Para algunas personas con TOC, las alucinaciones pueden acompañar a sus obsesiones y compulsiones. Existen tratamientos para ayudarlo a manejar esto.
Algunas personas que tienen trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) experimentan alucinaciones.
El trastorno obsesivo-compulsivo incluye dos síntomas principales: obsesiones, que son pensamientos o imágenes persistentes y perturbadoras, y compulsiones, acciones que realiza para detener esos pensamientos obsesivos.
En ocasiones, puede ir acompañada de alucinaciones. Estas alucinaciones pueden ser de naturaleza auditiva, visual, sensorial o de otro tipo.
Muchas personas con TOC también experimentan cuasi-alucinaciones. Con una cuasi-alucinación, sabes que no es real, pero el sentimiento sigue siendo fuerte. Por ejemplo, puede sentir suciedad en la piel y tener la compulsión de lavarla, aunque sepa que en realidad no hay suciedad en la piel.
También es posible que alguien con TOC tenga otro trastorno, como la esquizofrenia, que también puede causar alucinaciones.
Como señala una investigación de 2014, muchos de nosotros experimentamos imágenes mentales de vez en cuando: puede pensar en un ser querido y recordar un recuerdo específico con mucha fuerza, o incluso oler su perfume o sentir la sensación de ser abrazado por él.
Cuando estas imágenes mentales son involuntarias, las llamamos intrusiones.
Las intrusiones constantes pueden ser un síntoma de varias condiciones de salud mental, que incluyen:
A veces, las imágenes mentales intrusivas pueden cumplir con los criterios de las alucinaciones, especialmente cuando son particularmente vívidas.
Un estudio de 2017 encontró un vínculo entre la fuerza de las compulsiones y la naturaleza sensorial de las obsesiones. Si alguien experimenta estas cuasi-alucinaciones, como la sensación de suciedad en la piel, el impulso de llevar a cabo la compulsión será más fuerte.
Hay diferentes tipos de alucinaciones posibles con el TOC.
Alucinaciones auditivas
Las alucinaciones auditivas implican escuchar cosas que no existen: voces, golpes, música u otros ruidos.
Un estudio basado en una encuesta que data de 2009 encontró que muchas personas no esquizofrénicas con TOC tienen alucinaciones auditivas, aunque a menudo se distinguen de los sonidos o voces «reales».
alucinaciones visuales
Como sugiere su nombre, las alucinaciones visuales implican ver cosas que no existen.
Si tiene obsesiones con los accidentes automovilísticos, por ejemplo, es posible que tenga una imagen mental fuerte de los eventos que llevaron al accidente, el choque en sí y las consecuencias.
Alucinaciones táctiles (alucinaciones táctiles)
Las alucinaciones táctiles implican sentir la sensación de algo en la piel. Por ejemplo, es posible que “sienta” suciedad o gérmenes en la piel si tiene TOC por contaminación, lo que lo obliga a lavarse la piel.
Alucinaciones olfativas (alucinaciones olfativas)
Es posible tener la sensación de oler algo que no está ahí.
Por ejemplo, una obsesión común del TOC es la idea de que no apagaste el gas antes de salir de casa. Esto puede ir acompañado del olor a gas.
Una compulsión que puede seguir podría incluir verificar que lo haya apagado varias veces antes de salir de la casa.
Alucinaciones somáticas (alucinaciones corporales)
Las alucinaciones corporales o somáticas pueden implicar sentir que le están sucediendo cosas a su cuerpo. Puede sentir la sensación de estar herido o caerse, por ejemplo.
Un estudio señala que 3 de cada 4 personas con TOC informan haber experimentado sensaciones junto con sus síntomas. Estas pueden ser alucinaciones o cuasi-alucinaciones.
Faltan estudios rigurosos sobre la prevalencia del TOC con alucinaciones. Sin embargo, un estudio de 2014, que analizó a personas con TOC y síntomas depresivos, descubrió que es bastante común entre ambos grupos.
