La Terapia Racional Emotiva Conductual (REBT) es un estilo de Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) a corto plazo que fue desarrollada en la década de 1950 por un médico llamado Albert Ellis (The Albert Ellis Institute, nd).
Ellis se formó como psicólogo clínico, pero descubrió que faltaban opciones para tratar a sus pacientes. Su insatisfacción con los resultados que estaba viendo lo llevó a desarrollar su propio tipo de terapia que enfatizaba la acción en lugar de hablar.
Continúe leyendo para profundizar en la teoría detrás de TREC y observe algunas de las técnicas e intervenciones que podría practicar con este tipo de terapia.
Antes de continuar, pensamos que le gustaría descargar nuestros tres ejercicios de TCC positiva de forma gratuita. Estos ejercicios basados en la ciencia le brindarán una visión detallada de la TCC positiva y le brindarán las herramientas para aplicarla en su terapia o entrenamiento.
Una breve mirada a la teoría
La Terapia Racional Emotiva Conductual se basa en la idea de que no son las cosas que nos suceden las que causan nuestros problemas; son nuestros pensamientos y patrones de pensamiento los que conducen a los problemas cognitivos, emocionales y conductuales que nos desafían (Dryden, David y Ellis, 2010).
Esta idea se plasma en el acrónimo ABC:
A- El activando evento o adversidad
B – Nuestro creencias sobre el evento, nosotros mismos y el mundo en general
C- El consecuencias de nuestras emociones y conductas
Ellis creía que se ponía demasiado énfasis en los eventos desencadenantes y que la mayoría de las consecuencias en realidad estaban determinadas por nuestras creencias (Instituto Albert Ellis, sin fecha).
Este fue un cambio significativo de las ideas prevalecientes de la época, y dio una nueva esperanza a los clientes que estaban frustrados por la falta de resultados de la terapia tradicional; después de todo, si nuestras creencias son las verdaderas culpables en lugar de los hechos, entonces tenemos mucho más control sobre las consecuencias de lo que pensamos.
Los practicantes de REBT creen que hay dos categorías de cognición: caliente y fría. La cognición fría se refiere a la forma en que inicialmente pensamos y entendemos lo que nos sucede, mientras que las cogniciones calientes son evaluaciones de nuestras cogniciones frías (Turner, 2016).
No tenemos mucho control sobre nuestras cogniciones frías, ya que se forman desde el principio y generalmente no se entienden conscientemente; sin embargo, podemos influir en cómo evaluamos esas cogniciones frías.
Además, REBT distingue entre emociones negativas saludables (o HNE) y emociones negativas no saludables (o UNE). Los HNE se derivan de eventos adversos que abordamos con creencias racionales y comportamientos adaptativos, mientras que los UNE se derivan de creencias irracionales y comportamientos desadaptativos (Turner, 2016). REBT tiene como objetivo ayudar a los clientes a reducir estas creencias irracionales y reemplazarlas con creencias racionales.
Basado en estas ideas innovadoras, REBT fue diseñado como un enfoque práctico para ayudar a las personas a aprender técnicas que les permitirían superar sus obstáculos y enfrentar los desafíos de la vida de manera más efectiva.
¿Qué técnicas utiliza TREC?
Muchas técnicas caen dentro del ámbito de REBT, pero hay tres tipos principales de técnicas que los clientes aprenderán:
- Técnicas de resolución de problemas
- Técnicas de reestructuración cognitiva
- Técnicas de afrontamiento (Raypole, 2018)
Cada categoría de técnica corresponde a parte del modelo ABC, brindando a los clientes técnicas para usar en cada paso.
Técnicas de resolución de problemas
Las técnicas de resolución de problemas están destinadas a ayudar a los clientes a abordar la A en el modelo ABC, abordando el evento activador o la adversidad de frente. Los métodos populares de resolución de problemas incluyen:
- Habilidades para resolver problemas
- Asertividad
- Habilidades sociales
- Habilidades para la toma de decisiones
- Habilidades de resolución de conflictos
Técnicas de reestructuración cognitiva
Las técnicas de reestructuración cognitiva se centran en ayudar al cliente a cambiar sus creencias irracionales (Clark, 2013).
