Si ha recibido un diagnóstico dual de TOC y depresión o tiene síntomas de ambos, no está solo. Los dos a menudo están vinculados, pero hay soporte disponible.
Si vive con un trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), es posible que se sienta agotado, abrumado o como si estuviera en el asiento del pasajero mientras ve cómo sus impulsos toman el volante.
Además de eso, si agrega síntomas comunes de depresión como desesperanza y letargo, puede llevar las cosas a un nuevo nivel.
Aunque se necesita más investigación, los estudios sugieren que la depresión ocurre más comúnmente junto con el TOC. Comprender cómo se conectan los dos puede ayudarlo a identificar el tratamiento y las estrategias de afrontamiento que mejor se adaptan a sus necesidades.
Lo que sea que estés sintiendo en este momento, debes saber que todo es válido. Con el apoyo y el plan de tratamiento adecuados, es posible controlar ambas afecciones.
El TOC y el trastorno depresivo mayor son afecciones de salud mental enumeradas en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, 5.ª edición (DSM-5).
Entre el 1% y el 3% de las personas viven con un trastorno obsesivo-compulsivo. De ellos, el 50% también cumpliría los criterios de diagnóstico para el trastorno depresivo mayor.
Trastorno obsesivo compulsivo
El TOC es un trastorno de ansiedad con dos componentes principales: obsesiones (pensamientos persistentes) y compulsiones (impulso de realizar ciertos comportamientos).
Los síntomas comunes incluyen:
- contar o comprobar objetos
- exceso de aseo
- pensamientos intrusivos
- reorganizar objetos
- repitiendo rituales
Trastorno depresivo mayor
El trastorno depresivo mayor (MDD, por sus siglas en inglés) es una condición de salud mental compleja y común. Por lo general, se diagnostica después de haber tenido síntomas durante al menos 2 semanas.
Los síntomas comunes incluyen:
- tristeza (diferente a “the blues”)
- menos alegría en sus actividades habituales
- dificultad para enfocar
- irritabilidad
- patrones de sueño alterados
- cambios en su apetito
- dolores de cuerpo inexplicables
- pensamientos de autolesión
La investigación sugiere que la depresión ocurre comúnmente con el TOC. Las dos condiciones tienen factores de riesgo superpuestos, una combinación de genética y su entorno.
Un estudio de 2011 encontró que las personas diagnosticadas con TOC tienen aproximadamente 10 veces más probabilidades de experimentar depresión que aquellas sin síntomas de TOC.
La causa exacta de este diagnóstico dual común aún está en debate entre los expertos.
Algunos estudios han encontrado que la parte del cerebro que ayuda a regular el estado de ánimo, el eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal (eje HPA), que ayuda a regular el estado de ánimo, es estructuralmente diferente para las personas que viven con depresión y TOC.
Hay muchas similitudes entre el TOC y la depresión, con algunas diferencias clave.
¿El TOC puede causar depresión?
Vivir con obsesiones y compulsiones puede afectar gravemente la calidad de vida de una persona, dice Katie Lear, consejera clínica de salud mental con licencia en Charlotte, Carolina del Norte, que se especializa en trastornos de ansiedad, particularmente en TOC.
“Aquellos que viven con síntomas de TOC pueden descubrir que no pueden participar en actividades, socializar o incluso relajarse en casa de la manera que les gustaría porque sus síntomas pueden ser muy debilitantes”, explica.
“Con el tiempo, esta falta de tiempo social o de actividades positivas y gratificantes puede aumentar el riesgo de deprimirse”, agregó Lear.
Si tiene un diagnóstico dual de TOC y depresión, el apoyo profesional puede ayudarlo a controlar ambas afecciones.
Prevención de exposición y respuesta (ERP)
ERP se considera el estándar de oro para el tratamiento del TOC, dice Ben Eckstein, un trabajador social clínico con licencia en Durham, Carolina del Norte, que se especializa en TOC y trastornos de ansiedad.
Sin embargo, si vive con depresión, es posible que le resulte difícil comenzar aquí.
“ERP es realmente desafiante. Para que sea efectivo, debe estar motivado y ser capaz de cumplir de manera consistente con las tareas asignadas”, dice Eckstein. “La depresión puede dificultar la práctica de ERP de manera efectiva, ya que la disminución de la motivación, el interés y la energía pueden obstaculizar la práctica constante”.
Otras modalidades de terapia, como la terapia cognitiva conductual (TCC), pueden ayudar con esto.
Terapia cognitiva conductual (TCC)
Si vive con TOC y depresión, es posible que desee considerar la TCC primero antes de probar otros tratamientos, dice Eckstein.
“La TCC puede ser útil para abordar los sentimientos de desesperanza y otras creencias negativas, lo que le permite participar más plenamente en el tratamiento del TOC”, dice.
Medicamento
En algunos casos, su médico o un psiquiatra pueden sugerir inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), medicamentos antidepresivos recomendados en el tratamiento del TOC y la depresión.
Si experimenta síntomas de TOC y depresión, un médico o un profesional de la salud mental puede hablar con usted sobre medicamentos útiles.
Grupos de apoyo
Conectarse con otras personas con experiencias similares también puede ser útil para usted. Algunas opciones incluyen:
El TOC y la depresión comúnmente se diagnostican juntos, y el primero se presenta primero la mayor parte del tiempo. El tratamiento puede ser un desafío, pero siempre hay esperanza.
“Si vive con TOC, es posible que se sienta desesperado por superar sus síntomas, y la depresión puede hacer que sus sentimientos de desesperanza sean aún más intensos, pero debe saber que no está solo”, dice Lear.
“Estos diagnósticos pueden ser difíciles de manejar a veces, pero muchas personas pueden disfrutar de una vida plena y feliz incluso con depresión y TOC”, agrega.
El primer paso es buscar el apoyo de un profesional que pueda escuchar y brindar herramientas para ayudarlo a sobrellevar la situación. Ellos le ayudarán a tomar las cosas un día a la vez.