La ciencia detrás de la adicción a la pornografía aún es incierta, pero esto es lo que sabemos sobre el tratamiento.
El auge de Internet ha desencadenado y exacerbado varios tipos de comportamientos adictivos, desde los juegos hasta las apuestas y las compras. Pero quizás la más común y conocida sea la pornografía en línea.
El uso de la pornografía ha aumentado significativamente durante la última década, principalmente porque tiene lo que los expertos en adicciones denominan la influencia de la “triple A”: accesibilidad, asequibilidad y anonimato.
Y mientras muchas personas dicen que pueden mantener bajo control su consumo de pornografía, otras no pueden. Muchas personas han afirmado que la pornografía ha arruinado sus relaciones, su capacidad para tener intimidad e incluso se ha apoderado de sus vidas.
La adicción a la pornografía no es un diagnóstico oficial en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, 5ª edición (DSM-5).
Cuando se estaba redactando el DSM-5, los expertos consideraron agregar un diagnóstico llamado «trastorno hipersexual», que habría incluido la pornografía como un subtipo. Pero la decisión final fue dejarlo fuera, basándose en el hecho de que no había suficiente literatura científica para corroborarlo.
Todavía hay controversia sobre si el uso excesivo de pornografía es una adicción conductual real, como el juego o las compras, o tal vez algo más. Un estudio del Reino Unido de 2013 de 226 hombres encontró que el uso frecuente de pornografía puede estar más cerca de una compulsión que de una adicción.
Los hallazgos del estudio muestran que ciertos rasgos (neuroticismo, amabilidad, escrupulosidad y comportamientos obsesivos de verificación) estaban relacionados con un alto uso de la pornografía. Es posible que los hombres que caen en estos comportamientos tengan personalidades más compulsivas.
Las investigaciones muestran que las personas con adicciones conductuales tienden a mostrar los siguientes problemas:
- Control deteriorado: antojos, intentos fallidos de reducir el comportamiento.
- Discapacidad: estrechamiento de intereses, abandono en otras áreas de la vida.
- Uso arriesgado: uso continuo a pesar de la conciencia de los efectos psicológicos dañinos.
Sin embargo, es más discutible si los síntomas de la adicción conductual también cumplen otros criterios fisiológicos para la adicción (abstinencia/tolerancia).
Si bien aún no está claro si el uso de la pornografía es o no una adicción diagnosticable, ciertamente es dañino para algunas personas. Un estudio que analizó las adicciones conductuales entre 51 participantes con trastornos por consumo de sustancias encontró que el 9,8 % creía que también tenía adicción al sexo o la pornografía.
Otra investigación sobre parejas ha demostrado que pueden surgir problemas cuando solo uno de los miembros de la pareja, generalmente el hombre en una relación heterosexual, usa pornografía con mucha frecuencia. En estos casos, hay una tendencia a retirarse emocionalmente de la relación. Estos hombres reportan menos intimidad, más depresión y mayor secretismo.
El uso de la pornografía también es problemático cuando su uso se vuelve tan frecuente que comienza a interferir con el trabajo, la vida social o la vida sexual de una persona. A muchas personas con «adicción» a la pornografía les resulta difícil excitarse con parejas de la vida real, incluso cuando encuentran a su pareja sexualmente atractiva.
Dado que quedan muchas preguntas sobre las razones detrás del comportamiento hipersexual y el uso de la pornografía, hay muy pocos estudios que analicen las posibles opciones de tratamiento.
En general, el tratamiento para la «adicción» a la pornografía generalmente involucra psicoterapia y potencialmente medicamentos si parece que hay otras enfermedades mentales involucradas.
La psicoterapia puede ser muy beneficiosa para ayudarlo a comprender y cambiar su comportamiento. En particular, la terapia cognitiva conductual (TCC), un tipo de terapia que se enfoca en reconfigurar patrones de pensamiento inútiles, puede ser útil para controlar el consumo de pornografía.
Un estudio de participantes con «adicción» a la pornografía encontró que, aunque la TCC mejoró los síntomas depresivos y la calidad de vida, no logró reducir el uso de la pornografía en línea. Se han realizado otros estudios sobre el uso de la TCC para la adicción a la pornografía, pero no han llevado a ninguna conclusión confiable.
Otras opciones de terapia que pueden ser beneficiosas para abordar la vergüenza y la culpa y restaurar la confianza en las relaciones incluyen:
Un ensayo controlado aleatorio analizó la terapia de aceptación y compromiso (ACT) entre 28 hombres con «adicción» a la pornografía. ACT es un tipo de intervención que aumenta la flexibilidad mental a través de la atención plena y estrategias de cambio de comportamiento.
