- Comportamientos poco éticos o acciones que “caminan por la línea”
- suelto con la confidencialidad
- carece de protocolo de emergencia o contingencia en su buzón de voz
- hace recomendaciones experimentales
- falta de especialidad
- desprecio por tus valores
- ignora tus preguntas
- autorrevelación frecuente
- te deja sintiéndote peor sin elementos de acción
- te juzga o te avergüenza
Si mira esta lista y pregunta: «¿Pero cómo sé que no los estoy leyendo mal?» puede comenzar probando estos consejos accesibles:
- Hable con su terapeuta acerca de sus sentimientos.
(Comience preguntando «¿qué quiere decir con eso?» a acciones o declaraciones cuestionables). - Vuelva a evaluar sus metas.
- Ve a otro terapeuta si es necesario.
Si quiere asegurarse de que no está malinterpretando las señales, aquí hay algunos consejos de varios terapeutas autorizados.
comportarse de manera poco ética
Cada profesional de la salud mental tiene un código de ética a seguir. Ser poco ético puede tomar una variedad de formas.
Relaciones duales o estándares laxos
Un terapeuta no debe aceptar a un cliente que sea un amigo, un familiar o alguien con quien tenga una relación personal cercana. Esto limita la capacidad del terapeuta para practicar objetivamente.
La terapeuta matrimonial y familiar Jenny Wright-Hewitt de Nevada, Missouri, explica que “cuando un médico comienza a hacer excepciones a estos estándares, eso es un problema.
“Aceptar obsequios, hacer excepciones para sus ‘clientes favoritos’, compartir en exceso o volverse demasiado amistoso con los clientes son solo algunos ejemplos de la falta de ética de un médico”, dice.
Wright agrega que los estándares personales de los médicos no se discuten lo suficiente y deberían serlo. “Como médico, nunca debe hacer su trabajo afectado por sustancias, realizar terapia cuando no es emocionalmente capaz de hacerlo y debe tener cuidado de sí mismo y de sus necesidades”.
Evitar la confidencialidad y el protocolo de emergencia
En general, lo que dice en la sesión tiene que permanecer en la sesión a menos que se aplique uno de los límites de confidencialidad o usted dé su consentimiento explícito para que la información se divulgue a otros (generalmente con un formulario de divulgación).
Un terapeuta tiene el derecho legal de divulgar información si:
- Eres un daño para ti mismo o para los demás.
- El terapeuta sospecha que hay abuso de un niño, una persona mayor o una persona discapacitada.
- Se emite una orden judicial de citación.
- Eres menor de edad (los padres tienen derecho a recibir información sobre el cuidado de sus hijos).
Si un terapeuta no tiene este consentimiento informado firmado o confirmado verbalmente, no está cumpliendo con su deber legal y ético de informarle sobre el proceso de la terapia.
Tomarte como cliente si no se especializan en tu tema
Los terapeutas tienen una variedad de especialidades. Por ejemplo, un terapeuta podría trabajar con clientes que tienen trastornos por uso de sustancias. Otro terapeuta podría tener experiencia trabajando con personas que tienen un historial significativo de trauma.
Si los terapeutas se anuncian a sí mismos como especialistas en un área pero no tienen experiencia, es probable que estén practicando fuera de su alcance. Esta es una bandera roja.
Tiene derecho a hacer preguntas y comprender qué capacitación y experiencia tiene su terapeuta. Si no se especializan en lo que traes a la terapia, deberían decírtelo.
Un buen terapeuta proporcionaría referencias apropiadas a un terapeuta más específicamente adecuado.
Sobrecompartir sobre ellos mismos
Se entiende entre los médicos que la autorrevelación debe ser rara y siempre en beneficio del cliente.
“La autorrevelación es algo difícil de medir”, dice Wright. “Algunos clientes responden extremadamente bien cuando creen que su terapeuta ‘lo entiende’. Sin embargo, hay otros clientes que no encontrarán terapéutica la auto-revelación”.
Si un terapeuta se revela a sí mismo repetidamente sin que se lo soliciten y no lo encuentra útil, esto podría indicar que no es adecuado para usted.