Las entrevistas con 26 personas con TOC encontraron que el 73% experimentó alucinaciones o cuasi-alucinaciones. En total:
- 54% informó tener intrusiones mentales somáticas
- 46% informó tener intrusiones mentales visuales
- 35% informó tener intrusiones táctiles
- 12% informó tener intrusiones auditivas/acústicas
Sin embargo, este es un tamaño de muestra pequeño y se basa en información autoinformada; en otras palabras, es posible que estos porcentajes no representen con precisión a todas las personas con TOC.
En una palabra, no.
Las alucinaciones auditivas y los pensamientos intrusivos pueden parecer similares, pero no lo son.
Los pensamientos intrusivos pueden ocurrirle a cualquiera, y la mayoría de las personas los tienen. Tal vez hayas terminado un examen importante y hayas pensado: «Soy bastante inteligente» o «Lo superé por completo». O bien, estos pensamientos pueden ser negativos: «No puedo creer que fallé esa prueba».
Este tipo de pensamientos no son raros. Por lo general, implican pensamientos distintivos que «escucha» en su propia voz, al igual que cualquier otro pensamiento.
Las alucinaciones auditivas, por otro lado, implican escuchar la voz de otra persona.
Las personas con TOC pueden parecer estar en psicosis, pero no lo están. Por ejemplo, pueden revisar y volver a revisar la puerta principal varias veces antes de salir de la casa. Pueden hacer esto por temor a un robo y sintiendo que era su responsabilidad asegurarse de que las puertas estuvieran cerradas.
Esto no es psicosis. ¿Por qué no?
Una característica distintiva del TOC es que la persona puede darse cuenta de que estos pensamientos y comportamientos intrusivos son irracionales o no reales, pero no puede controlarlos.
Por otro lado, una persona con psicosis puede no ser consciente de que sus pensamientos no son reales.
Sin embargo, una persona con TOC también puede tener esquizofrenia. La psicosis puede ocurrir en la esquizofrenia.
El TOC con alucinaciones se puede tratar para que el síntoma se vuelva más manejable.
La terapia de conversación, también llamada psicoterapia, es un buen lugar para comenzar. El TOC se trata más comúnmente mediante exposición y prevención de respuesta (ERP), que es un tipo de terapia cognitiva conductual (CBT). La investigación ha encontrado que ERP es una terapia efectiva para tratar el TOC.
Algunas investigaciones, como este estudio de 2014, han sugerido que la reescritura de imágenes podría ayudar a tratar el TOC con alucinaciones.
La reescritura de imágenes puede implicar reconocer la sensación, reconsiderarla y luego cambiarla para que se sienta diferente. La reescripción de imágenes puede ser parte de la TCC u otro tipo de terapia.
Algunas personas con TOC se benefician de los medicamentos recetados por un médico. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), que a menudo se prescriben para la depresión y la ansiedad, podrían ayudar a las personas con TOC.
No hay investigaciones actuales que sugieran que los medicamentos pueden ayudar con las alucinaciones.
Aunque las estrategias de cuidado personal no pueden reemplazar la terapia o la medicación, pueden ayudar a controlar los síntomas del TOC.
Las estrategias comunes de cuidado personal para el TOC incluyen:
- opciones de estilo de vida saludables, como comer una dieta balanceada y dormir lo suficiente, los cuales pueden afectar su estado de ánimo
- ejercicio y meditación, que pueden ayudarlo a controlar el estrés
- pasatiempos creativos para ayudarte a procesar tus emociones
Tener TOC con alucinaciones puede sentirse aislado. Podría ser una buena idea encontrar grupos de apoyo para personas con TOC. Puede probar la lista de grupos de apoyo de OCD de IOCDF para grupos de reunión locales y los grupos de apoyo telefónico o en línea de IOCDF para grupos remotos.
Algunas personas con TOC experimentan alucinaciones o cuasi-alucinaciones. Esto puede ser el resultado de TOC o podría ser un síntoma de otra condición de salud mental.
Recuerde, el TOC se puede tratar con eficacia. La terapia de conversación es un buen lugar para comenzar si desea obtener ayuda. Puede comenzar por encontrar un terapeuta con experiencia en el tratamiento del TOC.