Las técnicas incluyen:
- Técnicas lógicas o de racionalización.
- Visualización e imágenes guiadas
- Reencuadre
- Usar el humor y la ironía
- Exponerte a lo que temes
- Cuestionar creencias irracionales
Técnicas de afrontamiento
Cuando un cliente no puede cambiar el evento y está luchando a pesar de que está usando un pensamiento racional, las técnicas de afrontamiento pueden ayudar.
Estas técnicas pueden incluir:
- Relajación
- Hipnosis
- Meditación
- Atención plena
- Ejercicios de respiración
Ejemplos de REBT en acción
En una sesión REBT típica, el terapeuta probablemente repasará el «ABC» con el cliente.
Por ejemplo, aquí hay una transcripción de muestra de una sesión de REBT:
Cliente: Tuve una presentación muy difícil en el trabajo esta semana y la arruiné por completo.
Terapeuta: Cuéntame sobre eso.
C: Bueno, me tropecé un poco durante la presentación y me sentí tan estúpido. Al final, hubo un montón de preguntas de la gerencia que no anticipé, y eso me hace sentir que no entendí bien en toda la presentación.
T: Parece que entendió su punto de vista e involucró a su audiencia, pero tal vez no hizo una presentación perfecta. ¿Por qué eso te molesta tanto?
C: Siento que no debo ser un muy buen empleado si no siempre doy en el blanco.
T: ¿Y qué pasa si no aciertas siempre?
C: Supongo que no es gran cosa perder la marca de vez en cuando.
T: Todos cometemos errores. Parece que no fue dar una presentación imperfecta lo que te molestó; fue cómo te juzgaste después lo que te hizo sentir mal contigo mismo.
C: Sí, creo que tienes razón. Sin embargo, no debería sentirme tan mal; todos cometemos errores.
En este punto, es probable que el terapeuta ayude al cliente a formular algunas afirmaciones basadas en su creencia irracional de que deben ser perfectas para cada presentación. Podrían llegar a declaraciones como:
“Debo tener éxito en mi presentación, o soy un mal empleado”.
“Debo ser un empleado modelo, o no tengo ningún valor”.
“Debo presentarme con facilidad, o soy incompetente”.
A continuación, el terapeuta ayudará al cliente a explorar algunas creencias alternativas, como:
“Está bien cometer un desliz a veces”.
“Cometer un error no significa que no valgo nada”.
“Incluso si estropeo una presentación, todavía puedo ser un buen empleado en general”.
Si está interesado en ver cómo los profesionales aplican los principios y técnicas de REBT, vea esta serie de cuatro videos de Albert Ellis y su protegida Janet Wolfe.
Preguntas comunes sobre REBT
Algunas de las preguntas más comunes sobre REBT se relacionan con cómo funciona y cómo se diferencia de otras formas de terapia. Por ejemplo, a continuación hay tres preguntas comunes y las respuestas correspondientes:
- Pregunta: ¿Cómo puede ayudarme REBT?
- Responder: REBT puede ayudarlo a aprender más sobre usted mismo y las creencias irracionales que lo están dañando o frenando, y puede enseñarle cómo abordar estas creencias irracionales cuando surgen.
- Pregunta: ¿REBT evitará que sienta emociones?
- Responder: No, TREC no evitará que sientas emociones; sin embargo, te ayudará a reconocerlos, aceptarlos y responder o enfrentarlos de una manera más saludable.
- Pregunta: ¿Tengo que ir todas las semanas? ¿Por cuánto tiempo?
- Responder: No, no es necesario que vayas todas las semanas. Usted y su terapeuta pueden elaborar un horario que funcione mejor para usted. Es posible que vaya todas las semanas al principio, pero también son comunes las sesiones cada dos semanas y las sesiones mensuales. Las sesiones suelen durar entre 30 y 60 minutos, pero esto también depende de usted y su terapeuta. ¡Lo que funcione para ti es una buena longitud!
Para profundizar aún más en REBT, consulte la sección de Preguntas frecuentes del Instituto Albert Ellis, donde abordan más preguntas como:
- Escuché que REBT trata de acabar con las emociones negativas por completo al hacer que las personas piensen de manera lógica y objetiva. ¿Es eso cierto?
