Trastorno esquizotípico de la personalidad: síntomas, causas y tratamiento

La personalidad esquizotípica es una condición formal de salud mental caracterizada principalmente por:

  • pensamiento mágico y creencias extrañas
  • percepciones corporales inusuales
  • dificultad para formar y mantener relaciones
  • pensamientos y comportamientos peculiares, excéntricos o atípicos

Lo que es extraño y peculiar para ti puede no serlo para otra persona. Entonces, cuando hablamos de creencias o discursos extraños, nos referimos a pensamientos y lenguaje que pueden no ser habituales o típicos de su cultura. Es un punto de referencia y no un juicio.

La condición es uno de los 10 trastornos de personalidad identificados en la quinta edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5). Este es un libro de referencia publicado por psiquiatras que la mayoría de los profesionales de la salud mental utilizan para hacer un diagnóstico preciso.

El trastorno esquizotípico de la personalidad se incluye en el grupo A, junto con el trastorno esquizoide de la personalidad y el trastorno paranoico de la personalidad.

Estas tres condiciones suelen consistir en emociones y comportamientos que se consideran:

  • extraño
  • excéntrico o sospechoso
  • separado

Sin embargo, el trastorno esquizotípico de la personalidad es un caso único.

En el DSM-5, la afección se incluye como un trastorno de la personalidad y como un trastorno del espectro de la esquizofrenia. Esto se debe a que algunos expertos médicos consideran que la personalidad esquizotípica es un síntoma temprano de esquizofrenia.

Sin embargo, este no es el caso para todos. No todas las personas con un trastorno esquizotípico de la personalidad desarrollan esquizofrenia.

Para llegar a un diagnóstico de personalidad esquizotípica, un profesional de la salud mental buscará estos síntomas característicos:

Pero dado que la personalidad esquizotípica es una condición formal de salud mental y cada caso es diferente, diagnosticarla va mucho más allá de observar unos comportamientos o actitudes.

Es por eso que los profesionales compararán sus observaciones con los criterios del DSM-5 para el trastorno esquizotípico de la personalidad. Esto se refiere a un patrón persistente de comportamientos, pensamientos y emociones que se repiten en su vida a lo largo del tiempo y en todas las situaciones.

Los síntomas formales de la personalidad esquizotípica establecidos por el DSM-5 son:

  • ideas de referencia
  • creencias extrañas o pensamiento mágico que influye en el comportamiento
  • experiencias perceptivas inusuales e ilusiones corporales
  • pensamiento y habla extraños
  • ideación paranoica
  • afecto inapropiado o restringido
  • comportamientos extraños, excéntricos o peculiares
  • falta de amigos cercanos o confidentes
  • ansiedad social excesiva que no disminuye con la familiaridad

No todas las personas con trastorno esquizotípico de la personalidad experimentarán todos estos síntomas, y algunos síntomas pueden variar en intensidad.

Sin embargo, en general, para que se haga un diagnóstico, cinco o más de estos nueve síntomas deben aparecer repetidamente y en muchas situaciones.

Para comprender mejor los detalles específicos del trastorno esquizotípico de la personalidad, aquí hay una descripción general de los síntomas más comunes:

Ideas de referencia

Como alguien con personalidad esquizotípica, puede interpretar situaciones o eventos externos aleatorios como directamente relacionados o significativos para usted.

Por ejemplo, si estás en un lugar público con otras personas, puedes sentir que todos actúan de una manera específica solo para ti. O podría estar viendo las noticias y pensar que cuando el reportero le tocó el cabello, era un mensaje para que llamara a alguien específico.

Alguien que no vive con una personalidad esquizotípica también podría mostrar este rasgo de personalidad en algunas situaciones. Por ejemplo, podrías estar en un lugar público y sentir que todos hablan de ti.

La principal diferencia con la personalidad esquizotípica es que no se trata de un hecho único. En cambio, esta es su forma predominante de pensar, y con frecuencia adquiere un aspecto poco realista.

También es posible que a menudo creas que sucede algo al azar porque tú lo causaste o porque es tu destino. Por ejemplo, puede pensar que perdió el autobús porque debe quedarse donde está un poco más para presenciar o experimentar algo más.

A veces eres consciente de que tu comprensión de la realidad puede estar distorsionada. Por eso, estas ideas de referencia no son lo mismo que los delirios.

En otras palabras, alguien más puede disuadirte de estas creencias y mostrarte cómo dos eventos realmente no están relacionados. Por lo general, está dispuesto a considerar los hechos, incluso cuando contradicen sus propias creencias.

Sin embargo, con los delirios, la persona se aferra firmemente a sus creencias, a pesar de la evidencia.

Creencias extrañas y pensamiento mágico.

El pensamiento mágico se refiere a la creencia de que dos o más eventos no relacionados están conectados de alguna manera, a pesar de la ausencia de un vínculo evidente. También se aplica a creer que sus pensamientos y comportamientos pueden afectar o cambiar directamente el curso de los acontecimientos.

Específicamente, si tiene una personalidad esquizotípica, puede pasar la mayor parte de su tiempo pensando en eventos paranormales o sobrenaturales o aferrarse firmemente a las supersticiones.