Te deja sintiéndote peor después de tu sesión, regularmente
Hay muchas razones por las que puede sentirse peor después de la terapia.
Los clientes pueden terminar sintiéndose mal debido a los problemas planteados o sintiendo que el trabajo realizado en la sesión no fue lo suficientemente efectivo o no estaba relacionado, explica Adam Hewitt, un trabajador social clínico con licencia en Lamar, Missouri.
Pero a veces, dice, podría deberse al propio médico.
“…Existe, por supuesto, el riesgo de que los malos sentimientos posteriores a la sesión del cliente se deban a que el médico no está atento o servicial. A veces, esto puede deberse absolutamente a que el cliente y el terapeuta no encajan bien, o incluso puede tener más que ver con las limitaciones o la falta de límites del terapeuta”.
Hewitt agrega: «De cualquier manera, debe ser abordado, con suerte por un terapeuta que se dé cuenta del hecho de que su cliente puede no estar ganando nada con la terapia».
Hacer que se sienta juzgado, avergonzado o expuesto emocionalmente
Los resultados de la terapia se basan principalmente en la relación terapéutica de confianza y trabajo colaborativo, no en enfoques competitivos.
Un estudio que examinó los efectos negativos de los tratamientos psicológicos en más de 600 clientes encontró que la falta de calidad en la relación terapéutica y el tratamiento fue la condición negativa autoinformada más común que tuvo un impacto.
Hewitt ofrece esta idea sobre los terapeutas que avergüenzan a sus clientes: «La objetividad es difícil pero necesaria para garantizar que nos mantengamos centrados en el cliente y no permitamos que los sesgos o los juicios guíen nuestra práctica».
Agrega, “mantenerse fiel a los enfoques de las mejores prácticas, practicar la humildad con respecto a las propias habilidades y limitaciones, y utilizar consultas adecuadas cuando la objetividad del terapeuta puede ser cuestionable son formas confiables de no caer en la trampa de proyectar nuestras propias actitudes en nuestros clientes. .”
Pedirle que repita o les recuerde lo que ha dicho
Un buen terapeuta es un oyente activo. Los terapeutas aprenden a escuchar temas y patrones y no solo escuchan para responder.
Está bien pedir aclaraciones, que usted las repita o que les recuerde un detalle o el punto de una historia que está recordando. El terapeuta puede querer ver cómo reformula un detalle o lo usa como una herramienta para demostrar un pensamiento desorganizado.
pero sin recordar por qué está buscando tratamiento podría ser una señal de alerta.
La consejera Jennifer Thurman de Springfield, Missouri, comparte: «Si un médico puede guiarme para que deje mi camino de conejo, así es como sé que está demostrando una escucha activa».
Agrega que se puede decir que un médico está escuchando activamente cuando “hace preguntas de seguimiento de lo que se dice”.
Interrumpir la sesión por atención dividida
Sería mejor si tuviera toda la atención de su terapeuta en la sesión. Después de todo, está invirtiendo en ellos para ayudarlo a realizar cambios.
A veces hay complicaciones en esto, especialmente con la telesalud. Por ejemplo, una conexión a Internet deficiente o defectuosa puede interrumpir una sesión debido a posibles problemas de confiabilidad.
Si un médico anticipa cualquier interrupción fuera de su control, debe informarle y articular un plan de respaldo.
Si un terapeuta continúa dividiendo su atención entre otra cosa y su sesión, esta es una señal clara.
Simplemente no te sientes «bien»
Si tiene una sensación de inquietud acerca de sus sesiones con esta persona, confíe en su instinto. Si bien es cierto que a veces tiene que superar algunos desafíos si su sentimiento general sobre la terapia es negativo, puede ser hora de reevaluar a un terapeuta en particular si simplemente no está recibiendo vibraciones positivas.
La investigación que examinó una variedad de literatura sobre las experiencias de los clientes en terapia sugiere que hay diferentes factores que un cliente puede encontrar inútiles. Algunas de estas experiencias incluyen la falta de conocimiento del terapeuta, la falta de diversidad cultural y las expectativas insatisfechas del cliente.