Fases del Trastorno Bipolar

Durante la fase de manía, también conocida como episodio maníaco, las personas tienen períodos de estados de ánimo inflados o “altos”. No es raro tener sentimientos elevados de creatividad, energía y felicidad.

Cuando estás en una fase de manía, es posible que te encuentres hablando tan rápido que a las personas les resulte difícil seguir el ritmo. También puedes sentir que eres invencible y que puedes hacer cualquier cosa.

Otras características durante la manía incluyen:

• Disminución de la necesidad de dormir. Hasta el 99% de las personas con trastorno bipolar experimentan menos necesidad de dormir durante la fase de manía.
• Un sentido exagerado de uno mismo. Durante los episodios maníacos, las personas a menudo se sienten inusualmente dotadas, importantes o poderosas. Pueden tener creencias grandiosas acerca de sus talentos.
• Vuelo de ideas. Esto se describe como saltar rápidamente de un tema a otro. En algunos casos, el habla se vuelve rápida y las conexiones entre ideas parecen ilógicas.
• Niveles de energía excesivos. La manía puede conducir a un aumento repentino en los niveles de energía por encima de lo que es normal para ti. Esto podría manifestarse como participar en múltiples proyectos al mismo tiempo.
• Estado de ánimo elevado. En la fase de manía, las personas con trastorno bipolar alternan entre una alegría intensa y estados de ánimo irritables.
• Falta de criterio. Algunas personas se involucran en conductas fuera de lugar o potencialmente dañinas.
• Ira extrema, irritabilidad y agresividad. Algunas personas se encuentran buscando peleas o arremetiendo cuando otros no están de acuerdo con ellos.

Durante una fase de manía, puede comenzar varias actividades a la vez, creyendo que puede terminarlas todas.

Toda esta energía y estado de ánimo elevado puede ser agotador, no solo para alguien con trastorno bipolar, sino también para su familia, amigos y compañeros de trabajo que experimentan estas fases junto con ellos.

No existen pruebas de laboratorio para diagnosticar el trastorno bipolar, pero tener tres o más de estos síntomas de manía puede ser suficiente para un diagnóstico, según la última edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5).

La manía y la hipomanía son dos fases diferentes del trastorno bipolar con síntomas similares. Sin embargo, la fase de hipomanía es menos intensa que la fase de manía.

En otras palabras, las personas en la fase de hipomanía pueden experimentar los mismos síntomas de alta energía y euforia, pero aún pueden trabajar y continuar con la vida cotidiana sin interrupciones importantes.

Otras diferencias incluyen:

• La manía se define como una duración de al menos 7 días seguidos, mientras que la hipomanía es de al menos 4 días seguidos.
• Un episodio maníaco puede requerir hospitalización, mientras que los episodios hipomaníacos no.
• La manía puede provocar problemas importantes en el hogar y el trabajo, mientras que la hipomanía no causa tantos problemas con el funcionamiento diario.
• La manía puede desencadenar psicosis, una incapacidad para diferenciar la realidad de la irrealidad. La hipomanía no.

La hipomanía implica cambios en el comportamiento como:

• ser demasiado hablador
• amabilidad extrema
• consumo de sustancias
• pérdida de inhibiciones sociales

Similar a la manía, las personas a menudo se sienten mal o avergonzadas de su comportamiento después de un episodio de hipomanía. También pueden descubrir que al episodio le sigue una fase depresiva.

Los síntomas de la fase depresiva son similares a los síntomas del trastorno depresivo mayor. Esto hace que sea difícil diagnosticar el trastorno bipolar durante esta fase.

Los síntomas comunes para ambos incluyen sentimientos de:

• tristeza
• inutilidad
• desesperación
• culpa

También puede tener lo siguiente en ambos:

• problemas para dormir (demasiado o insuficiente)
• lentitud
• pérdida de interés en actividades que antes disfrutaba
• pensamientos suicidas
• cambios de peso
• problemas para concentrarse

A pesar de las similitudes entre los dos, existen algunos síntomas exclusivos de la fase de depresión del trastorno bipolar. Por ejemplo, las personas con trastorno bipolar pueden experimentar sentimientos de inquietud y cambios de humor impredecibles durante la fase de depresión. También podrían ser más propensos a la irritabilidad.

Debido a que es tan difícil distinguir entre la depresión y el trastorno bipolar, es fundamental hablar sobre los síntomas de manía o hipomanía que está experimentando. y los de la depresión.

Obtener el diagnóstico correcto es importante para encontrar el plan de tratamiento adecuado.

Según una investigación de 2017, los episodios mixtos se refieren a la aparición de síntomas de manía, hipomanía y depresión al mismo tiempo o uno tras otro.

Por ejemplo, los ataques rápidos de felicidad pueden ser seguidos rápidamente por tristeza o lágrimas.

Los episodios mixtos (también conocidos como características mixtas) son difíciles de diagnosticar y tienden a durar períodos más largos. Los síntomas incluyen:

• participar en actividades placenteras pero sentirse deprimido
• agitación
• irritabilidad
• estado de ánimo bajo con habla rápida
• estado de ánimo elevado caracterizado por un aumento de los pensamientos suicidas

No todos los episodios mixtos tienen estos síntomas. Algunos presentan otros síntomas como arrepentimiento o bajos niveles de energía.

Por lo general, los episodios de humor ocurren una o dos veces al año. Sin embargo, el ciclo rápido se refiere a alguien que experimenta cuatro o más fases distintas de manía, hipomanía, depresión y episodios mixtos durante un período de 12 meses.

El ciclado rápido no es un fenómeno poco común. Entre las personas con trastorno bipolar, aproximadamente entre el 12 y el 24 % pueden experimentarlo en algún momento.

Los episodios son aleatorios y pueden durar desde días hasta semanas. También varían en la duración y la gravedad de los síntomas.

Los investigadores no tienen clara la causa exacta de los ciclos rápidos, pero los expertos creen que podría estar asociado con:

Si nota que está experimentando períodos de ciclos rápidos, intente realizar un seguimiento de estos episodios. Puede usar un diario, un diario o una aplicación de seguimiento de síntomas para realizar un seguimiento de sus síntomas y medicamentos.

Algunas formas de rastrearlos incluyen:

• documentar estados de ánimo diarios
• seguimiento del uso de medicamentos
• monitorear patrones de sueño
• tomar nota de los eventos de la vida y los factores estresantes
• prestando atención a los síntomas

Mantenga estas notas a mano y esté preparado para discutirlas con su equipo de atención médica en su próxima visita, ya sea en persona o en línea.

Si cree que está experimentando alguna fase del trastorno bipolar, es posible que desee comenzar hablando con un profesional de la salud mental, o incluso con su médico de cabecera. También puede comenzar respondiendo nuestro breve cuestionario sobre el trastorno bipolar.

Vivir con trastorno bipolar puede ser desafiante y frustrante, pero no está solo.

Puede ser útil conectarse con otras personas que enfrentan experiencias y desafíos similares. Puedes hacer esto por:

• consultando blogs dedicados a personas con trastorno bipolar
• encontrar un grupo de apoyo en persona o en línea a través de Depression and Bipolar Support Alliance
• ponerse en contacto con un profesional de la salud para que lo remita a un grupo local

Si conoce a alguien con trastorno bipolar, puede encontrar formas de ayudarlo aquí: Cómo ayudar a un ser querido con trastorno bipolar.