Si bien los hallazgos muestran resultados positivos, la muestra fue bastante pequeña y solo se centró en una población muy específica (Iglesia de Jesucristo de los Santos de los Últimos Días).
La investigación disponible sobre medicamentos para el uso problemático de pornografía se centra en la paroxetina (inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina) y la naltrexona (medicamento para la adicción). Si bien la paroxetina ayuda a disminuir la ansiedad, el estudio encontró que no logró reducir el comportamiento en sí.
Se han realizado cuatro estudios de casos sobre la naltrexona para la adicción a la pornografía y los hallazgos varían de buenos a moderados. Sin embargo, en uno de los estudios, el participante también estaba tomando sertralina, por lo que no está claro cuánto se puede atribuir a la naltrexona.
Estos son algunos consejos que puede probar en casa para evitar el uso de la pornografía:
- Eliminar y bloquear todas las aplicaciones y sitios pornográficos. Si está tratando de dejar de fumar, elimine cualquier archivo de computadora que contenga pornografía y bloquee los sitios web pornográficos. Si tener una computadora en su habitación es demasiado tentador, podría ser útil llevarla a la sala de estar.
- Hable con un terapeuta. Un terapeuta puede ayudarlo a descubrir una razón más profunda para el comportamiento. Si trata la raíz del problema, es probable que tenga más éxito en limitar el consumo de pornografía.
- Concéntrese en por qué quiere dejar de fumar. En lugar de concentrarse en lo difícil que es resistir el impulso, recuerde por qué estás renunciando Escriba sus razones donde pueda verlas todos los días.
- Encuentra un nuevo pasatiempo divertido. Toma un nuevo pasatiempo que puedas esperar sin sentirte culpable. ¿Hay alguna actividad o deporte que siempre has querido practicar? Ahora sería un gran momento.
- Pasa más tiempo con los demás. Considere tomarse un tiempo libre de Internet, para que pueda mantenerse conectado con la vida real. Sal con tu pareja, familia o amigos. Sumérgete en la naturaleza. Todos estos son excelentes para la salud mental en general.
- Considere tener un socio responsable. Si tiene un amigo cercano con quien puede compartir sus intenciones, pregúntele si le ayudaría comunicándose con regularidad para ver cómo le va. Esto le dará más incentivos para mantenerse en el camino
- Meditar. Practicar la meditación de atención plena es una excelente manera de concentrarse en el momento presente y obtener más control sobre sus pensamientos.
- Únase a un grupo de apoyo. Existen numerosos grupos de apoyo, tanto en línea como en persona, a los que puede asistir para la «adicción» a la pornografía.
Si bien los términos y definiciones específicos varían, la «adicción» a la pornografía generalmente cae bajo el término genérico «adicción al sexo», que también se denomina «trastorno hipersexual» o «hipersexualidad».
Específicamente, el trastorno hipersexual (comúnmente conocido como adicción al sexo) se refiere a pensamientos, deseos, impulsos o comportamientos sexuales excesivos e incontrolables que causan angustia y daño a sus relaciones, finanzas y otras áreas de su vida.
Las investigaciones sugieren que la adicción al sexo puede incluir varios tipos de conductas sexuales:
- uso porno
- masturbacion excesiva
- cibersexo
- sexo telefonico
- comportamiento sexual excesivo con adultos que consienten
- promiscuidad repetitiva
- visitas a clubes de striptease
La adicción al sexo, o hipersexualidad, generalmente se refiere a un nivel disfuncional de frecuencia o intensidad en impulsos y fantasías que de otro modo serían típicos. Se estima que el trastorno afecta al 3%-6% de la población, aunque es difícil saberlo con certeza.
Durante la última década, el uso de la pornografía ha aumentado significativamente debido a su accesibilidad, asequibilidad y anonimato. Para muchas personas, su uso excesivo ha dañado las relaciones, llevado a problemas de intimidad, depresión y mayor secretismo.
La adicción a la pornografía no es un diagnóstico oficial en el DSM-5-TR, y aún existe controversia sobre si su uso es una adicción conductual o una compulsión. Debido a esto, hay una falta de investigación sobre las opciones de tratamiento.
Si tiene problemas con la pornografía, sepa que no está solo, ya que este comportamiento es muy común. Considere comunicarse con un terapeuta para que lo ayude a analizar sus opciones de tratamiento. También podría ser útil unirse a un grupo de apoyo, hablar con un amigo cercano o encontrar un nuevo pasatiempo que lo ayude a enfocar su mente en otra parte.