TEPT y Suicidio: ¿Cuál es la Conexión?

El trastorno de estrés postraumático (TEPT) puede sentirse como estar atrapado en una pesadilla, y no es inusual que algunas personas experimenten pensamientos suicidas.

El trastorno de estrés postraumático (TEPT) puede ocurrir después de experimentar un trauma.

El PTSD puede ser un estado de existencia abrumador en el que sientes que nunca podrás escapar de lo que has pasado.

Su cuerpo no pretende castigarlo desarrollando TEPT. Es posible que su cerebro solo esté tratando de hacer frente a su experiencia de la única manera que sabe: repetir la exposición.

Sin embargo, ser bombardeado con recordatorios y recuerdos puede pasar factura. A veces, el miedo y la ansiedad pueden parecer demasiado para superar. Para algunas personas, esto puede desencadenar ideas suicidas.

Según el Instituto Nacional de Salud Mental, hasta el 4,8% de los adultos en los Estados Unidos tienen pensamientos serios sobre el suicidio anualmente. En 2019, el suicidio fue calificado como la décima causa principal de muerte, responsable de la pérdida de más de 47 500 personas.

Vivir con PTSD puede aumentar sus posibilidades de ideación o intento de suicidio. Hasta el 27% de las personas diagnosticadas con PTSD han intentado suicidarse.

Otros factores pueden contribuir a un aumento de la ideación suicida con TEPT, incluida su profesión o género.

Una revisión de investigación de 2021 que analizó las tasas de suicidio entre los veteranos estadounidenses y los miembros del servicio activo de las guerras posteriores al 11 de septiembre encontró que el PTSD contribuyó a una tasa de suicidio cuatro veces mayor que cualquier otra muerte militar relacionada con el combate.

Los socorristas (bomberos, policías y paramédicos) también informan tasas más altas de PTSD y una mayor incidencia de suicidio.

Entre los civiles, un estudio de cohorte de 2021 de más de 3 millones de personas sugirió que el TEPT representó el 3,5 % de los suicidios en mujeres y el 0,6 % de los suicidios en hombres. Además, los expertos estimaron que el 54% de los suicidios entre las personas que viven con PTSD estaban directamente relacionados con el PTSD y no con condiciones concurrentes.

Según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, 5.ª edición (DSM-5) y la práctica clínica moderna, existen 5 posibles clasificaciones del PTSD.

  • TEPT sin complicaciones: PTSD en su forma clínica clásica, descrita en el DSM-5
  • TEPT complejo: Síntomas psicológicos severos que surgen de un trauma crónico repetido durante largos períodos de tiempo.
  • TEPT con síntomas disociativos: síntomas de PTSD con la presencia de desrealización o despersonalización persistente
  • TEPT con expresión retardada: alcanzar los criterios diagnósticos completos de TEPT 6 meses o más después de la experiencia del trauma
  • TEPT comórbido: el diagnóstico de PTSD coincide con otra condición de salud mental, como la depresión

Trastorno de estrés agudo (TEA)

El trastorno de estrés agudo (ASD, por sus siglas en inglés) a menudo se incluye como un subtipo de PTSD, pero se considera un diagnóstico por derecho propio.

ASD se usa para describir síntomas similares al PTSD que ocurren dentro de los primeros 30 días de una experiencia traumática. Si bien todos los PTSD comienzan con ASD, ASD no siempre evoluciona a PTSD.

Si le han diagnosticado PTSD, sus síntomas pueden clasificarse en cuatro categorías:

  • Intrusión: recuerdos involuntarios e intrusivos, sueños angustiosos y recurrentes, escenas retrospectivas u otras reacciones que alteran la conciencia, angustia física o mental hacia los recuerdos del trauma
  • Evitación: tratando de evitar cualquier pensamiento, sentimiento o emoción relacionada con el evento, evitando personas, lugares, cosas o situaciones que traen recuerdos o pensamientos sobre el trauma
  • Alteraciones cognitivas y del estado de ánimo: dificultad para recordar o recordar detalles sobre la experiencia traumática, creencias negativas persistentes hacia usted mismo o el mundo que lo rodea, disminución del interés en las cosas que alguna vez le brindaron alegría, sentimientos de desapego, incapacidad para experimentar emociones positivas, como satisfacción o felicidad
  • Cambios en la excitación y la reactividad: arrebato emocional, irritabilidad, comportamiento autodestructivo, respuesta de sobresalto hiperactiva, trastornos del sueño, dificultades para concentrarse, hipervigilancia

El desafío con el suicidio es que muchas de las señales de advertencia pueden ser sutiles u ocultarse en privado.

