¿Se puede tener tanto TOC como TDAH?

Una de las principales diferencias entre el TDAH y el TOC es que el TOC es un trastorno de ansiedad, mientras que el TDAH es una afección del neurodesarrollo.

Aunque todas las personas con TDAH son diferentes y existen diferentes tipos de TDAH, la condición puede involucrar patrones de:

• falta de atención y dificultad para concentrarse
• hiperactividad
• impulsividad

Los síntomas del TDAH suelen aparecer en la infancia y se diagnostican alrededor de los 12 años.

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es un trastorno mental que puede afectar tanto a niños como a adultos.

El TOC generalmente involucra dos síntomas principales:

• Obsesiones: pensamientos intrusivos, persistentes, no deseados
• Compulsiones: insta a hacer ciertos rituales o actos para aliviar la angustia asociada con esos pensamientos

Causas

Muchas personas desarrollan TOC sin una causa clara. La investigación sugiere que las personas que desarrollan TOC tienen una tendencia genética específica. Sin embargo, ciertos eventos pueden desencadenar el desarrollo de síntomas, que incluyen:

• una lesión cerebral traumática (TBI)
• una infección bacteriana o viral
• Estrés crónico

Puede obtener más información sobre las causas del TOC y los factores contribuyentes aquí.

La causa del TDAH tampoco está clara. Sin embargo, los expertos creen que podría ser una combinación de factores, que incluyen:

• genética
• desarrollo cerebral
• experiencias de vida temprana
• condiciones concurrentes
• Lesiones Cerebrales

Síntomas

Los síntomas del TOC se clasifican en las categorías de obsesiones y compulsiones. Sin embargo, estas obsesiones y compulsiones pueden variar drásticamente de una persona a otra.

Las obsesiones pueden incluir pensamientos intrusivos que consideras vergonzosos o inmorales. También puede tener imágenes de lastimar a otros o hacer algo que considera malo.

Las obsesiones pueden incluir impulsos de hacer cosas que realmente no quieres hacer. A menudo causan una angustia significativa.

Las compulsiones son actos que haces para que esas obsesiones desaparezcan, incluso si no las entiendes totalmente como tales.

Estas compulsiones pueden incluir una variedad de rituales. Los comunes incluyen:

• repetir palabras o frases (mental o verbalmente)
• lavarse las manos en exceso
• comprobando repetidamente las cerraduras
• orando repetidamente

Por otro lado, los síntomas del TDAH no incluyen obsesiones o compulsiones. En cambio, pueden implicar:

• comportamiento impulsivo
• hiperactividad
• dificultad para concentrarse o recordar
• dificultad para administrar el tiempo
• pasar de una actividad a otra sin completar ninguna

Los síntomas del TDAH también pueden diferir de una persona a otra.

Tratos

Tanto las personas con TDAH como las que tienen TOC pueden beneficiarse de la psicoterapia, pero el enfoque del tratamiento puede diferir.

La terapia cognitiva conductual (TCC) podría ser útil para tratar tanto el TDAH como el TOC. Sin embargo, la terapia de exposición, un tipo de TCC, puede recomendarse con más frecuencia para el TOC.

En términos de medicación, el TOC a menudo se trata con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), que son medicamentos recetados que también se usan para tratar la depresión clínica y los trastornos de ansiedad.

Algunas personas con TDAH se benefician del uso de ISRS, pero el TDAH también se trata comúnmente con estimulantes como metilfenidato (conocido como Ritalin, Concerta, Metadate y Methylin) y anfetaminas (como Adderall y Dexedrine).

También existen medicamentos no estimulantes para el TDAH, como la atomoxetina (Strattera) y la guanfacina (Intuniv ER).

Ya sea que tenga TDAH o TOC, podría beneficiarse de las estrategias de cuidado personal, como dormir lo suficiente y hacer ejercicio.

También puede beneficiarse de escribir un diario, hablar con sus seres queridos que lo apoyan y realizar pasatiempos relajantes. Su estrategia de autocuidado será única para sus necesidades.

Según los estudios de imágenes que examinan la actividad cerebral, existen algunas similitudes entre el TDAH y el TOC.

Por un lado, tanto el TDAH como el TOC producen una actividad atípica en el área frontoestriatal del cerebro. Esto se refiere a un área del cerebro que modula las funciones ejecutivas y cognitivas, así como las capacidades motoras y conductuales.

En otras palabras, las áreas del cerebro involucradas en la organización, la planificación y la ejecución, así como en el mantenimiento de la atención y el control de los impulsos, muestran una “actividad atípica” en las personas con TDAH y TOC. Esto indica que la forma en que esta área del cerebro se comunica con otras partes del cerebro es poco común o inusual, y es una característica compartida entre los dos trastornos.