Por ejemplo, puede creer que puede leer o influir en la mente de otras personas. O puedes creer que llovió esta mañana porque así lo deseaste, o que cada vez que te pongas tu camiseta amarilla, aprobarás un examen.

La mayoría de la gente se ha entregado a este tipo de creencias de vez en cuando. Entonces, la diferencia nuevamente es la medida en que el pensamiento mágico y la superstición son parte de su forma de pensar y cómo se manifiesta repetidamente en muchas situaciones diferentes.

Ilusiones corporales y percepciones inusuales

Alguien con trastorno esquizotípico de la personalidad puede percibir eventos que otros no perciben.

Por ejemplo, puede estar en una habitación y sentir que alguien está sentado a su lado, pero nadie más lo siente o lo ve. O podrías estar acostado en la cama y sentir que estás levitando.

Las cosas también pueden verse diferentes para usted que para otras personas, como si tuviera un filtro en los ojos.

Estas experiencias perceptivas son diferentes a las alucinaciones. Sin embargo, en algunos casos, alguien con trastorno esquizotípico de la personalidad puede experimentar breves episodios de síntomas psicóticos.

Pensamiento y habla extraños

Como alguien con una personalidad esquizotípica, puede tender a utilizar un discurso demasiado elaborado, vago y metafórico. Por ejemplo, puede tender a usar palabras de manera inusual o agregar palabras excéntricas que otros no usan comúnmente.

También puede pasar algún tiempo desarrollando teorías sobre eventos o personas que otros encuentran extraños o peculiares. Incluso puede ser consciente de que otras personas tienen dificultades para entender el significado de lo que está diciendo.

Esta interacción frecuente, donde otras personas no están seguras de lo que estás tratando de decir, puede dificultar la relación con los demás. Estas dificultades pueden explicar, en parte, por qué a menudo se siente ansioso, incómodo o indiferente con las personas.

Pensamientos sospechosos o paranoicos.

Como alguien con personalidad esquizotípica, es posible que tienda a ver a otras personas con sospecha o, a menudo, dude de sus motivos.

Por ejemplo, si alguien inicia una conversación informal, puedes pensar que tiene una agenda secreta. A veces, puede ser difícil para ti creer que le gustas a alguien o que quiere conocerte. Entonces, cuando se te acerquen, es posible que sientas sospechas.

También puede creer con frecuencia que otras personas están hablando de usted o haciéndole algo. Este es el caso tanto de personas conocidas como de extraños.

Afecto inhibido

Si tiene un trastorno esquizotípico de la personalidad, es posible que tenga dificultades para responder a las señales de otras personas o leer el lenguaje corporal.

En algunos casos, puede ser difícil expresarse de una manera que se adapte a la situación. Esto puede hacer que otras personas te perciban como antinatural e incómodo.

Por ejemplo, si se encuentra en una situación en la que normalmente se esperaría que alguien sintiera alegría, es posible que se sienta insensible.

Puede ser consciente de cómo su reacción puede ser diferente de la norma cultural. Sin embargo, no es una elección consciente lo que estás haciendo, sino cómo te sientes.

Comportamiento y apariencia extraños o excéntricos.

Es posible que prefiera formas de vestirse o comportarse que no son habituales o comunes en su cultura. Esto puede llevar a otros a llamarte excéntrico o peculiar.

Esta peculiaridad también podría implicar gestos sutiles. Por ejemplo, cuando habla con otra persona, puede mantener la vista enfocada sobre su hombro o puede mover repentinamente los brazos y las manos de cierta manera.

También es posible que prefieras usar ropa que parezca extraña para otras personas, por ejemplo, tallas mucho más grandes o colores que no combinen.

Dificultad para formar y mantener relaciones cercanas.

Puede sentirse incómodo en cualquier tipo de relación, particularmente en aquellas que involucran cierto grado de intimidad. Sin embargo, una excepción podría ser un familiar de primer grado.

Aunque a veces puede desear la cercanía, también se retrae cuando alguien se acerca demasiado a usted. La desconexión es en realidad una fuente de angustia.

Esto es diferente de otros trastornos, como el trastorno esquizoide de la personalidad, en el que hay un esfuerzo activo por evitar las relaciones pero sin arrepentimiento ni angustia por ello.

También puede sentir persistentemente que los demás lo juzgan o que realmente no lo aceptan, lo que también lo aleja de las interacciones sociales.

Intensa ansiedad social por temores paranoides

Si tiene una personalidad esquizotípica, es posible que tenga la sensación general de que no encaja con la gente. Esto, a su vez, te hace sentir ansioso.

Esta ansiedad proviene, en parte, de cómo siente que los demás reaccionan ante usted, su apariencia, sus modales o sus respuestas en diferentes situaciones. A menudo te sientes juzgado o rechazado.

Pero también, la ansiedad es el resultado de algunos de tus pensamientos sospechosos. Como tiende a dudar de los motivos de otras personas, se pone ansioso porque siente que no puede confiar en nadie. Esto sucede cuando conoces a alguien nuevo, pero también después de que te familiarizas con ellos.

En otras palabras, la familiaridad con alguien no disminuye su ansiedad o sospechas. En cambio, le brinda más información para reforzar la idea de que a los demás no les agrada.

Aunque sientes que no perteneces, no eres consciente de que tus pensamientos y comportamientos pueden contribuir a la situación.