Esta es parte de la razón por la cual el suicidio puede ser tan impactante para quienes se quedan; es posible que no lo hayas visto venir.

Si bien todos experimentan la ideación suicida de manera diferente, las posibles señales de advertencia o comportamientos de suicidio por TEPT pueden incluir:

  • un diagnóstico de PTSD, particularmente PTSD complejo
  • hablar de suicidio, querer morir o “estar mejor muerto”
  • sentirse agobiado por la culpa o la vergüenza
  • verse a sí mismo como una carga para los demás
  • desesperanza o desesperación persistente
  • angustia emocional o física insoportable
  • mayor asunción de riesgos
  • comportamientos autodestructivos
  • cambios en los patrones de sueño
  • Retiro social
  • cambios de humor
  • uso y abuso de sustancias
  • investigación de la fijación en el suicidio y el proceso del suicidio

No siempre es fácil hablar abiertamente sobre el TEPT y la ideación suicida.

Es posible que le preocupe que hablar sobre sus sentimientos pueda significar hablar sobre los eventos traumáticos que llevaron a su PTSD, que no es algo para lo que todos estén preparados.

Si tiene pensamientos suicidas debido al PTSD, es importante obtener ayuda de inmediato.

Si usted o un ser querido están en peligro de autolesionarse o suicidarse, considere comunicarse con un hospital local de salud del comportamiento. Estas instalaciones para pacientes hospitalizados tienen admisión y evaluación las 24 horas del día, los 7 días de la semana, y pueden ofrecer una atención más rápida y adecuada que un hospital o una sala de emergencias regulares.

Puede encontrar su hospital de salud del comportamiento más cercano con la herramienta de búsqueda SAMSA.

Una vez que reciba atención, puede ser útil hablar con un profesional de la salud mental. Estos expertos capacitados no solo pueden diagnosticar el PTSD, sino que también pueden ofrecerle una salida para contar su historia sin juzgar y de manera confidencial.

El tratamiento del PTSD con ideación suicida generalmente comienza con la adopción de medidas para tratar el PTSD.

Los planes de tratamiento a menudo dependen de muchos factores individuales, incluida la gravedad de sus síntomas y si también vive con una afección concurrente, como la depresión.

Los planes de tratamiento generalmente incluyen una combinación de enfoques, que incluyen:

  • medicamento
  • terapia
  • cambios en el estilo de vida y cuidado personal

Terapia

Varias formas de terapia pueden ser muy efectivas para tratar el PTSD, que incluyen:

medicamentos

Se pueden usar medicamentos para tratar el PTSD y pueden ser una opción para ayudar a aliviar algunos síntomas.

Los medicamentos antidepresivos y ansiolíticos son dos de los tipos más comunes de medicamentos recetados para el TEPT.

Cuidados personales

El cuidado personal y los cambios en el estilo de vida también pueden ser útiles para controlar los síntomas del PTSD, especialmente:

  • hacer ejercicio regularmente
  • pasar tiempo al aire libre y en la naturaleza
  • comer alimentos nutritivos
  • meditación y atención plena

El PTSD puede sentirse como echar sal en un corte abierto. Ya has pasado por la experiencia, pero ahora tu cerebro no te deja tener paz.

En este círculo vicioso de reexperimentación, puede ser natural anhelar alivio. Para algunas personas, la tensión del PTSD puede conducir a la ideación suicida o incluso a los intentos.

Puedes escapar del PTSD sin considerar el suicidio.

Algunas opciones de tratamiento de PTSD han mostrado tasas de éxito de más del 90%. Con tantas opciones disponibles para el tratamiento personalizado del PTSD, nunca es demasiado pronto para buscar ayuda.

Si está listo para buscar ayuda pero no sabe por dónde empezar, consulte la guía de Psych Central para encontrar atención médica mental hoy.