Cuando el circuito frontoestriatal no funciona correctamente, puede afectar su capacidad para recordar cosas y hacer planes, por ejemplo. También puede afectar su capacidad para tomar decisiones o su autocontrol.

Tanto el TDAH como el TOC presentan síntomas relacionados con estas funciones: atención, control de impulsos y funciones de planificación.

Aunque el TDAH y el TOC son bastante diferentes, algunos síntomas pueden ser similares o pueden superponerse. Y, por supuesto, es posible tener ambos.

Causas

La principal similitud en las causas entre el TOC y el TDAH es que un componente genético parece estar en juego con ambos trastornos.

Si tiene un pariente consanguíneo con TOC o TDAH, es más probable que lo desarrolle.

Síntomas

Podrías pensar que el TOC es completamente diferente al TDAH. Sin embargo, aunque los síntomas son muy diferentes en algunos aspectos, pueden mirar similar.

Por ejemplo, un niño que manifiesta sus compulsiones puede parecer impulsivo e hiperactivo.

Su compulsión podría ser caminar de un lado a otro. Para un padre o maestro, esto podría parecer que simplemente “no pueden quedarse quietos”, lo cual es un síntoma común del TDAH en los niños.

Tanto el TDAH como el TOC pueden plantear desafíos para funcionar en la vida cotidiana.

Administrar el trabajo, las tareas y los mandados puede ser difícil para las personas que viven con cualquiera de las dos afecciones.

Vivir con TOC implica vivir con ansiedad crónica, pero alguien con TDAH también puede experimentar a menudo síntomas de trastornos de ansiedad. Esto se debe principalmente a los desafíos que conllevan los síntomas de hiperactividad y falta de atención.

Las personas con TDAH a menudo experimentan desafíos con:

• enfoque
• administrando el tiempo
• regulando las emociones

Las personas con TOC también pueden experimentar estos desafíos, aunque por diferentes razones.

A menudo, las obsesiones y las compulsiones consumen mucho tiempo y energía, lo que dificulta el manejo de las tareas diarias.

Otro ejemplo es que alguien con TOC puede tardar mucho en salir de su casa porque tiene una serie de compulsiones que necesita llevar a cabo primero. Esto podría parecer que están teniendo dificultades con la gestión del tiempo.

El TDAH también puede parecerse al TOC.

Es posible que las personas con TDAH descubran que solo pueden concentrarse en determinadas circunstancias.

Por ejemplo, pueden cerrar las cortinas, apagar sus dispositivos electrónicos y sentarse en una posición específica solo para hacer la tarea.

Para alguien que no vive con estas condiciones, estos comportamientos pueden parecer compulsiones cuando en realidad son una rutina que funciona para alguien con TDAH.

Esta suposición puede significar que, a veces, una condición se diagnostica erróneamente como la otra. El diagnóstico erróneo también podría ocurrir cuando no sabe mucho acerca de su condición. Por ejemplo, puede describir sus síntomas de una manera que sugiera TOC cuando en realidad tiene TDAH.

Aprender más sobre sus pensamientos y la motivación de sus comportamientos podría ayudar a un profesional a hacer un diagnóstico preciso.

Tratos

Aunque el TOC y el TDAH no se pueden “curar”, los síntomas de ambas condiciones se pueden controlar de manera eficaz. A veces, el tratamiento para el TOC se superpondrá con el tratamiento para el TDAH.

Tanto las personas con TOC como las personas con TDAH podrían beneficiarse de medicamentos como los ISRS. Sin embargo, los ISRS no son útiles para todas las personas con esas condiciones, depende del individuo.

Como siempre, los tratamientos para las condiciones de salud mental y los trastornos del desarrollo serán exclusivos de sus propias necesidades y circunstancias.

Sí, es posible tener TDAH y TOC. Esto se llama co-ocurrencia o comorbilidad.

Sin embargo, prácticamente no hay investigaciones que sugieran que una condición puede causar la otra.

También es difícil decir cuál es la tasa de co-ocurrencia. Algunas revisiones sistemáticas señalan que las tasas de coocurrencia estimadas son muy inconsistentes entre los diferentes estudios.

La investigación de 2016 encontró que los adultos que tienen TDAH y TOC también tienen una aparición más temprana de los síntomas del TOC. En otras palabras, sus síntomas de TOC aparecen a una edad más temprana, en promedio, que aquellos sin TDAH.

El TDAH y el TOC son dos condiciones diferentes que a veces pueden presentarse con síntomas similares. Sin embargo, la causa de esos síntomas puede diferir significativamente.

Si cree que tiene TDAH, TOC o ambos, un buen primer paso puede ser encontrar un profesional de salud mental que se especialice en una o ambas condiciones. Podrán trabajar con usted en los mejores pasos a seguir para su caso particular.

Si está listo para buscar apoyo profesional, estos recursos pueden ayudar: