo a sobrellevarlo. Esto es lo que sugieren los médicos:
- Tome su medicamento recetado.
- Consulte a un terapeuta con regularidad.
- Continúe informándose sobre el trastorno bipolar y su tratamiento, ya que la investigación evoluciona continuamente.
- Participe en comunidades en línea o grupos de apoyo en persona.
- Manténgase constante con hábitos saludables que incluyen:
- ejercicio
- técnicas de manejo del estrés
- comiendo saludablemente
- evitando el alcohol y las sustancias no recetadas para usted
- dormir de 7 a 9 horas
- evitando cualquier desencadenante potencial
Al comenzar a aprender sobre el trastorno bipolar, ya ha dado un primer paso fundamental.
Si cree que usted o un ser querido tiene trastorno bipolar, es importante que lo evalúe un profesional de la salud mental. Para encontrar un terapeuta en su área, use un motor de búsqueda como este, o hable con su médico de atención primaria o clínica comunitaria de salud mental para obtener referencias.