- Pero, ¿no son normales y apropiados sentimientos como la ira y la ansiedad?
- Con todo este énfasis en «yo», ¿REBT no fomenta el egoísmo?
- ¿REBT fuerza sus propias creencias sobre lo que es racional en las personas?
Una mirada a las intervenciones TREC
Si te preguntas cómo se pone en práctica REBT con los clientes, esta sección es para ti. Hay toneladas de recursos disponibles para los practicantes o aquellos interesados en probar las técnicas por sí mismos.
Consulte las actividades, ejercicios y hojas de trabajo que se enumeran a continuación.
3 actividades y ejercicios REBT
Imagina lo peor
La catastrofización implica pensar en el «peor de los casos» y puede ser una distorsión cognitiva extremadamente común. Con frecuencia, tememos la incertidumbre de los posibles eventos negativos, incluso a pesar de la falta de hechos objetivos que respalden su ocurrencia (Quartana, Campbell y Edwards, 2009).
Esto puede ayudarlos a darse cuenta de que:
- El peor de los casos es poco realista y, por lo tanto, es poco probable que ocurra.
- Incluso si ocurriera, el peor de los casos probablemente seguirá siendo tolerable.
- En el caso de que suceda, aún podrían administrar el resultado y evitar que se vuelva catastrófico.
Soplado fuera de toda proporción
Esta técnica involucra imágenes y humor, combinando dos de las técnicas de reestructuración cognitiva para una máxima efectividad. Se basa en «imágenes del peor de los casos» por razones que se volverán obvias.
En una sesión, el terapeuta le pediría al cliente que imagine que lo que más teme que suceda realmente sucedió. Sin embargo, en lugar de permitir que el cliente lo visualice de manera realista, el terapeuta lo guiará para que lo visualice hasta el extremo, totalmente fuera de proporción (Froggatt, 2005).
Cuando las cosas son tan exageradas, se vuelven graciosas. Reírse de sus miedos inflados ayudará al cliente a controlarlos. Este ejercicio no es adecuado para todos los miedos, pero puede ser extremadamente útil en muchos casos.
Encontrará esta intervención, con ejemplos, en el PDF Imagine The Worst anterior.
Folleto Disputando Creencias Irracionales (DIBS)
Una de las técnicas de reestructuración cognitiva más populares se llama disputar creencias irracionales (DIBS) o simplemente disputar (Ellis, nd). El objetivo de DIBS es cuestionarse a sí mismo sobre algunas de sus creencias limitantes o dañinas y, esencialmente, eliminarlas con lógica.
Estas son las preguntas que debe hacerse, descritas en nuestro Folleto Disputando creencias irracionales:
- ¿Cuál es la creencia irracional contraproducente que me gustaría disputar y reducir?
- ¿Soy capaz de apoyar esta creencia con hechos objetivos?
- ¿Qué prueba hay de que esta creencia es falsa?
- ¿Hay alguna prueba de que esta creencia sea cierta?
- ¿Cuál es el peor resultado posible que podría ocurrir si no obtengo lo que creo que debo obtener? ¿Cuál es el peor resultado posible si obtengo lo que creo que no debo obtener? ¿Qué otras cosas negativas me pueden pasar?
- ¿Qué cosas positivas podría hacer que sucedieran si mis escenarios indeseables resultan?
Aunque esta técnica puede ser muy eficaz para las creencias irracionales, no siempre funcionará para las creencias más profundas o arraigadas. Estos son más difíciles de disputar pero no imposibles; Ellis recomienda registrar su creencia irracional y varias disputas sobre la creencia, luego escucharla repetidamente e incluso permitir que su terapeuta, grupo de terapia o seres queridos la escuchen con usted.
Esta técnica ha sido adaptada de Técnicas para disputar creencias irracionales del Instituto Albert Ellis en un folleto para clientes (Ellis, sin fecha). Para un ejercicio más detallado, consulte nuestra hoja de trabajo de preguntas desafiantes a continuación.
3 hojas de trabajo REBT (incl. PDF)
Las hojas de trabajo pueden ser una gran adición a TREC para los clientes o un sustituto satisfactorio de la terapia en personas con problemas más leves.
Echa un vistazo a estas tres hojas de trabajo en…